تاريخ النشر 17 اغسطس 2023     بواسطة الدكتور اياد محمد زاهر فتيح     المشاهدات 1

ما هى الأشعة التداخلية؟

هي أحد فروع تخصص الأشعة و قد تم فصلها في العديد من دول العالم إلى تخصص مستقل بذاته بعيدا عن الأشعة التشخيصية. الأشعة التداخلية معروفة أيضا بإسم القسطرة العلاجية و الدكتور المتخصص فيها يطلق عليه في بعض البلاد جراح الأشعة. لنفهم المقصود بها تعالوا ننظر إلى الإسم “الأشعة التدخلية” حيث يتم إستخدا
م أجهزة الأشعة المختلفة و المستخدمة في تصوير أجزاء الجسم (مثل : الموجات فوق الصوتية / السونار و الأشعة المقطعية و الأشعة السينية / الإكس راي و الرنين المغناطيسي) للقيام بالتدخل لعلاج العديد من الأمراض.
وايه اللي يفرق الأشعة التدخلية / الأشعة التداخلية عن الجراحة؟
حتى يستطيع الجراح علاج أي مشكلة مرضية يحتاج أولا لعمل أشعة تشخيصية و يساعده متخصص الأشعة في معرفة مكان المرض في الجسم و طبيعة المرض و بعد ذلك يحتاج الجراح لفتح الجلد أي عمل فتحة جراحية في الجسم للوصول لمكان المشكلة و رؤيته ثم علاجه.
أما متخصص الأشعة التداخلية فيستطيع باستخدام أجهزة التصوير المختلفة رؤية و تشخيص مكان و طبيعة المشكلة ثم من خلال فتحة لا تتعدى حجم شكة الإبرة يقوم بإدخال أدوات دقيقة جدا و متطورة للغاية و يقوم بتوجيهها داخل الجسم باستخدام الأشعة حتى يصل لمكان المشكلة و يقوم بعلاجه بدون أي فتحات جراحية و بالتالي فهو لا يحتاج إلى أي فتحات جراحية و لذلك لا يحتاج إلى تخدير كلي في معظم الحالات.
و لذلك تتميز عمليات الأشعة التداخلية أنها أكثر أمنا على الحياة و أقل ضررا و تحتاج إلى فترة نقاهة قصيرة للغاية , و عدم احتياجها للتخدير الكلي يجعلها مناسبة لمرضى القلب و الكلى و الكبد و كبار السن.
و تستخدم الان عمليات الأشعة التداخلية في علاج العديد من المشاكل المرضية مثل دوالي الخصية و دوالي الساقين و دوالي الحوض و الأورام الليفية في الرحم ( ألياف الرحم ) و تضخم البروستاتا الحميد و ضيق و انسداد الشرايين الطرفية و الشرايين المغذية للمخ و حالات نزيف المخ و غيرهم الكثير.
كيف يستطيع متخصص الأشعة التداخلية الوصول لمكان المرض داخل الجسم بدون أي فتحات جراحية؟
كل أجزاء و أعضاء الجسم كما نعلم يصل إليها الدم عن طريق مجموعة من الشرايين و يتم تصريف الدم منها عن طريق مجموعة من الأوردة و كلها متصلة بالقلب لتكوين ما يسمى بالدورة الدموية.
هذه الدورة الدموية بالنسبة لمتخصص الأشعة التداخلية مثل خريطة الطرق لأي بلد تستطيع الانتقال من مكان لمكان عبر الطرق المختلفة لو انت عارف الخريطة. و بالمثل يستطيع متخصص الأشعة التداخلية عند دخوله من أي مكان في الدورة الدموية الوصول لأي مكان في الجسم و علاج المشكلة المرضية اللي فيه طالما لديه الأدوات المناسبة.
و المثال الأقرب للذهن هو قسطرة القلب حيث ندخل من شريان الفخذ و يتم توجيه أنابيب رفيعة تسمى القسطرة باستخدام الأشعة حتى نصل للشريان المغذي للقلب و يتم تصويره و علاج أي ضيق أو انسداد به.
هل يستطيع أي طبيب إجراء عمليات الأشعة التداخلية؟
بالطبع لا … فمتخصص الأشعة التداخلية قد قام بدراسة مستفيضة لشرايين و أوردة الجسم كما أنه مدرب تدريب متقدم جدا على التعامل مع أجهزة الأشعة المختلفة و كذلك مدرب على استخدام كافة الأدوات الدقيقة التي تتيح له الدخول من فتحة صغيرة جدا و عمل ما يقوم به الجراح من خلال فتحة كبيرة في الجلد.
هل الأشعة التداخلية أو القسطرة العلاجية هي المنظار؟
المنظار الجراحي لا علاقة له بـ الأشعة التداخلية .. و لكن الجراحين كمحاولة منهم لتصغير حجم الفتحات الجراحية يقومون بعمل ثلاث فتحات على الأقل في البطن مثلا و يقومون بادخال منظار طبي يمكنهم من رؤية ما بداخل  البطن و من خلال باقي الفتحات يقوموا بإدخال الأدوات الجراحية للعلاج … و بالتالي فالمنظار الجراحي هو وسيلة جراحية أيضا و لا يتم استخدام أجهزة الأشعة فيها.
أين تتم عمليات الأشعة التدخلية / الأشعة التداخلية؟
معظم عمليات الأشعة التداخلية الكبرى يتم إجراؤها في غرف القسطرة و هي غرفة عمليات معقمة بالكامل و مجهزة بجهاز أشعة حديث يسمى جهاز القسطرة يتيح التصوير و العلاج في نفس الوقت.
ما الذي يميز عمليات الأشعة التداخلية؟
1. أكثر أمانا : نسبة المضاعفات في عمليات الأشعة التداخلية  قليلة للغاية مقارنة بالجراحة
2. بدون فتحات جراحية : حيث تتم عمليات الأشعة التداخلية من فتحة لا تتعدى 2مم
3. بدون تخدير كلي: حيث تتم معظم عمليات الأشعة التداخلية بالبنج الموضعي
4. فترة نقاهة قصيرة للغاية.
هل سأشعر بالألم عند إجراء عمليات القسطرة العلاجية أو الأشعة التداخلية؟
بالطبع نظرا لعدم وجود أي فتحات جراحية فالألمفي عمليات الأشعة التداخلية أقل كثيرا من الجراحة و على الرغم من  ذلك و نظرا لاختلاف حساسية المرضى للألم فيتم إعطاء المريض المسكنات المناسبة أثناء القسطرة و بعدها.
ما المدة التي تستغرقها العملية في الأشعة التداخلية؟
من الصعب جدا الإجابة على هذا السؤال لأن مدة عملية الأشعة التداخلية بتختلف على حسب طبيعة المرض و نوع العملية و خبرة الطبيب المعالج و توفر الأدوات المناسبة و لكن ستجد في كل قسم في الموقع متوسط المدة الزمنية لعلاج كل مشكلة مرضية.
كم سأمكث في المستشفى بعد العلاج عن طريق الأشعة التداخلية؟
في معظم حالات الأشعة التدخلية/ الأشعة التداخلية يغادر المريض المستشفى في نفس اليوم


أخبار مرتبطة