ع مبنى يحمي الاسنان من التسوس، يمنع كسر الاسنان في المستقبل او اصابة السن بالعدوى مرة اخرى، اذ ان جميع هذه الامور كفيلة بان تؤدي الى فقدان الاسنان.
احيانا يتم وضع تاج على سن مصاب بتلف متقدم، ولم يتبقى الكثير منه، بغرض محاولة تصليحه لاحقا، كبديل عن قلع السن. في الحالات التي يكون هناك جسر على عدد من الاسنان، تتم الاستعانة احيانا بتاج السن لتثبيت الجسر في مكانه.
هيكل التاج مصنوع من مادة صلبة، تتم ملاءمتها لبنية السن المصاب، عن طريق تحولها من الحالة السائلة الى الحالة الصلبة. يتيح استخدام التاج الابيض اصلاح السن من الناحية الطبية ومن الناحية الجمالية ايضا.
التحضير للعملية:
علاجات تيجان الاسنان يتم عادة تحت تاثير التخدير الموضعي فقط، على الرغم من ان اليوم يمكن اجراء هذا العلاج حتى تحت تاثير التخدير العام.
قبل البدء بعلاج تيجان الاسنان عادة يطلب اجراء صورة بالاشعة السينية للاسنان، واحيانا قد يلزم تصوير خاص (صورة بانورامية)، من اجل تشخيص مرض السن بدقة، والتاكد من اجراء جميع العلاجات الضرورية من الناحية الطبية (مثل علاج قناة جذر الاسنان).
بالاضافة الى ذلك، هناك حاجة لاخذ قوالب، اي صب هيكل الفك العلوي والسفلي، من مادة اصطناعية تتصلب، مما يخلق نموذجا لهيكل السن، لاخذ المقاسات بغرض الترميم. يتم اخذ القوالب خلال العلاج الذي يسبق العلاج الاول الذي يوضع به التاج.
عند الاشخاص الاصحاء عادة لا حاجة لتحضيرات اضافية خاصة. الاشخاص الذين يعتبرون عرضة للاصابة بالتهابات في صمامات القلب (التهاب الشغاف - Endocarditis)، كالذين يملكون صمامات اصطناعية، وما شابه، عليهم ابلاغ طبيب الاسنان من اجل الحصول على المضادات الحيوية قبل تلقي اي علاج.
يطلب من الناس الذين لديهم تاريخ طبي يشمل اضطرابات في تخثر الدم، اجراء فحوصات لتخثر الدم قبل اجراء علاج تلبيس الاسنان، لانهم معرضون لخطر النزيف.
مجرى العملية:
يقوم طبيب الاسنان بعلاج تيجان الاسنان في عيادة الاسنان في ظروف معقمة. في بعض الاحيان يستمر العلاج لاكثر من جلسة واحدة، وحتى لعدة جلسات في العيادة.
يتلقى المريض تخديرا موضعيا للمنطقة المطلوبة، كما هو الحال في علاج الاسنان الاعتيادي (واحيانا من الضروري توسيع نطاق التخدير). الخطوة الاولى في العلاج، تشمل فتح مينا السن وازالة التسوس الذي تراكم في السن وحوله، بواسطة معدات خاصة.
يحفر الطبيب السن لتغيير شكله حتى يتمكن من استيعاب هيكل التاج بالقدر الامثل. عادة، في الجلسة الثانية يكون هناك شكل اولي للبنية القائمة، ويقوم الطبيب باجراء تغييرات حسب الحاجة. احيانا يلزم الامر اعادة اخذ القوالب.
اثناء تركيب هيكل السن، قد يتطلب العلاج القيام بالقص وادراج خيوط في دواعم السن التي تحيط بالسن، لاخراج المزيد من الانسجة لوضع الهيكل في جانبي السن.
في بعض الحالات يلزم ايضا تمديد تاج السن او حفر السن المقابل من اعلى او من اسفل للمساعدة باغلاق الفكين بطريقة جيدة، دون ان يسبب الهيكل الجديد الازعاج او الشعور بعدم الراحة. في نهاية العلاج يستخدم الطبيب مادة لاصقة، يلصق بها التاج المؤقت على االسن، حتى الجلسة المقبلة. في هذه الفترة بين الجلسات، يعطي الطبيب القياسات الجديدة للمختبر، وهلم جرا، حتى اتمام التاج وتثبيته. عادة ما يتطلب الامر عدة جلسات لانشاء تاج متوافق. مدة كل جلسة نصف ساعة.
مخاطر العملية:
المخاطر العامة للعملية:
عدوى – تكون عادة سطحية ويتم علاجها بشكل موضعي، في بعض الحالات النادرة قد تظهر عدوى اكثر خطورة والتي قد تصل الى تيار الدم لتؤدي لانتان الدم (Sepsis)، او الى صمامات القلب لتسبب التهاب الشغاف (Endocarditis) وغيرها، ونادرا ما يتطلب الامر اعادة فتح المنطقة التي تمت معالجتها لازالة البقايا الجرثومية.
النزيف - خاصة في منطقة العلاج نتيجة لتعرض الانسجة للرضح. يمكن ان يحدث النزيف فورا بعد العلاج، وقد يحدث بعد 24 ساعة من الجراحة وفي حالات نادرة بعد اسابيع او اشهر. يحدث النزيف نتيجة لتمزق ونزف احد الاوعية الدموية الصغيرة في دواعم السن. في حالات النزيف الشديد يجب القيام بنزح النزيف الا ان هذه الحالات نادرة الحدوث.
مخاطر التخدير – عادة تكون الاعراض مرتبطة بفرط التحسس تجاه ادوية التخدير (استجابة ارجية). في بعض الحالات النادرة، قد يظهر رد فعل خطير يتمثل بهبوط شديد في ضغط الدم (صدمة تاقية - Anaphylactic shock).
مخاطر خاصة:
اصابة العصب في القناة العصبية – الامر الذي قد يسبب فقدانا جزئيا او كاملا لحاسة التذوق – نادر الحدوث.
العلاج بعد العملية:
لا حاجة لان يبقى المريض تحت المراقبة بعد علاج تيجان الاسنان. ينبغي عدم تناول الطعام او الشرب لمدة ساعتين بعد العملية، حتى يزول تاثير المخدر.
قد يشعر المريض بالم في المنطقة، خصوصا في اليوم الاول بعد علاج تيجان الاسنان، ويمكن استخدام المسكنات حسب الحاجة. قد تتورم المنطقة لعدة ايام.
لتحقيق افضل النتائج بعد الجراحة يجب الحفاظ على نظافة الفم بشكل دقيق، بما في ذلك فرك الاسنان، واستخدام الوسائل المناسبة للتنظيف في المنطقة المحيطة بالتاج المؤقت. قد يوصي الطبيب ايضا بالغسيل مع الماء المالح، الذي يقلص انسجة دواعم السن ويمنع زيادة النزيف.
اذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة، الام شديدة، نزيف او افرازات من الفم، يجب التوجه للطبيب فورا. في بعض الاحيان قد يوصي الطبيب بتناول المضادات الحيوية بعد علاج تيجان الاسنان، في حال كان هنالك التهاب او عدوى محلية.