كل حقنة أو رذاذ أو مرهم، وقد يكون الطفل حينها مستيقظًا أو نائمًا أو مخدرًا، حيث يعطي الأطباء مهدئًا للأطفال على شكل قناع كي يساعدهم على النوم والاسترخاء قبل حقن البنج الموضعي، لأن الأطفال يخافون في العادة من الإبر وهذه هي الطريقة التي سيضمن فيها الطبيب بقاء الطفل هادئًا.

ويجدر التنويه إلى أن الطبيب يحدد الجرعة المناسبة للطفل اعتمادًا على العديد من العوامل لتقليل الاثار الجانبية التي قد تصيب الطفل ولمنع أي مضاعفات مستقبلية. 
طريقة عمل البنج الموضعي للأطفال

تعمل أدوية البنج الموضعي عن طريق منع انتقال جهد الفعل على طول محور العصب داخل الألياف العصبية، وذلك لمنع التدفق الأيوني السريع للصوديوم بواسطة إغلاق قنوات الصوديوم لمنع إزالة الاستقطاب من العصب الضروري لتوليد النبضات العصبية، لذلك فهو يعمل على الفقدان المؤقت للإحساس لجزء معين من الجسم ويخفف الألم والقلق لدى الطفل.

بشكل عام تعد أدوية البنج الموضعي أدوية ضعيف في العادة مع هامش أمان قليل يفصل بين فعاليتها وبين سميتها التي قد تؤدي لاثار حدوث تشنجات ومشكلات أخرى. 
أمثلة على أدوية مستخدمة في البنج الموضعي

يستخدم الأطباء مجموعات مختلفة من أدوية البنج الموضعي، مثل:
1. أدوية الإسترات (Easters)
وتشمل هذه المجموعة الأدوية الاتية:- البروكايين (Procaine).- البنزوكائين (Benzocaine).- التتراكائين (Tetracaine).

2. أدوية الأميدات (Amides)
والتي تشمل أدوية مثل:
- الليدوكائين (Lidocaine).- الميبيفاكين (Mepivacaine).- البريلوكائين (Prilocaine).- الأرتيكاين (Articaine).

كما يستخدم الأطباء قابضات الأوعية الدموية (Vasoconstrictors) التي تعمل على تضييق الأوعية في منطقة الحقن لتقلل من معدل امتصاص المخدر داخل مجرى الدم، ويعمل هذا على تقليل الاثار السلبية للمخدر الموضعي ويطيل من تأثير المخدر في المنطقة.

وتشمل قابضات الأوعية: الأدرينالين (Adrenaline)، والليفونورديفرين (Levonordefrin)، والنورإبينفرين (Norepinephrine).

أسس اختيار نوع البنج الموضعي للأطفال
يختار الطبيب نوع وكمية البنج حسب عوامل عديدة لدى الطفل مثل: 
- العمر والوزن.
- الحساسية لدى الطفل إن وجدت.
- نوع الجراحة ومكانها.
- الحالة الصحية للطفل.

المخاطر والاثار الجانبية للبنج الموضعي للأطفال

يعد البنج الموضعي إجراء منخفض الخطورة، ولكن تزداد خطورته حسب عدة أمور إليك أهمها: عمر الطفل، والحالة الصحية، ونوع الإجراء الطبي، ونوع البنج المستخدم.

يتعرض الأطفال للاثار الجانبية للبنج أكثر من البالغين والتي قد تظهر خلال وقت الحقن أو ما بين 5-10 دقائق من الحقن. 

تنشأ الاثار الجانبية بسبب ارتفاع مستويات البنج الموضعي في مجرى الدم، فيسبب ما يأتي:
- فقدان التوازن.
- ازدواجية الرؤية.
- طنين الأذن.
- التنميل أو الخدران حول الفم.
- ارتفاع معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم.
- الغثيان أو القيء الذي يمكن تخفيفه باستخدام أدوية مضادة للغثيان.
- القشعريرة أو الرجفة التي تحدث للجسم.
- التهاب الحلق إن تم استخدام أنبوب للتنفس.
- رد فعل تحسسي.
- مشكلات في التنفس.

كيف يتجنب الطبيب مخاطر البنج الموضعي؟
يمكن منع حدوث مخاطر البنج الموضعي عن طريق أخذ معلومات كاملة عن الطفل قبل العلمية، مثل:
- الوضع الصحي: حاليًا وسابقًا، مثل: تعرضه لنزلات البرد أو مشكلات كالاكتئاب أو الشخير.
- الأدوية أو المكملات الغذائية: التي يتناولها الطفل سواء مع وصفة الطبيب أو بدون.
- الحساسية: التي يعاني منها الطفل سواء من الطعام أو الأدوية أو مادة المطاط.
- التخدير: إن تعرض سابقًا الطفل أو أي فرد من عائلته للتخدير وطور جسمه رد فعل.