ب: نظرة عامة
هو علاج يقوم به أخصائي أعصاب الأسنان لإصلاح والحفاظ على لُب السن الملتهب أو الميت، والذي يُعرف بأنه مادة لينة توجد في منتصف السن تحتوي على كُل من العصب، والنسيج الضام، والأوعية الدموية.
قد يلتهب أو يتهيّج كل من العصب واللب بسبب حدوث تسوس عميق، وعمليات متكررة في السن، والحشوات الكبيرة، والشقوق، وإصابة في الوجه.
وفي حال عدم علاج السن الملتهب فقد تُصاب الأنسجة المحيطة به، وقد يتشكل الخراج.
قد يتخوف البعض من إزالة العصب بأنه قد يؤثر على وظيفة وصحة السن، لكن في الحقيقة أن إزالته ليس لها ذلك التأثير الحيوي؛ لأن وظيفة العصب الأساسية هي وظيفة حسيّة لتحسس الساخن والبارد.
حشو العصب: الأسباب
يتم إجراء إزالة العصب واللب وحشو العصب في حال تلفهما؛ لأن ذلك يؤدي إلى تحللهما ثم تبدأ البكتيريا بالانتشار في تجويف اللُب.
إضافة إلى ذلك فإن ترك السن دون علاج قد يسبب ما يأتي:
حدوث انتفاخ في منطقة السن الذي قد ينتشر في مناطق أخرى في الوجه، أو الرقبة، أو الرأس.
فقدان العظام حول طرف جذر السن.
موت لُب السن أو فقدان السن تمامًا.
حشو العصب: الطريقة
يتم إجراء عملية حشو العصب في ثلاث خطوات ويتم إجرائها خلال جلسة إلى ثلاث جلسات اعتمادًا على حالة كُل فرد.
ففي الحالات التي تكون شكل القناة منحنية، أو لديها عدّة القنوات، أو حجم الالتهاب كبير فقد تحتاج إلى جلسة أو جلستين إضافيات عن باقي الحالات.
ويتم حشو العصب كالآتي:
تنظيف قناة الجذر
في هذه الخطوة يقوم طبيب الأسنان بإزالة كل ما هو بداخل قناة الجذر، وتتم كالآتي:
يقوم الطبيب أولًا بتخدير المريض موضعيًا.
يقوم بإجراء فتحة صغيرة على سطح السن للوصول إلى محتوياته الداخلية.
يبدأ بإزالة نسيج اللُب المُصاب والميت باستخدام أدوات دقيقة.
ملء قناة الجذر
تتم هذه الخطوة بالإجراءات الآتية:
يبدأ طبيب الأسنان بتنظيف وتشكيل وتطهير المنطقة المجوفة باستخدام أدوات دقيقة ومحلول خاص.
يقوم بحشو السن بمادة شبيهة بالمطاط، ومُستخدمًا مادة لاصقة يقوم بإغلاق القنوات بالكامل وبشكل مُحكم.
بعد إزالة قناة الجذر فإن المريض سوق يفقد قدرته على الإحساس بأي ألم في هذا السن، وذلك بسبب إزالة الأنسجة العصبية منه وثم علاج الالتهاب.
إضافة حشوة أو تاج للسن
في هذه المرحلة يكون السن أكثر هشاشة مما كان عليه قبل حشو العصب، لذلك يتم اللجوء إلى إضافة تاج أو حشوة للسن لحمايته.
لحين تجهيز حشو أو تاج السن يجب على المريض عدم المضغ أو العض على السن.
وبعد تركيب التاج يستطيع المريض استخدام السن كما كان من قبل.
حشو العصب: المضاعفات
قد تحدث المضاعفات في الحالات الآتية:
قد لا يجد الطبيب جميع القنوات الجذرية للسن، قد يجد ثلاث قنوات للسن الذي له أربع جذور، في هذه الحالة سوف تنتشر العدوى من قناة الجذر المُصابة إلى العظام.
لا يوجد تناسب بين حجم الحشوة وحجم قناة الجذر؛ فقد تدخل البكتيريا إلى السن ويتكرر الالتهاب مرة أخرى.
قد يتشقق الجذر أثناء العملية، أو قد تنكسر الأدوات في القناة؛ الذي يجعل من عملية ملء السن أصعب.
في حال حدوث أي من المضاعفات سيقوم الطبيب بالتعامل معها وإكمال عملية حشو العصب، ولتجنّب حدوث المضاعفات اتبع تعليمات الطبيب، وفي حال تم وصف المضادات الحيوية فيجب الالتزام بتناول الأقراص كاملة حتى وإن شعرت بتحسن.