تاريخ النشر 27 يناير 2022     بواسطة الدكتور فاضل محمدسعيد عابدين     المشاهدات 1

أمراض كفة القدم لدى الرياضيين

يوجد العديد من أنواع الإصابات في كفة القدم ومن بينها إصابات في المفاصل، وآلام الكعب، وتضرر الأعصاب حيث هنالك حالات أخرى قد تؤثر على الرياضيين بشكل خاص، في الآتي التفاصيل: أمراض كفة القدم لدى الرياضيين أكثر أمراض كفة القدم لدى الرياضيين انتشارًا ما يأتي: الكسور الناتجة عن الإجهاد المعرو
فة بكسور الإرهاق في عظام الكعب، أو العظم الزَّورقِيّ، أو عظام مشط القدم، حيث تقع هذه الكسور عند تعرض كفتي القدمين إلى إجهاد متواصل ومتوالٍ.
وتنتشر هذه الحالات بين عَدَّائي المسافات الطويلة والرياضيين الذين يقومون بالتدريبات الرياضية التي تتطلب الكثير من القوة، والرياضيين الذين لا يتبعون نظامًا تدريبيًّا مناسبًا.
إن أحد هذه الكسور العارضة يدعى كسر جونز (Jones fracture) وهو كسر يتسبب بفعل الإجهاد البالغ، ويصيب قاعدة عظام المشط الخامس في كفة القدم، ويعد هذا النوع من الكسور الصعب شفاؤها عادةً، لذلك بعد تشخيص الإصابة ينصح المصاب بإجراء عملية جراحية فورية.
وفي أحيان أخرى ينصح بوضع جبيرة وإذا لم تكن العلاجات الأخرى فعالة، وفي شتى الحالات هنالك حاجة لإجراء علاج جراحي تقويمي.
    ألم المشط 
تظهر الآلام عند الإصابة بهذه الحالة في أطراف عظام مشط القدم، وتنبع من مبنى كف القدم فمثلًا عندما تكون قوس باطن القدم مرتفعة بشكل خاص وتكون أطراف عظام المشط غائرة للأسفل بشكل زائد.
وعند إصابة الرياضيين بهذه الحالة ومع زيادة إجهاد القدم فإن ذلك يسبب آلامًا حادة، كما يسبب تحسس أطراف عظام مشط القدم في مثل هذه الحالة آلامًا شديدة، وقد تظهر الثآليل على سطح المناطق المصابة في قاعدة أصابع كفة القدم.
    القدم عالية القوس 
يكون ارتفاع القوس السفلى لكفة القدم في القدم الحمّصية أعلى منه في القدم الطبيعية، حيث يواجه المصابون بهذه الحالة صعوبة في ثني إبهام القدم عادةً، كما تظهر في مناطق الضغط في الكعب وفي أسفل أطراف عظام مشط القدم ثآليل جلدية.
تظهر هذه الثآليل أيضًا على الأسطح المثنية لأصابع القدم، حيث يشتكي المصابون بهذه الحالة عادةً من آلام عند المشي أو الجري.
    القدم المسطحة 
أما في القدم المسطحة فتكون درجة انحناء قوس القدم قليلة أو تكاد تكون مسطّحة، حيث قد تكون القدم في بعض الحالات الصعبة مسطحة بشكل تام أي أنها غير قابلة للتصحيح عند الوقوف على أطراف الأصابع.
وتنشأ هذه الحالة عادةً من إصابة صعبة، مثل: تآكل العظام في جذر كف القدم، أو عند الإصابة في أوتار الظّنوب الخلفية (posterior tibial tendon).
    نتوءات عظمية في كف القدم
تظهر نتوءات عظمية على سطح مناطق مختلفة في ظهر كف القدم، وتسبب الكثير من الألم بفعل الضغط الموضعي الذي يسببه الحذاء.
اعتلالات أصابع كفة القدم
تشمل ما يأتي:
    ظاهرة الإبهام الأرْوَح (Hallux valgus)
تمثل هذه الظاهرة انفراج الإبهام جانبًا بزاوية انفراج أكبر من 10 درجات، ومن الأعراض الجانبية لهذا العطل ظهور نتوء أعلى طرف المشط الداخلي للقدم وتكون مصحوبة أو غير مصحوبة بالتهاب موضعي، وعادةً تسبب هذه الظاهرة الأوجاع عند إجهاد القدم أو عند انتعال الحذاء.
    ظاهرة إبهام القدم الصّمِل (Hallux rigidus)
تحدث عند تضرر غضروف المَفْصِل الواقع بين عظام المشط والإبهام عند تلقي إصابة واحدة قوية، أو بفعل تلقي إصابات طفيفة متوالية، وتكون هذه الحالة مصحوبة بألم حاد عند تحريك المفصل كما تحد نطاق الحركة بشكل كبير. 
يتوجب على المصاب في مثل هذه الحالات الامتناع عن ممارسة النشاط الرياضي الذي يتسبب بالكثير من الإجهاد للمفصل والتوجه لإجراء جراحة علاجية عند الإمكان.
    إصبع القدم المِطْرَقِيّة (Hammer toe)
يكون الإصبع في هذه الحالة مثنيَّ بشكل ثابت عند المفاصل المعروفة بالبين سُلاميات (Intrphalangeal joint) والقريبة منها، حيث تظهر الثآليل في كثير من الأحيان في مناطق الثنايا.
الإصابات التي تصيب جلد كفة القدم
تشمل ما يأتي:
    الثآليل
تعد الثآليل الإصابة الجلدية الأوسع انتشارًا بين الرياضيين والتي تظهر في المناطق التي تتعرض للإجهاد، كما تظهر لدى الرياضيين الذين لا يحافظون على النظافة الشخصية لكفة القدم.
الالتهابات الفطرية التي تصيب كفة القدم والتي تسبب تقشّر جلد كفة القدم مما يؤدي لجروح ما بين الأصابع، وانبعاث روائح كريهة.
    الأظافر الناشبة
تنتشر هذه الظاهرة أيضًا لدى الرياضيين وتنشأ على الأغلب بسبب ضغط الحذاء على الأظافر أو الجلد حول الأظافر، وكذلك بسبب تقليم الأظافر بطريقة مغلوطة، كما تتكون الظاهرة عند اختراق الظفر للَحم الإصبع مما يتسبب بالألم والالتهاب في محيط الإصابة.
أعراض أمراض كفة القدم لدى الرياضيين
تتلخص شكاوى المصابين بالإحساس بكثرة الآلام في العظام المصابة بالإجهاد عادةً أو عدم القدرة على تحريك القدم أو أصابع القدم عند الإصابة الشديدة، وتشمل أبرز الأعراض ما يأتي:
    طفح جلدي أحمر متقشر يبدأ الطفح الجلدي عادةً بين أصابع القدم، وغالبًا تكون الحكة في أسوأ حالاتها بعد خلع حذائك وجواربك مباشرةً.
    تتميز بعض أنواع الإصابة ببعض بثور أو تقرحات تتسبب في حدوث جفاف مزمن وتقشر في باطن القدم يمتد إلى جانب القدم حيث يمكن الخلط بينه وبين الأكزيما أو الجلد الجاف.
أسباب وعوامل خطر أمراض كفة القدم لدى الرياضيين
في الآتي توضيح لأبرز أسباب وعوامل خطر الإصابة: 
1. أسباب الإصابة بأمراض كفة القدم لدى الرياضيين
تحدث سعفة القدم بسبب فطريات تعيش عادةً على الجلد والشعر والأظافر وتسمى بالفطريات الجلدية، وعندما تصبح البيئة التي يعيشون فيها دافئة ورطبة فإنهم يخرجون عن السيطرة ويبدؤون في إحداث الأعراض.
2. عوامل خطر الإصابة بأمراض كفة القدم لدى الرياضيين
تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:
    جنس الرجال.
    الجوارب الرطبة أو الأحذية الضيقة بشكل متكرر.
    مشاركة الحصائر، والبسط، وأغطية الأسرة، والملابس، أو الأحذية مع شخص مصاب بعدوى فطرية.
    المشي حافي القدمين في الأماكن العامة حيث يمكن أن تنتشر العدوى، مثل: غرف تبديل الملابس، وغرف الساونا، وحمامات السباحة، والحمامات المشتركة.
مضاعفات أمراض كفة القدم لدى الرياضيين
تشمل أبرز المضاعفات:
    ضرر في العظام: في حال وجود كسور في العظام لم يتم علاجها بشكل صحيح قد ينتج عنه تشوه في بنية العظام.
    عدم القدرة على الحركة بشكل صحيح: في حال الإصابة بتسطح القدم أو بكسور أو بأي من الأمراض السابقة ذكرها وعدم تقديم العلاج المناسب فقد يسبب ذلك في الحد من القدرة على الحركة.
    عدوى في اليدين: قد يصاب الأشخاص الذين يخدشون الأجزاء المصابة من أقدامهم أو يخدشونها بعدوى مشابهة في إحدى أيديهم.
    عدوى الأظافر: يمكن للفطريات المصاحبة لقدم الرياضي أيضًا أن تصيب أظافر قدميك، وهو موقع يميل إلى أن يكون أكثر مقاومة للعلاج.
تشخيص أمراض كفة القدم لدى الرياضيين
يمكن للطبيب في كثير من الأحيان تشخيص حالة أمراض كفة القدم لدى الرياضيين بمجرد النظر إليها وطرح أسئلة حول الأعراض ونمط حياة الشخص، وفي بعض الأحيان يقوم الطبيب بكشط عينة صغيرة من الجلد المصاب بالقشور للنظر تحت المجهر أو للاختبار في المختبر.
علاج أمراض كفة القدم لدى الرياضيين
تشمل طرق العلاج ما يأتي:
    علاج الكسور الناجمة عن فرط الإجهاد
يتم علاج الكسور بعد استشارة الطبيب في الحرص على الراحة والاستعانة بعكازين، وبعد مضيّ ما بين ستة إلى ثمانية أسابيع من اختفاء آلام الإصابة يُنصح عندها بالعودة تدريجيًّا لممارسة الرياضة.
    علاج آلام مشط القدم
يُنصح بانتعال أحذية ذات نعل مرنة والاستعانة بأحذية داعمة والتي تخفف من الإجهاد للقدم، كما قد تتطلب بعض الحالات القصوى إجراء عمليات جراحية لرفع أطراف عظام مشط القدم المعرضة للإجهاد.
    علاج القدم الحمّصية
يتم الاستعانة بالأحذية الداعمة التي تساعد في تخفيف الإجهاد في المناطق المصابة في القدم، وكذلك تساهم في علاج التوتر بالإضافة لعلاج موضعي للثآليل الجلدية.
هناك حالات تعد معقدة وتتطلب إجراءً جراحيًّا في معظم حالات الإصابة، فعندما لا يكون تسطح القدم حادًّا فقد يكون العلاج باستعمال الأحذية الداعمة ناجعًا في تصحيح العطل، حيث تساعد الأحذية الداعمة في تقليل الإجهاد والضغط في منطقة القوس الطولية لكفة القدم.
    علاج نتوء العظام
ينصح الطبيب عند علاج حالات نتوء العظام في كفة القدم المصاب بانتعال الأحذية المناسبة وفي الحالات القصوى يتم إجراء عملية جراحية لاستئصال النتوء العظمي.
    علاج أمراض أصابع القدم
ينصح المصاب بانتعال أحذية واسعة والاستعانة بقطعة إسفنجية أو قطعة سيلكون للفصل بين الأصابع المصابة، وقد تساعد الأحذية الداعمة في علاج بعض هذه الحالات، لكن إذا فشلت هذه الطرق في ايقاف الأل أو كانت الإصابة تحُدُّ من حركة المريض فينصح عندها بالتوجه للإجراء الجراحي.
    علاج الثآليل
بالإضافة للثآليل العادية التي تنشأ بفعل الإجهاد قد تصاب كفة القدم بثآليل جلدية ناجمة عن التهابات جرثومية موضعية، ويتم علاج هذا النوع من الثآليل باستخدام مراهم ومحاليل علاجية مناسبة بواسطة التذويب الكيميائي أو التوجه لإجراء جراحي مناسب للتخلص منها.
    علاج نشوب الأظافر
يتم علاج حالات نشوب الأظافر بواسطة استخدام الأحذية المناسبة، والمحافظة على تقليم الأظافر بشكل سليم وفي فترات متقاربة، حيث عادةً يُنصح تقليمها مرة أسبوعيًّا مع الحفاظ على ترك طرفي الظفر بصورة تمنع اختراقهما للحم الإصبع.
كما يتوجب التخلص من الجزء المتسبب بالاختراق مع تلقي المضادات الحيوية المناسبة، وإن اقتضت الحاجة فالتوجه لإجراء جراحي.
الوقاية من أمراض كفة القدم لدى الرياضيين
يتوجب على الرياضي بعد إنجاز النشاط الرياضي للوقاية من ظهور هذه الأعراض ما يأتي:
    غسل كفتي القدمين جيدًا بالماء والصابون وتجفيفهما جيدًا.
    تبديل الجوارب في فترات متقاربة.
    انتعال أحذية ذات تهوية مناسبة.
    الامتناع عن المشي عاري القدمين في غرف الاستحمام وغرف تبديل الملابس. 


أخبار مرتبطة