تاريخ النشر 14 ديسمبر 2014     بواسطة الدكتور مهدي محمد باصي     المشاهدات 201

حوار مع استشاري العمود الفقري مهدي محمد مهدي باصي

تخرج ضيفنا من مدرسة قريش الثانوية في جدة والتحق بكلية الطب جامعة الملك سعود فرع أبها عام 1407 هـ ، وبعدها أتم فترة الإمتياز في مستشفى الملك فهد العام وتعين بعدها في نفس المستشفى في قسم العظام كطبيب مقيم. التحق في برنامج التخصصات السعودية في نفس المستشفى في تخصص العظام ,, وفي عام 2002 حصل على مو
افقة إبتعاث الى كندا لدراسة نفس التخصص لمدة خمس سنوات فترك برامج الزمالة السعودية والتحق في برنامج الزمالة الكندية عام 2002 في كندا في مدينة مونتريال مع جامعة مكماستر وأنهى برنامجه في عام 2007 ، في تلك الفترة حصل على موافقة لإكمال إبتعاثه سنتين إضافيتين.
بدأ تخصص الزمالة لجراحة العمود الفقري في كندا في مدينة مونتريال بجامعة مكجيل ,, وأنهى برنامجه الذي أستمر لمدة سنتين ,,
وفي عام 2009 عاد الى السعودية ليبدأ مشوار العمل كإستشاري جراحة عظام وعمود فقري.
واليكم نص الحوار حيث قام أعضاء المنتدى بطرح الاسئلة:
ما تأثير الجلوس علي جهاز الكمبيوتر سواء كان ديسك توب او لاب توب علي العمود الفقري والام الظهر ..؟؟ وهل ذلك يعتمد كليا علي الوقت الذي يمر علي الشخص الذي يكون امام الجهاز ..؟؟ وهل ذلك يؤثر باعوجاج الظهر او انثنائه ..؟؟
– الجلوس فترة طويلة على الحاسب الألى لها مشاكلها والتى تؤثر على العمود الفقرى , فالجلوس لفترة طويلة مع ميلان الرقبة للأمام قد تسبب فى ألام أسفل الرقبةمن الخلف مع ضعف وتشنج لعضلات الرقبة وبالتالى شد فى عضلات الرأس والصداع , أما بالنسبة للجلوس فأيضا قد تسبب ألام أسفل الظهر ومنطقة ربط الحوض بالعمود الفقرى , والفترة الزمينة كلما طالت فنسبة الإصابة بالألم ستكون أطول وأشد لذا أنا أنصح الجميع بالحركة الدائمة لو تطلب العمل على الجهاز فترة طويلة وبنسبة كل ساعتين على الأقل وتحريك فقرات الظهر والرقبة , الجلوس والإنحناء للأمام قد يزيد ميلان الظهر للصغار وزيادة التحدب ومع الوقت يصبح التحدب غير قابل للتعديل بواسطة التمارين ويبقى خيار التدخل الجراحى
وما هي المسببات التي يكون من خلالها تأتي الام الظهر او المفاصل او العظام عموما ..؟؟
المسببات كثيرة ولكن أغلبها فى مجتمعاتنا تكون بسبب ضعف فى عضلات الظهر , خشونة فى الفقرات القطنية بسبب التدخين أو طبيعة العمل , العامل الوراثى , التهاب المفاصل , التهاب الأعصاب , الإصابات , بعض الأمراض الروماتيزمية والجرثومية والأورام
وهل هناك علاج مثلا لتلك الامراض كـ امراض المفاصل كالخشونه او التصلب ( شلل الحركه بالعظام ) او الي ذلك ..؟؟
– لكل مشكلة لها تدخل معين , ولكن العلاج الدوائى بمختلف أنواعه مع العلاج الطبيعى وتغيير العادات وتخفيف الوزن من الأساسيات المهمة التى تساعد بنسبة كبيرة جدا من تقليل أو تخفيف حدة الآلام
ماهي انحناء العمود الفقري؟
– إنحناء العمود الفقرى ليس بمرض ولكنه وصف لميلان الفقرات مجتمعة , وأعتقد أنك تعنى بالجنف , والجنف هو زيادة ميول الفقرات والعمود الفقرى من الأمام أكثر من عشرة درجات .
متي كانت اول عمليه جراحيه في العمود الفقري؟
أول عمليات العمود الفقرى بدأ تحت يد جراح إسمه هيرفى فى سنة 1950 أى 62 سنة مضت
علاج الالام الحاده والمزمنه للعمود الفقري والاطراف؟
عفوا السؤال غير واضح
وجـع العمود الفقري (ماسببه وماعلاجه) وما الطريق الى تفاديه؟
– أجبنا على السؤال مسبقا وسوف أنسخ لك الإجابة
المسببات كثيرة ولكن أغلبها فى مجتمعاتنا تكون بسبب ضعف فى عضلات الظهر , خشونة فى الفقرات القطنية بسبب التدخين أو طبيعة العمل , العامل الوراثى , التهاب المفاصل , التهاب الأعصاب , الإصابات , بعض الأمراض الروماتيزمية والجرثومية والأورام
ولكل مشكلة لها تدخل معين , ولكن العلاج الدوائى بمختلف أنواعه مع العلاج الطبيعى وتغيير العادات وتخفيف الوزن من الأساسيات المهمة التى تساعد بنسبة كبيرة جدا من تقليل أو تخفيف حدة الآلام
من لديه مشكلة في فقرات العمود الفقري l.. هل يمكن أن يمارس الرياضة فيما بعد ؟
– تعتمد على درجة الخشونة أو الإنزلاق , ولكن أنا أنصح الجميع بتفادى الرياضة التى تحمل ضغط على أسفل الظهر
ماهي الغذية النباتية و الحيوانية التي يتناولها المريض لتقوية هذه الفقرات و العكس صحيح ؟؟
– توجد أدوية تحتوى على مادة الجلوكوزامين يعتقد أنها تساعد فى إعادة تهيأة الغضاريف ولا توجد دراسة مفصلة الى الأن توضح كيفية عملها .
أما الفقرات فتجنب المشروبات الغاذية والتدخين من العوامل المهمة , شرب الحليب وأكل الكبدة وكل الأغذية التى تحتوى على الكالسيوم وفيتامين دال والتعرض للشمس نصف ساعة قبل الغروب
والتأكد أنك لست مصاب بأى مرض عضوى يسبب ضعف وهشاشة العظم
ماالوضع الصحيح للجلوس عامة ؟
– الوضع الصحيح للجلوس هى بإستقامة الظهر وجعل منطقة الأذن محاذية لمفصل الركبة
مالذي يسبب التهابات فقرات الرقبه وما طرق الوقايه منها ؟
– نوعية العمل , الغوص , حمل الأثقال فوق الرأس , أسباب وراثية واسباب غير معروفة
 وطرق الوقاية هى بالتمارين الرياضية للرقبة وعدم تحميل الرقبة فوق طاقته , وهناك بعض الحالات مثل الفتيل والنار لا يمكن أن توقف عملية الخشونة مثل بعض الأمراض الروماتيزمية والأنكلوزنج سبوندلايتس
ماهي تأثير الصلوات الخمس علميا في علاج آلام الظهر والرقبة وغيرها ؟
– من المعروف أن العلاج الطبيعى يعتمد على حركة المفاصل وقوة العضلات والصلوات الخمسة هى بحد ذاتها تكرار لعملية البقاء على ليونة الفقرات والمفاصل وعلى تقوية عضلات الرقبة والظهر حتى أن بعض أطباء العلاج الطبيعى فى بعض الدول الغربية أخذ فكرة الحركات التى نقوم بها فى الصلوات وبدأوا فى تنفيذ برامج خاصة تعتمد على حركات الصلاة
ماهي الأسباب التي تؤدي إلى إنحناء العمود الفقري ؟ وطرق علاجها ؟
– إنحناء العمود الفقرى للجانب تكون فى أغلب الأحيان بسبب غير معروف وتسمى بالجنف الغير معروف السبب Idiopathic scoliosis وهناك أسباب أخرى أما مرضية او عصبية أو عدم إكتمال خلقى لنمو أحد الفقرا أو أكثر , للأسف لا تجد طرق لتجنبها ولكن الطرق العلاجية تبدأ بالعلاج الطبيعى وبالحزام الضاغة وتنتهى بالعمليات الجراحية
إذا أردت تقديم النصيحة لشبابنا للحفاظ على عظام قوية خالية من الضعف فماذا تقول لهم؟
– الرياضة والمحافظة على الجسم السليم , وعدم تحميل الجسم فوق طاقته وتجنب بعض الجلسات التى تؤدى الى زيادة ألام الظهر , وتجنب المشروبات الغاذية والتقليل من الشاهى والتعرض للشمس نصف ساعة قبل الغروب .
ما هى احسن وضعيه ممكن ان نقوم بها عند حدوث وجع فى العمود الفقري ؟
– تختلف الوضعية بإختلاف المسبب لألم الظهر , فمثلا عند وجود ضغط على مخرج العصب فأفضل وضعية هى بثنى الظهر قليلا للأمام , ولكن فى حالة وجود مشكلة فى الغضروف فثنى الظهر للخلف يقلل من الألم , وللتسهيل يمكن الإعتماد على الوضع الذى يقلل الألم , أما بالنسبة للشخص الذى لا يعانى من الام فى الظهر ويحاول تجنب الآلام فيجب أن يبقى الظهر فى وضعية مستقيمة مع ثنى أسفل الظهر قليلا للخلف
أختي الصغيرة مصابة بالعصب الخامس والان تراجع في عيادات الالم والاعصاب ، في الاشعة الام ار اي ، الاولى ، تبين أن هناك التواء بسيط بالعمود الفقري ، وبعد فترة عملنا اشعة اخرى ولم نجد الالتواء ، يقولون مجرد تقلص للعضلات في منطقة الكتفين ، رغم أن الالم في الظهر كله ، هل لجراح العمود الفقري تدخل في حالة العصب الخامس ؟
– نعم يوجد تدخل جراحى إذا لزم الأمر للعصب الخامس ولكن يبدوا أن المشكلة كانت فى الشد العضلى أكثر من أنها مشكلة فى العصب .
ارجو تبيين وتوضيح الفرق بين الاصابات بالعصب والعظام او الفقرات ؟
إصابة العصب تظهر أعراضه بألام فى الطرف المصاب , ضعف فى العضلات تنميل عدم التحكم فى العضلات أما إصابة الفقرات فتكون اعراضه ألام قوية عند الحركة فى منطقة الإصابة وإنتقالها لأعلى أو أسفل العمود الفقرى.
هل هناك برنامج غذائي لمصابي الفقرات القطينة ؟
– لا يوجد برنامج غذائى خاص ولكن يفضل إستخدام الأطعمه التى تساعد على تقليل الوزن , هناك بعض الأبحاث فى مجال طب الأعشاب ولكن بالنسبة لى كجراح فهى ليست فى المرتبة الأولى فى خطة العلاج
دكتور انا عندي خلع بكتفي اليمين وكسر باحد فقرات الرقبه الاخيره احس احيانا بالام فظيعه برقبتي …وتشنجات احيانا بكتفي بسبب حادث من سنه تقريبا لازلت اعاني منها والمسكنات لا تسكن المي …
سوالي الثاني عندي طفلي الصغير عند ولادته يده اليسار لا وجود لثلاثه اصابع به مثل نقص النمو لديهم الاصابع االوسطيه …وعند مراجعتي لدكتور العظام طلب مني بتر رووس الاصابع المتواجده لان بحكم كلامه لافايده لهم سالته الا توجد عمليات تجمليه او زراعه عظام قال لا اخذت صور الاشعه والتقارير الى بانكوك وعندما راى الاشعه قال يحتاج الى 3 عمليات لكل اصبع لكن يتعدا عمره السنه لانه حاليا ب7 شهور الان وانتظر دكتور زائر شهر 11 من المانيا ليعطيني حل لمافيه واخذه للعلاج خارج البلد
سوالي هل توجد زراعه عظام ,,,زراعه تجمليه لنمو اصابع يده ومنظره المشوه .. افيدوني بسوالي وجزاكم الله خير؟
– عذرا على عدم الإجابة على السؤال لأنها خارج تخصصى


أخبار مرتبطة