ًا ، تؤلم خصيته ، وعندما يستلقي ، يسترخي. تحدث دوالي الخصية بعد البلوغ (البلوغ) بعد سن 15-16. من النادر رؤيته قبل هذه العصور. في دراسة أجريت على 4000 من طلاب المدارس الابتدائية في جامعة غازي ، تم العثور على 1٪. ومع ذلك ، فإن معدل الحدوث بعد البلوغ هو 15٪. 50-60٪ من هذا يسبب العقم. لذا فإن كل دوالي الخصية ليست معقمة.
دوالي الخصية هي 90٪ على اليسار و 10٪ على الجانبين. عندما يكون لدى المريض دوالي الخصية ، يجب ملاحظة أنه يتم إجراء الموجات فوق الصوتية البطنية ، خاصة في المرضى الثنائيين ، ولا يوجد أي أمراض أو ورم في البطن يضغط الأوعية.
السبب وراء رؤية دوالي الخصية على الجانب الأيسر هو أن وريد الخصية الأيسر ينتقل لفترة أطول بكثير من الجانب الأيمن في الجدار الخلفي للبطن لتصب في وريد الكلى الأيسر ، ولا تعمل الصمامات التي تمنع الدم من الهروب داخل الوريد.
تقف الخصيتان عند 35-35.5 درجة في كيس الصفن أقل من الجسم. لذلك ، في الشتاء ، تنقبض الأكياس وتبقي الخصيتين قريبتين من الجسم. في الصيف ، تسترخي الأكياس وتبقي الخصيتين في السلسلة بعيدة عن الجسم. في دوالي الخصية ، تصل الخصيتين أو الخصيتين إلى درجة حرارة 37 درجة ، حيث يتدفق الدم والبحيرات. تؤدي زيادة درجة الحرارة هذه إلى تعطيل عمل الخصيتين وتؤثر سلبًا على إنتاج الحيوانات المنوية. ينخفض الأكسجين في الدم في الخصيتين ويتعطل إنتاج الحيوانات المنوية لأن الخلايا المنتجة للحيوانات المنوية تظل خالية من الأكسجين. تتسبب بقايا التمثيل الغذائي للغدة الكظرية اليسرى ، مما يؤدي إلى إتلاف الخصيتين بسبب التسرب في وريد الخصية الأيسر الذي ينفتح على وريد الكلى الأيسر ، مما يعطل إنتاج الحيوانات المنوية. في دوالي الخصية اليسرى ، تبدأ الخصية اليسرى في التقلص بمرور الوقت ، في دوالي الخصية الثنائية كلا الخصيتين. في هذه الحالة ، يقلل من عدد الحيوانات المنوية وجودتها.
مع هذه الآثار الضارة ، تقل حركة الحيوانات المنوية أولاً. ثم ينخفض العدد والتشكيل (الصورة الطبيعية) ، مما يؤدي إلى العقم (الدوالي).
يتم تشخيص دوالي الخصية الواضحة عن طريق الفحص اليدوي. هذه هي دوالي الخصية بارزة من 1،2 و 3 درجات. يتم إجراء تشخيص الدوالي الخصية تحت الإكلينيكية الأقل درجة باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر لون الصفن. هنا ، يتم زيادة قطر عروق الخصية ، ويتدفق الدم مرة أخرى ، ويتم قياس معدل التسرب ومعدل التدفق. في مناورة فالسالفا التي تتم عن طريق سحب المريض أثناء الوقوف ، في وجود دوالي الخصية ، تصبح الأوعية أكثر وضوحًا ويزداد مقدار تسرب الدم.
على الرغم من الجماع الجنسي غير المحمي لمدة عام واحد ، لا يحدث الحمل وإذا لم يكن هناك طفل ، فيجب قبول العقم (العقم) ويجب بدء البحث. يحدث العقم في 10٪ من المجتمع. ثلث هذا مسئول عن الرجال ، 1/3 للنساء و 1/3 لكليهما. بما أن فحص الذكور سهل في الأزواج الذين يعانون من العقم ، يجب أن يبدأ الفحص على الذكور. يتم إجراء فحصين للحيوانات المنوية في اليوم الثالث مع فترة شهر واحد قبل التفريغ لمدة يومين. إذا أمكن ، يجب أن يتم ذلك في مختبرين مختلفين. إذا كان كلا الاختبارين طبيعيين ، فيمكن البدء في امتحانات السيدة. إذا تم كسر اختبارات الحيوانات المنوية ، فيجب علاج الرجل أولاً. عادة يجب أن يكون هناك أكثر من 20 مليون حيوان منوي في السائل المنوي 1cc ، يجب أن تكون الحركة 25% ، حركة A+B %50 ، أعلى من 4٪ من مورفولوجيا كروجر الطبيعية ، خاصة 14%. إذا كان عدد الحيوانات المنوية أقل من 10 ملايين ، فيجب أيضًا فحص هرمونات الغدة النخامية والخصية لتحديد ما إذا كانت هناك اضطرابات هرمونية.
في اضطراب الحيوانات المنوية ، يتم فحص دوالي الخصية أولاً. في وجود دوالي الخصية ، يتم تصحيحه عن طريق الجراحة. نظرًا لأن بناء خلية منوية يستغرق 86-90 يومًا ، فمن الضروري الانتظار لمدة ثلاثة أشهر حتى يتعافى الحيوان المنوي بعد الجراحة. بعد 40٪ من العملية ، يصبح المريض حاملاً بعد ثلاثة أشهر. إذا لم يحدث الحمل ، فمن المتوقع أن يعالج بثلاث أو ثلاث مجموعات من الأدوية لمدة ثلاثة أشهر. وبالتالي ، يتم تحقيق النجاح في 20-30 ٪ من المرضى. في المرضى المتبقين ، يتم ترك العلاج لأطباء التوليد ومراكز التلقيح الصناعي.