في مركزها صغيرة، بينما في حالات مد البصر (Hyperopia) تكون درجة تحدُّب مركز القرنية كبيرة.
في الجراحات الانكسارية التي تهدف إلى إصلاح قصر ومد البصر تُجرى زراعة عدسة داخل العين، يتم إزاحة مركز الأشعة الضوئية باتجاه الشبكية بواسطة إضافة قوة بصرية للعين.
أنواع عمليات إصلاح قصر ومد البصر
يُوجد العديد من عمليات إصلاح قصر ومد البصر، منها:
الليزر السطحي (Photorefractive Keratectomy): تُستخدم هذه التقنية في علاج قصر البصر الخفيف والمتوسط، ومد البصر الخفيف واللابؤرية.
استئصال القرنية الظهارية بمساعدة الليزر (Laser - Assisted Subepithelial Keratectomy - LASEK): تُستخدم هذه العملية لعلاج قصر البصر ومد البصر الخفيف.
الليزك (Laser - Assisted in situ Keratomileusis – LASIK): تُستخدم العملية لعلاج قصر النظر الخفيف، ومد البصر الخفيف.
عملية وضع حلقة في القرنية (Intrastromal corneal ring segments): تُستخدم العملية لعلاج قصر النظر الخفيف.
عملية زراعة عدسة مع الاحتفاظ بالعدسة الأصلية (Phakic Intraocular Lens): هي عملية زراعة عدسة اصطناعية رغم وجود العدسة السابقة، تُستخدم لعلاج حالات قصر البصر الشديد، ومد البصر المتوسط والشديد.
شروط إجراء العملية
من شروط إجراء العملية ما يأتي:
عدم تغير درجة انكسار النظارات (Dioptria) التي يستخدمها خلال السنة الأخيرة.
العمر فوق سن الثامنة عشر.
عدم وجود أمراض المناعة الذاتية (Autoimmune disease)، نظرًا للتعقيدات التي قد تسببها هذه الأمراض في عملية شفاء الجرح.
الاستعداد لعملية إصلاح قصر ومد البصر
بشكل عام قبل إجراء أي من العمليات المذكورة يجب القيام بالآتي:
يجب زيارة الطبيب، حيث يقوم الطبيب بفحص العين والتأكد من عدم وجود عدوى ميكروبية.
يجب الابتعاد عن ارتداء العدسات اللاصقة لعدة أسابيع، حسب تعليمات الطبيب.
يجب إحضار شخص معك لمرافقتك بعد العملية.
يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والتاريخ المرضي الخاص بك.
يجب الامتناع عن وضع مستحضرات التجميل تبعًا لتعليمات الطبيب.
خطوات إجراء العملية
تختلف خطوات إجراء العملية باختلاف نوعها كالآتي:
الليزر السطحي
يتم اتباع الخطوات الآتية:
يتم إجراء هذا العلاج في عيادة الطبيب وتحت تأثير التخديرٍ الموضعي باستخدام قطرة عين خاصة.
يتم إزالة الطبقة التي تُغطي القرنية.
يطلب منك الطبيب تحريك عينيك، وإن لم تستطع يقوم بتغيير شكل القرنية.
استئصال القرنية الظهارية بمساعدة الليزر
تُشبه تقنية العلاج هذه التقنية السابقة باستثناء المرحلة الأولى، يتم خلالها إزالة طبقة خلايا القرنية الظاهرة كوِحدة واحدة وفي نهاية العملية يتم إعادتها لمكانها، ثم يتم وضع العدسات اللاصقة.
عملية الليزك
في الآتي خطوات إجراء العملية:
يتم إجراء العملية في عيادة الطبيب تحت تأثير التخدير الموضعي بواسطة قطرة عين مخدرة خاصة.
يتم عمل قطع في القرنية (Corneal flap) باستخدام أداة خاصة.
يُساعد الليزر في إزالة كمية محددة من القرنية، ثم تتم إعادة القرنية إلى مكانها.
في هذه العملية يُمكن إجراء الجراحة للعينين معًا.
عملية وضع حلقة في القرنية
يقوم الجراح في هذه العملية بإدخال حلقة بلاستيكية على محيط القرنية، تعمل الحلقة على تصحيح قصر البصر بواسطة جعل القرنية مسطحةً.
عملية زراعة عدسة مع الاحتفاظ بالعدسة الأصلية
تتم زراعتها في جزء العين الأمامي (Anterior Chamber) في المساحة الموجودة بين قزحية العين والقرنية، أو يتم تثبيتها للقزحية، أو تتم زراعتها في جزء العين الخلفي (posterior chamber) في المساحة الواقعة بين القزحية والعدسة الطبيعية.
مرحلة التعافي
بشكل عام يشعر المريض ببعض الألم وغباش في الرؤية بعد إجراء العملية، يقوم الطبيب بصرف بعض القطرات التي يجب استخدامها تبعًا لإرشاداته.
يجب على المريض عدم إجهاد العين واتباع إرشادات الطبيب بالكامل، والقيام بمراجعة الطبيب بشكل دوري.