تاريخ النشر 16 فبراير 2022     بواسطة البروفيسور ماجد المورقي     المشاهدات 1

أورام جدار الصدر .

اسماء اخرى: يتركب جدار الصدر من العظام، والأضلاع، والفقرات، ومن العضلات، حيث يمنح الجدار الحماية للأعضاء الموجودة داخل الصدر ويعد حيويًا لمشاركته الفعالة في عملية التنفس الرئوي، حيث تتواجد الأضلاع والعضلات في حالة حركة وتساعد الرئتين على إدخال وإخراج الهواء. قد تنشأ أورام سرطانية في الأعضاء ا
لمتواجدة داخل جدار الصدر، فالأورام الأولية تكون أورام خبيثة ومصدرها من هذه الأعضاء، ومن جهة أخرى تسمى الأورام التي ترسل نقائل إلى جدار الصدر وخاصة للعظام أورامًا ثانوية.
هناك أيضًا أورام تنتشر في جدار الصدر ويكون مصدرها من الرئة، أو من غشاء الجنبة (Pleura)، أو من المنصف (Mediastinum)، أو من العضلة أو من أنسجة الثدي.
بشكل عام، لا تعد أورام جدار الصدر شائعةً إلا أنه طرأ ارتفاع في السنوات الأخيرة على نسبة انتشار الأورام السرطانية التي تظهر بعد إجراء علاج إشعاعي لأحد مركبات الصدر.
إن الورم الأكثر انتشارا بين أورام جدار الصدر هو ورم من نوع ساركومة غضروفية (Chondrosarcoma) ويظهر بنسبة أعلى لدى الرجال في العقد الثالث أو الرابع من أعمارهم، حيث ينشأ الورم في القفص الصدري الأمامي وقد يؤدي إلى الألم ولكنه لا يؤدي لكسر الضلع.
أعراض أورام جدار الصدر
تشمل الأعراض ما يأتي:
    ألم صدر.
    تورم في الصدر.
    كتلة أو نتوء بارز من الصدر.
    ضمور العضلات.
    ضعف الحركة.
أسباب وعوامل خطر أورام جدار الصدر
تشمل أبرز الأسباب وعوامل الخطر ما يأتي:
    التقدم في السن حيث أن بعض أنواع سرطانات جدار الصدر أكثر انتشارًا بين كبار السن.
    الإشعاع السابق على الصدر.
    الأشخاص الذين يعيشون في أجزاء معينة من العالم.
    وجود تاريخ سرطان سابق.
مضاعفات أورام جدار الصدر
تشمل المضاعفات تكرار الإصابة بالسرطان.
تشخيص أورام جدار الصدر
تشمل أبرز طرق التشخيص ما يأتي:
    اختبار كثافة العظام.
    الأشعة السينية للصدر.
    التصوير المقطعي المحوسب.
    الموجات فوق الصوتية داخل القصبة.
    الموجات فوق الصوتية بالمنظار.
    خزعة مقطعية أو استئصالية.
    التصوير بالرنين المغناطيسي.
    مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
علاج أورام جدار الصدر
يقدم المتخصصون علاجات تقليدية ومبتكرة لعلاج سرطان جدار الصدر، مخصصة لكل مريض اعتمادًا على تاريخك الطبي ومرحلة السرطان، حيث قد يشمل العلاج ما يأتي:
    العلاج الكيميائي: الأدوية المضادة للسرطان التي تهدف إلى قتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم، غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي قبل الجراحة أو بعدها، أو بمفرده في الحالات المتقدمة.
    العلاج الإشعاعي: يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لتقليص أو قتل الخلايا السرطانية، غالبًا ما يستخدم جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي قبل الجراحة وبعدها.
    الجراحة: تتضمن هذه الجراحة إزالة ضلع واحد أو أكثر لاستخراج الورم، ثم إعادة البناء لإعادة المظهر الطبيعي بعد الجراحة.
الوقاية من أورام جدار الصدر
لا يمكن الوقاية من الإصابة بالمرض.
الأنواع الشائعة
الأورام الحميدة الأساسية الثلاث هي:
    ورم عظمي غضروفي (Osteochondroma)
    خلل التنسج الليفي (Fibrous dysplasia)
    الورم الغضروفي (Chondroma)
نصف أورام العظام الحميدة في الصدر هي من نوع الورم العظمي الغضروفي (Osteochondroma).
وهي أورام تظهر، في الأساس، لدى الرجال الشباب، وتتمركز في الجهة الخارجية للضلع.
إحتمال تحول الورم الضئيل إلى ورم خبيث، يصل الى أقل من واحد بالمئة.
أما خلل التنسج الليفي (Fibrous dysplasia)، وهو ورم أقل شيوعا من سابقه، فإنه يظهر، في الأساس، في الجزء الخلفي للضلع. ويؤدي هذا النوع من الورم لآلام ويمكنه، أحياناً، أن يؤدي لكسر الضلع.
بالمقابل، يظهر الورم الغضروفي (Chondroma) ككتلة تكبر ببطئ ودون ألم.
ولصعوبة التمييز بين الورم الحميد والخبيث، يجب استئصال الورم جراحياً.


أخبار مرتبطة