ةً، وينتج هذا التسوس عن طريق إحداث فجوة في طبقة المينا بسبب تراكم الأحماض مع بقايا الطعام والبكتيريا واللعاب على الأسنان وعدم إزالتها.
قد يسبب تسوس الأسنان العديد من المضاعفات في حال عدم علاجه، وفي ما يأتي أبرز هذه المضاعفات: 
1. ألم الأسنان
يُعد الشعور بالانزعاج وبألم الأسنان من أول مضاعفات تسوس الأسنان، حيث من الممكن أن يُسبب ألمًا مستمرًا شديدًا أو حادًا يأتي من وقتٍ إلى آخر. 
يجدر الذكر أنه هناك بعض الحالات التي قد لا يُسبب فيها تسوس الأسنان أي ألم، ويعود ذلك إلى عدة أسباب منها عدم وصول التسوس إلى لب الأسنان والعصب.
2. كسر في السن 
من مضاعفات تسوس الأسنان حدوث كسر أو صدع في طبقة المينا، ليُسبب بذلك آلامًا، وخاصةً عند تكشّف لب السن الحساس إلى الطعام والشراب. 
من مضاعفات كسر السن نذكر الآتي:
    ألم حاد عند المضغ أو العض على السن.
    ألم عند ملامسة السن لطعام أو هواء بارد أو ساخن.
لذلك يَمتنع المريض عن المضغ على الجهة التي تحتوي كسرًا في السن؛ تجنبًا للشعور بالألم.
3. خراج سني 
خراج السن هو التهاب في اللثة قد يؤدي إلى انتشار الالتهاب إلى الفم أو الفك أو الوجه أو الحلق. 
يسبب الخراج السني أعراضًا عديدة، ونذكر منها:
    الشعور بالألم والتورم.
    احمرار الوجه والفم.
    الشعور بمذاق سيء.
يجب التوجه مباشرةً إلى الطبيب المختص في حال ظهور الأعراض الآتية:
    ظهور أعراض الغثيان والاستفراغ وارتفاع درجة الحرارة والإسهال.
    عدم استجابة الألم للمسكنات.
    وجود صعوبة في التنفس أو البلع.
4. حساسية السن 
من مضاعفات تسوس الأسنان وجود حساسية في السن، وقد تنتج الحساسية أيضًا بسبب الخراج السني أو كسر في مينا السن. 
تتمثل حساسية السن بالشعور بالألم عند تناول أطعمة أو شرب سوائل ساخنة أو باردة أو حلوة المذاق.
5. التهاب العظم 
قد ينتج التهاب عظم الفك بسبب عدم معالجة تسوس الأسنان؛ إذ تنتقل البكتيريا إلى عظام الفك مسببةً الأعراض الآتية:
    ألم في الفم والفك.
    احمرار وتورم المنطقة.
    وجود تصريف للقيح.
في حال وجود أعراض التهاب العظم يجب التوجه مباشرةً إلى الطبيب ليقوم بتجفيف منطقة التهاب العظم وإعطاء المريض مضادات حيوية، وفي بعض الحالات قد يضطر الطبيب لإجراء عملية جراحية لمنع انتشار الالتهاب إلى العظام.
6. تجرثم الدم 
يُعد تجرثم الدم من مضاعفات تسوس الأسنان الخطيرة التي يجب علاجها مباشرةً، إذ يحدث تجرثم الدم عن طريق دخول البكتيريا في مجرى الدم، مسببًا ارتفاعًا في درجة الحرارة وغثيانًا والتهابًا في منطقة بعيدة عن السن.
7. الإنتان 
في حال عدم علاج تجرثم الدم ينتج الإنتان الذي يُعد من أخطر مضاعفات تسوس الأسنان؛ إذ إنه من الصعب عكس عملية الإنتان فور بدئها، وقد يُسبب الإنتان الوفاة أو مشكلات عديدة، مثل:
    اضطراب الكرب التالي للرضح.
    تلف في الأعضاء أو بترها.