حة الفتق هي:
الإصلاح المفتوح والإصلاح بالمنظار والإصلاح الآلي.

أنوع الفتق التي يمكن أن تحدث :
الفتق الإربي.
فتق الحجاب الحاجز.
فتق السره.
عملية فتق بالمنظار

كيف يتم علاج الفتق؟
عادة ما يتم علاج الفتق بالجراحة  هناك ثلاثة أنواع رئيسية من جراحة الفتق وهي :

إصلاح الفتق المفتوح وإصلاح الفتق بالمنظار وإصلاح الفتق الروبوتي.

ما هي عملية الفتق بالمنظار؟
يستخدم الجراح في عملية الفتق بالمنظارمنظار البطن ، وهو أداة رفيعة تشبه التلسكوب يتم إدخالها من خلال شق
صغير في السرة (زر البطن) ، ليتم إجراء هذا الإجراء عادةً تحت تأثير التخدير العام ، لذا قبل عملية الفتق بالمنظار،
سيكون لديك تقييم لحالتك الصحية العامة ، بما في ذلك التاريخ والفحص البدني (وربما العمل المخبري) وتخطيط القلب
الكهربائي لن تشعر بألم أثناء هذه الجراحة.

و منظار البطن متصل بكاميرا فيديو صغيرة ، أصغر من عشرة سنتات ، تعرض “منظراً داخلياً  لجسمك على شاشات التلفزيون
في غرفة العمليات ،أثناء عملية الفتق بالمنظار  يتم نفخ البطن بغاز غير ضار (ثاني أكسيد الكربون) ، مما يوفر مساحة للسماح
لطبيبك برؤية الهياكل الداخلية و يتم قطع البطانة الداخلية للبطن لكشف الضعف في جدار البطن.

ويتم وضع شبكة من الداخل لتغطية العيوب في جدار البطن وتقوية الأنسجة بعد اكتمال عملية الفتق بالمنظار ، تُغلق الشقوق
البطنية الصغيرة بغرزة أو اثنتين أو بشريط جراحي و في غضون بضعة أشهر ، تكون الشقوق بالكاد مرئية.

مميزات عملية الفتق بالمنظار:
تشمل فوائد جراحة الفتق بالمنظار ثلاث ندبات صغيرة بدلاً من شق واحد أكبر .
 لها ألم أقل بعد عملية الفتق بالمنظار ، وعودة أسرع إلى العمل ، ووقت تعافي أقصر (أيام بدلاً من أسابيع).
يعتبر إصلاح الفتق بالمنظار (تمزق في جدار البطن) هو عملية جراحية روتينية وقد تستغرق ما يصل إلى ساعتين ليس أكثر.
علاج الفتق الإربي بدون جراحه:
لايوجد أدله علمية حتي الآن علي علاج الفتق الإربي بدون جراحه لذلك يلجأ الجراحين إلي عملية الفتق بالمنظار
كعلاج أساسي.

عملية الفتق الإربي بالمنظار:
قبل الجراحة:
المريض يخضع لأختبارات الدم والبول والتصوير ، يجب تجنب الأكل والشرب 8 ساعات قبل الإجراء ، يجب مراجعة الطبيب
قبل تناول أي أدوية بشكل منتظم و ايضاً يجب إبلاغ الطبيب عن أي نوع من الحساسية ، أو إذا كنتي حامل يقوم طبيب التخدير
بإدارة التخدير  ومراقبة الوظائف الحيوية للمريض أثناء الإجراء.

أثناء الجراحه:
يقوم الجراح بعمل ثلاثة شقوق في الجلد تحت السرة في المنطقة الأربية ، و يقوم بنفخ البطن بثاني أكسيد الكربون
ثم يقوم بإدخال المنظار من خلال أحد الشقوق، ويستخدم الشقوق الأخرى لإدخال الأدوات الجراحية، ويسترشد بالصور المأخوذة
من منظار البطن بدفع الأنسجة البارزة أو الأمعاء إلى مكانها برفق و يتحقق من نقاط الضعف الأخرى،  حيث قد يحدث فتق إربي
على جانب واحد أو كلا الجانبين في حالة الفتق المحبوس أو المختنق ،ثم قد يقوم الجراح بإزالة كيس الفتق و إصلاح المنطقة بالغرز
بإصلاح شبكة في المنطقة الضعيفة لمنع تكرار الفتق و يقوي الجراح البقعة الضعيفة في جدار عضلة البطن بالغرز إذا كان فتق مباشر.

ثم يقوم الجراح بإغلاق الحلقة الأربية بالخيوط الجراحية في حالة حدوث فتق غير مباشر، ثم يتم إغلاق الشق بالخيوط الجراحية و يتم
إخراج المريض من التخدير وتناول مسكنات الألم ومراقبته في غرفة الإنعاش حتى عودة الوظائف الحيوية.

كم يستمر الألم بعد عملية الفتق الإربي بالمنظار ؟
يعود معظم المرضى إلى منازلهم في نفس اليوم أو بعد يوم واحد من إصلاح الفتق الإربي بالمنظار، بشكل عام ، وسيتمكن
الأشخاص من استئناف الأنشطة العادية في غضون أسبوعين ، ولكن سيتعين عليهم تجنب رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة الشاقة.

هل عملية الفتق خطيرة ؟
تعد عمليةالفتق الإربي بالمنظار من أبسط العمليات الجراحية وأكثرها أماناً ، ولكنه مثل أي إجراء جراحي يحمل بعض المخاطر.

ما هي مخاطر ومضاعفات عملية الفتق الإربي بالمنظار؟
الآثار الجانبية للتخدير مثل: صداع الراس غثيان.
مخاطر الجراحة مثل:عدوى التهاب رئوي نزيف جلطات الدم.
عملية الفتق الإربي بالمنظار والجماع
أن إصابة الأعضاء أو الأوعية الدموية أو الأعصاب المجاورة يؤدي ذلك إلي سائل (ورم مصلي) أو دم (ورم دموي)
في كيس الصفن أو القناة الأربية،  أو جدار المعدة أو تلف الحبل المنوي (الحبل الذي ينقل الحيوانات المنوية من الخصية إلى القضيب)
مما قد يؤثر على الخصوبة ، وقد يسبب  ألم في الحبل المنوي أو الخصية إصابة المثانة و / أو صعوبة التبول نسيج ندبي (التصاقات) إصابة الخصية.

 ما هو الفتق السري؟
عندما يحدث فتق سري ، فإنه ينشأ عادة في جدار البطن حيث تم إجراء شق جراحي سابق في هذه المنطقة ضعفت عضلات البطن،
و ينتج عن هذا انتفاخ أو تمزق و هذا يمكن أن يسمح بدخول حلقة من الأمعاء أو محتويات البطن الأخرى إلى الكيس، إذا علقت محتويات البطن داخل الكيس ، فيمكن أن تصبح محاصرة أو “محتجزة”، و قد يؤدي ذلك إلى مشاكل خطيرة قد تتطلب جراحة طارئة لا يتحسن الفتق بمرور الوقت ولن يزول من تلقاء نفسه.
أعراض الفتق السري أو فتق المعده:
عادة ما يتم التعرف على الفتق على أنه انتفاخ تحت الجلد في بعض الأحيان ، لا يسبب أي إزعاج على الإطلاق ،
ولكن قد تشعر بالألم عند رفع أشياء ثقيلة أو سعال أو إجهاد أثناء التبول أو حركات الأمعاء أو الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
قد يكون الانزعاج حاداً أو وجعاً خفيفاً يزداد سوءاً في نهاية اليوم ، أي انزعاج مستمر أو شديد أو احمرار أو غثيان أو قيء مرتبط بالانتفاخ
هي علامات على أن الفتق قد يكون محاصراً أو مختنقاً ، و هذه الأعراض مدعاة للقلق ويوصى بالاتصال الفوري بطبيبك أو جراحك.
هل يوجد علاج للفتق السري بدون جراحه؟
لايوجد أدله علمية حتي الآن علي علاج للفتق السري بدون جراحه و لذلك يلجأ الأطباء إلي عملية الفتق بالمظار كخط علاج أساسي.
ما هو فتق الحجاب الحاجز؟
يحدث الفتق الحجابي عندما تنتفخ معدتك إلى صدرك من خلال فتحة في الحجاب الحاجز ، وهي العضلة التي تفصل بين المنطقتين
الفتحة تسمى الفجوة ، لذلك تسمى هذه الحالة أيضاً (فتق الفجوة)
وهناك نوعان رئيسيان من فتق الحجاب الحاجز:

الانزلاق والمريء ، و عادةً ما يمر المريء (أنبوب الطعام) عبر الفجوة ويلتصق بمعدتك في الفتق الحجابي المنزلق ، تنزلق معدتك
والجزء السفلي من المريء إلى صدرك من خلال الحجاب الحاجز.
أما النوع الأخر فيعاني معظم المصابين بفتق الحجاب الحاجز من هذا النوع من فتق المريء  ويكون أكثر خطورة حيث يظل المريء والمعدة
في مكانهما ، لكن جزءاً من معدتك يضغط خلال الفجوة للجلوس بجوار المريء يمكن أن تنضغط معدتك وتفقد إمدادها بالدم قد يسمي
طبيبك هذا (بالفتق المختنق).

أعراض فتق الحجاب الحاجز:
لا يلاحظ الكثير من الأشخاص المصابين بفتق الحجاب الحاجز أي أعراض وقد يشعر المريض بالأعراض التاليه:

الشعور بالحموضة المعوية من مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد) .
الشعور بألم صدر والانتفاخ التجشؤ و صعوبة في البلع و طعم سيء في فمك اضطراب في المعدة وقيءارتجاع الطعام
أو السوائل من معدتك إلى فمك.
ضيق وصعوبة  في التنفس.
عدم القدرة على التبرز أو إخراج الغازات من الجسم.
ولذلك احصل على رعاية طبية على الفور إذا كنت تعاني من فتق الحجاب الحاجز و كذلك شعرت بالاعراض السابق ذكرها وهيحالات طبية طارئة.