كيف تهيئين نفسك استعدادًا لها؟ تعرفي على كل ما يحدث أثناء هذه العملية بالتفصيل: تبدأ الولادة الطبيعية عندما يبدأ المخاض وتنتهي بعد لحظات من قدوم الطفل إلى هذه الحياة، حيث يتم تقسيم عملية المخاض إلى ثلاث مراحل: توسع عنق الرحم وهي المرحلة الأولى والأطول. فتح عنق الرحم بشكل كافي ليخرج الجنين من خلال المهبل، وهنا يطلب منك أن تساعدي الجنين في الخروج من خلال الدفع إلى جانب التقلصات الرحمية. خروج المشيمة وتقلص الرحم. إليك فيما يأتي تفاصيل كل مرحلة على حدة: الولادة الطبيعية: مراحل المخاض الأولى لكي تصلي إلى مرحلة التوسع الكامل والكافي لخروج الجنين يجب أن يتسع عنق الرحم إلى ما يصل 10 سنتيمتر وهذا ما يعرف بالتوسع الكافي الذي تسبقه تقلصات أو انقباضات تصيب المرأة في بداية المخاض تعمل على تليين عنق الرحم للمساعدة على فتحه بالتدريج، وقد تحتاج عملية التليين هذه ساعات عديدة حتى تصل المرأة إلى ما يعرف بالمخاض الناشئ. 1. متى يبدأ نشوء المخاض؟ يبدأ نشوء المخاض عندما يصبح التوسع في عنق الرحم بما يزيد عن 3 سنتيمتر وهذا ما تقيسه وتحدده القابلات أو الطبيب المشرف على الولادة، وفي أحيان كثيرة إذا تعجلت المرأة الحامل في الذهاب إلى المستشفى ما قبل نشوء المخاض قد تنصح بالعودة إلى منزلها لقضاء الوقت الذي تحتاجه عملية التليين بدلًا من البقاء في المستشفى، وهنا ننصحك باتباع النصائح الآتية: تناول وجبة خفيفة تمدك بالطاقة اللازمة لعملية الولادة، مثل وجبة تتكون من كوب حليب أو لبن مع التمر أو أي حبة فواكه. أخذ حمام ماء دافئ فهو سيساعدك على الاسترخاء ويقلل من الآلام. البقاء بالوضع العمودي والمشي قليلًا وبلطف، فهذا سيساعد في نزول الجنين إلى الحوض وتعزيز وضعية الولادة، ويساهم في زيادة سرعة عملية التوسع. 2. ما هي مدة المرحلة الأولى؟ عادة ما تستمر العملية ما بعد نشوء المخاض والتوسع الكامل ما بين 6 إلى 12 ساعة خاصة في تجربة الولادة الأولى، ولكن قد تختلف هذه المدة من امرأة إلى أخرى وتكون أقل في تجارب الحمل المتكررة، وستعمل القابلة على تفقد عملية التوسع من وقت لآخر. 3. متى تبدأ عملية الدفع المساعدة لخروج الجنين؟ لا ينصح بأن تبادري ببذل أي مجهود قبل أن يصبح رأس المولود في أسفل عنق الرحم، حيث يمكن رؤيته بعد انفتاح عنق الرحم تمامًا، وهنا تبدأ القابلة أو الطبيب المشرف على ولادتك بتشجيعك على عملية الدفع التي تساعد في خروج الجنين. كما ننصحك خلال انتظارك لهذه المرحلة أن تقومي بأخذ نفس بشكل بطيء أو نفس قوي بحسب الرغبة دون القيام بعملية الدفع إلى حين يأمرونك بذلك، فقد تجد بعض النساء راحة أكبر عند الاستلقاء على جنبها أو عند الجثو على الركبتين والمرفقين للتخفيف من ضغط رأس الجنين على عنق الرحم. 4. كيف تتم مراقبة صحة الجنين خلال الولادة؟ عادة ما تتم متابعة دقات القلب للجنين طوال فترة المخاض ومن خلال عدة أساليب، فأي تغيير قد يحدث على دقات قلب الجنين قد يكون مؤشر على عدم شعور الجنين براحة والحاجة إلى تدخل ما، وتتم مراقبة نبضات قلب الجنين بالآتي: المراقبة بالموجات الصوتية المحمولة يدويًا لمدة دقيقة كل 15 دقيقة، وهنا تكون حركتك أكثر حرية. المراقبة باستخدم الشاشة الإلكترونية التي تبين تقلصات الرحم ونبض الجنين ويُعرف بجهاز مراقبة قلب الجنين (CTG - Cardiotocograpy)، كما قد يقيد هذا الجهاز حركتك فهو عادة ما يرتبط بحزام يُربط حول بطن الأم. وضع مشبك على رأس الجنين من خلال المهبل لقياس دقات قلبه، وذلك في حال تعثر مراقبة نبضات الجنين بالطرق السابقة، مما قد يؤدي إلى نزول ماء الرأس إن لم يكن قد نزل مسبقًا، وهنا من الضروري أن تستوضحي سبب القيام بذلك من قبل قابلتك أو الطبيب المشرف. 5. كيفية تسريع عملية المخاض أحيانًا قد تكون التقلصات بطيئة وليست بالقوة الكافية أو وضعية الجنين غير ملائمة مما قد يؤثر على سير عملية المخاض ويجعلها تحتاج وقت أطول، ومن هنا قد يضطر طبيبك لاستخدام بعض الأساليب، مثل: تَمزيق أَغشية الجَنِين (ARM - artificial rupture of membranes): وهو إجراء ثقب صغير بالغشاء المحيط بالجنين للمساعدة على خروج ماء الرأس عن طريق إجراء فحص داخلي باستخدام الإصبع أو مسبار طويل ورفيع. حقنة من دواء السنتوسينون (Syntocinon): يتم وضعها في وريد الذراع لزيادة التقلصات، وتستخدم هذه الطريقة إن لم يجدي ثقب غشاء الجنين نفعًا، وهذه العملية قد تتطلب أحيانًا أخذ مسكن ليساعد في احتمال الألم. خلال هذه الإجراءات يجب الاستمرار بمراقبة نبض الجنين وتقلصات الرحم بشكل متواصل وذلك باستخدام جهاز مراقبة قلب الجنين (CTG). الولادة الطبيعية: مرحلة دفع الجنين تبدأ مرحلة الدفع عندما يكون الرحم قد توسع بالشكل الكافي والذي يسمح بمرور رأس الجنين، وهنا في هذه المرحلة يمكن رؤية رأس الجنين، وسترشدك القابلة إلى الوضعية الصحيحة والطريقة الأمثل لعملية الدفع. 1. الوضعية الأمثل للولادة الطبيعية إن إيجادك الوضعية الأمثل لك خلال الولادة ستسهل الأمور عليك كثيرًا، إليك بعض من هذه الوضعيات: التمدد في السرير مع دعم الظهر بالوسادات. الاستلقاء على أحد الجانبين. الوقوف بشكل مستقيم. الجثو على الركبتين والمرفقين، فقد تساعدك في حال كنت تعانين من آلام ظهر سابقة. القيام بوضعية القرفصاء، فقد تكون صعبة إن لم تكون معتادة عليها من قبل. 2. عملية دفع الجنين إلى الخارج عندما يتم فتح عنق الرحم ونتمكن من رؤية رأس الجنين من خلال المهبل سيصبح عندها من الضروري أن تقوم الحامل بعملية دفع مساندة للتقلصات لكي يخرج الجنين، وتنصح هنا المرأة بأخذ نفسيين عميقين مع بدء التقلصات ومن ثم الدفع إلى أسفل، وتكرار ذلك عدة مرات إلى أن ينتهي التقلص، ومن ثم أخذ راحة والاستعداد من جديد للتقلص اللاحق. قد تكون العملية شاقة إلا أن وجود زوجك ومن تحبين بجانبك بالإضافة إلى قابلتك والطبيب المشرف سيهون هذه العملية عليك، وقد تأخذ هذه العملية ما يقارب ساعة من الزمن. 3. الولادة وخروج الجنين خلال هذه المرحلة يصبح رأس الجنين جاهزًا للخروج وقابلًا للرؤية من خلال المهبل، وهنا ستطلب منك القابلة التوقف عن الدفع وأخذ أنفاس سريعة وقصيرة وإخراجها من خلال الفم فذلك سيساعد على خروج رأس الجنين ببطء ولطف دون إحداث أي تشققات في منطقة المهبل والعجان أيّ المنطقة ما بين المهبل والشرج. الجدير بالعلم أن في بعض الحالات من الممكن أن يحدث شق في منطقة العجان مما قد يتطلب إجراء عملية جراحية من قبل الطبيب وخياطة هذا الشق بعد إعطاء مادة مخدرة، وبمجرد خروج رأس الجنين تنتهي المرحلة الأصعب لتكتمل عملية خروج المولود بسرعة وسهولة ، ومن ثم يقوم الطبيب بقطع الحبل السري لتحمليه بين ذراعيك، وينتهي الألم. رأس الجنين جاهزاً للخروج وقابلاً للرؤية من خلال المهبل الولادة الطبيعية: المرحلة الأخيرة واحتضان المولود حتى بعد ولادة المولود الجديد ستستمر التقلصات لتدفع بالمشيمة خارجً، وعادة ما يتم إعطاء دواء السينتوسينون (Syntocinon) على شكل حقنة في الفخذ لتسريع عملية إخراج المشيمة عن طريق زيادة التقلصات الرحمية، وتقليل كمية النزيف بعد الولادة وبالتالي تقي من النزيف الحاد. بعد خروج مولدك بسلام قومي بحمله ووضعه على صدرك ليلامس جلده جلدك، وسارعي بإرضاعه، فالرضاعة الطبيعية تساهم في عودة الرحم إلى وضعيته السابقة. << اغلاق

يحدث الحمل العنقودي عندما تتطور المشيمة إلى مجموعة من الحويصلات ولا تتطور لحمل سليم يحوي أنسجة مشيمة سليمة وجنينًا. لا توجد في الحمل العنقودي الكامل أنسجة مشيمة سليمة بتاتًا ولا يوجد جنين أيضًا، بالمقابل في الحمل العنقودي الجزئي يوجد القليل من أنسجة المشيمة السليمة إضافةً إلى أنسجة جنين غير سليمة، ولذلك لا يمكن أن يتكون جنين حي. قد يتحول الحمل العنقودي إلى نوع نادر من الورم السرطاني، ولذلك يجب معالجة هذه الحالة بشكل عاجل، حيث أن المتابعة الحذرة لمسار الحمل العنقودي هامة من أجل تقليل مضاعفات هذه المشكلة ولإتاحة الفرصة لحدوث حمل سليم في المستقبل. أعراض الحمل العنقودي يظهر الحمل في المراحل الأولى من الحمل العنقودي كحمل سليم، ولكن بعد ذلك تبدأ أعراض الحمل العنقودي بالظهور، وهي: نزيف مَهْبِلي يظهر في الثلث الأول من الحمل وغالبًا ما يكون باللون البني الغامق إلى الأحمر الفاتح. غثيان شديد وتقيؤ. خروج كيسة يكون شكلها كالعنب. إحساس بالضغط أو الألم في منطقة الحوض. تضخم سريع جدًّا في الرحم، أي أن حجم الرحم يكون كبيرًا جدًّا نسبةً لحجم الرحم المفروض أن يكون في هذه المرحلة من الحمل. ضغط دم مرتفع. تسمم الحمل (Preeclampsia). كيسات في المبيض. فقر دم. فرط الغدة الدَّرَقِيَّة. مشيمة سميكة ومليئة بالكيسات تملأ تجويف الرحم. أسباب وعوامل خطر الحمل العنقودي يتم في الحمل السليم تلقيح البويضة من الأم بواسطة الحيوان المنوي من الأب وهي تحتوي على 46 كروموسوم، 23 كروموسوم مصدرها من بويضة الأم و23 الباقية مصدرها من الحيوان المنوي لدى الأب. 1. أسباب الحمل العنقودي تشمل أسباب الحمل العنقودي ما يأتي: يكون مصدر كل الكروموسومات من الأب في الحمل العنقودي الكامل بسبب فقدان الكروموسومات التي يكون مصدرها من الأم وتضاعف الكروموسومات الأبوية المصدر. لا يكون هناك في الحمل العنقودي الجزئي فقدان للكروموسومات التي يكون مصدرها من الأم، ولكن تكون مجموعة مضاعفة من الكروموسومات التي مصدرها الأب أي أن البويضة الملقحة تحتوي على 69 صبغيًّا. يحدث الحمل العنقودي الجزئي عندما يكون هناك تضاعف بعدد الكروموسومات التي يكون مصدرها من الأب، أو بعد تلقيح بويضة واحدة على يد حيوانين منويين مختلفين. 2. عوامل الخطر يُوجد عدة عوامل خطر تؤدي إلى حدوث الحمل العنقودي: العمر: الحمل العُداري شائع أكثر في حالات الحمل التي تحدث لدى النساء اللواتي بلغن عمر 35 وما فوق أو الفتيات اللواتي دون عمر 20 عامًا. حمل عُداري سابق: احتمال حدوث حمل عُداري لدى النساء اللواتي سبق وحدث لهن حمل عُداري أعلى بـحوالي 10 أضعاف من نسبة حدوثه لدى باقي النساء. العِرق: الحمل العُداري شائع أكثر لدى النساء اللواتي من أصل جنوب شرقي آسيا. مضاعفات الحمل العنقودي إن لدى 10% من الحالات بعد إسقاط الحمل العنقودي وإخراج أنسجة المشيمة المريضة تبقى بالرحم أنسجة عُدارية التي تستمر بالنمو، حيث يمكن ملاحظة هذا الأمر عند إجراء فحص دم إذ يظهر معدلات عالية لهرمون الحمل ويحدث نزيف مَهْبِلي في حالة اختراق الأنسجة العُدارية لطبقات الرحم. تتطور الأنسجة العُدارية في أحيان نادرة جدًّا لتصبح أنسجة سرطانية مشيمائية (Choriocarcinoma) وقد تتفشى لتصل إلى أعضاء أخرى في الجسم، كما يعتمد علاج السرطانة المشيمائية أيضًا على دمج أدوية كيماوية وعادةً ما يتكلل بالنجاح. تشخيص الحمل العنقودي في فحص الموجات فوق الصوتية الذي يُفضل إجراؤه في هذه المرحلة عبر المَهْبِل يمكن غالبًا ملاحظة عدم وجود جنين، وعدم وجود السائل السَّلَوي (Amniotic fluid)، وغيرها من الأعراض. كما يجب إجراء ما يأتي: فحص قوة الدم. فحص مستوى هرمون الغدة الدَّرَقِيَّة. فحص تسمم الحمل. علاج الحمل العنقودي لا يوجد أي احتمال بأن يتحول الحمل العنقودي إلى حمل سليم ولذلك يجب إزالة الحمل العنقودي في أقرب وقت ممكن، حيث يتم استئصال الحمل بواسطة عملية جراحية يمكن إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي أو التخدير العام، حيث أن مدة العملية الجراحية قصيرة وعلى الأغلب تستمر لمدة 15 دقيقة حتى 30 دقيقة. تتم العملية عن طريق المَهْبِل ولا تستدعي شق البطن ففي حالة كان حجم الأنسجة العُدارية كبيرًا والمرأة ليست لديها رغبة في الإنجاب يمكن استئصال الرحم بالكامل، يتم بعد العملية الجراحية متابعة مستوى هرمون الحمل في الدم؛ للتأكد من أنه تمت إزالة الأنسجة العُدارية بشكل كامل. بعد عودة مستوى الهرمون إلى المستوى الطبيعي تستمر متابعة الحالة لمدة نصف سنة وحتى سنة، وقد يُنصح الطبيب خلال هذه الفترة بعدم الحمل ليتأكد أن زيادة ارتفاع هرمون الحمل غير ناجم عن تطور الأنسجة العُدارية من جديد. قد تُستوجب هذه الحالة علاجًا كيماويًّا وبشكل عام ينتهي الأمر بنجاح. الوقاية من الحمل العنقودي لا يوجد طريقة للوقاية، لكن يجب المتابعة الدورية من قبل الطبيب للمرأة التي سبق وعانت من الإصابة بالحمل العنقودي لتجنب الإصابة به لاحقًا. << اغلاق

في هذا المقال سنطرح كل ما يهمك عن أعراض بطانة الرحم المهاجرة وطرق العلاج. بطانة الرحم المهاجرة هو نمو النسيج المبطن للرحم خارج الرحم، عادة ما يحصل هذا النمو غير طبيعي في منطقة البطن السفلية أو عند الحوض، ولكنه يمكن أن تحدث في أي منطقة حول الجسم. تتعدد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي لتشمل الحيض الرجعي، أو انتقال الخلايا الرحمية بعد عملية جراحية، فلنتعرف هنا على أعراض بطانة الرحم المهاجرة وكيفية علاجها: أعراض بطانة الرحم المهاجرة إن أعراض بطانة الرحم المهاجرة تختلف من امرأة إلى أخرى فبعض النساء قد يشعرن بآلام خفيفة والبعض قد يشعرن بآلام أقوى من غيرها. ونسبة الشعور بالألم لا تدل بالضرورة على خطورة مرحلة اضطراب بطانة الرحم المهاجرة فقد تشعرين بألم حاد وتكون فترة الاضطراب خفيفة إلى متوسطة بالمقابل قد تشعرين بآلام خفيفة وتكون مرحلته متقدمة. ومن أكثر أعراض بطانة الرحم المهاجرة شيوعًا هي الشعور بالألم في منطقة الحوض بالإضافة إلى الآتي: آلام عند حدوث الحيض. آلام قبل حدوث الحيض وبعده. نزول دم كثيف أثناء الحيض، والنزيف قبل أو بعد الحيض. العقم، أو صعوبة حدوث الحمل. الشعور بالألم بعد حدوث الجماع. عدم الشعور بالراحة لحركة الأمعاء. الشعور بآلام عند منطقة أسفل الظهر وقد تحدث أثناء الحيض. أعراض أخرى تشتمل على الإسهال أو الإمساك، والتعب، والشعور بالغثيان. قد يختلط تشخيص اضطراب بطانة الرحم المهاجرة مع أكياس المبيضين أو أمراض التهاب الحوض، لذلك عليكِ مراجعة طبيبك المختص ليتم تشخيصها بالطرق الصحيحة. علاج اضطراب بطانة الرحم المهاجرة بعد التعرف على أعراض بطانة الرحم المهاجرة ننوه أنه لا يوجد علاج لاضطراب بطانة الرحم المهاجرة، ولكن يمكن التخفيف من حدة أعراضه والسيطرة عليها من خلال الآتي: تناول الأدوية المسكنة للألم يمكن أن يصف الطبيب المسكنات المتعارف عليها لتخفيف الألم الذي تعانين منه، مثل: الأيبوبروفين (Ibuprofen) ولكنها ليست فعالة في كل الحالات. استخدام العلاج الهرموني إن كان السبب وراء الإصابة اختلالًا في الهرمونات فإن العلاج الهرموني يعمل على إعادة التوازن للهرمونات داخل جسدكِ مما يساعد على تخفيف الألم والسيطرة على تقدم الحالة. تناول أدوية تنظيم الحمل تعمل أدوية تنظيم الحمل على منع حدوث الحمل عن طريق إيقاف النمو الشهري لأنسجة بطانة الرحم، وهذا بدوره يقلل من تقدم مرحلة بطانة الرحم المهاجرة. استئصال الرحم نادرًا ما يلجأ الطبيب المختص إلى استئصال الرحم ويقدمه على أنه آخر حل في حالة عدم نجاح الطرق الأخرى، وعلى أنها لم تجدي نفعًا في تخفيف أعراض بطانة الرحم المهاجرة. مضاعفات الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة عند التأخر في علاج أعراض بطانة الرحم المهاجرة قد تتطور إلى ظهور بعض المضاعفات الخطيرة، وتشمل الآتي: 1. العقم من المضاعفات الرئيسة بعد الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة هي حدوث ضعف في الخصوبة، حيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بسد قناة فالوب وبالتالي عدم قدرة الحيوان المنوي على الوصول إلى البويضة وتخصيبها. كما أنها قد تؤثر على الخصوبة بطريقة غير مباشرة بحيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بإحداث تلف في الحيوانات المنوية أو البويضة. 2. سرطان المبيض تكون معدلات الإصابة بسرطان المبيض أعلى لدى المصابات ببطانة الرحم المهاجرة. << اغلاق

تأتي عرضاً طبيعيّاً خلال الحمل بسبب التغيرات التي تحدث بجسم الأم؛ لاستيعاب نمو الجنين، وأحياناً قد تكون عرضاً أو مؤشراً للكثير من الأمراض الخطيرة. كالتسمم الغذائي والأمراض الفيروسية وغيرها، وألم المعدة من أكثر الأعراض المزعجة، ويأتي في الثلثين الأول والأخير من الحمل، وأحياناً يستمر طيلة فترة الحمل، لذا يجب على الحامل التزود بالمعرفة والمعلومات اللازمة، لإدراك أسباب كل حالة وأعراضها وعلاجها... اللقاء واستشاري أمراض النساء والولادة الدكتور عبد الحميد القصري. أسباب ألم المعدة مع بداية الحمل ألم المعدة عند الحامل عرض مزعج، ولكن يمكن التعامل معه باتباع نصائح الطبيب، مع نظام تغذية صحي وحركة مناسبة لفترة الحمل، والتركيز على شرب كميات كافية من الماء. يتعرض جسم الحامل للعديد من التغيرات التي تدل على بداية نمو الجنين، فخلال الشهر الأول تشعر معظم النساء بمغص خفيف بسبب التصاق البويضة المخصّبة بجدار الرحم، الذي يصاحبه نزول قطرات أو بقع من الدم، وهذا الألم طبيعي ما لم يتطور ليصبح حادًّا. أما ألم المعدة في أواخر الحمل، فيحدث نتيجة لكبر حجم الرحم والضغط على المعدة، وهو دلالة كذلك على استعداد جسمك للولادة، لكن عليكِ الانتباه والتفرقة بين ألم المعدة وانقباضاتها، وألم الطلق الذي يكون أسفل البطن، ولا يُحتمل. أهم الأسباب التي تؤدي إلى ألم المعدة عندما يتوسع الرحم تتمدد الأربطة المستديرة التي تربط بين الرحم والفخذ، هذا التمدد يسبب ألماً مستمراً طيلة اليوم، وهو غير ضار وطبيعي ويبدأ الشعور به في الثلث الثاني من الحمل وحتى الولادة، وقد يمتد هذا الألم ليصل إلى أسفل البطن، لكنه يكون أكبر في الفخذ. الإمساك والغازات جزء أساسي من الحمل، ويرجع لزيادة مستويات البروجستيرون في فترة الحمل، التي تؤثر في عمل الجهاز الهضمي، ما يجعل هضم الطعام أبطأ من المعتاد للحامل فتشعر بألم في المعدة، ولهذا يجب شرب كميات كبيرة من الماء وتناول الأطعمة الغنية بالألياف. قد يحدث ألم في المعدة وأسفل البطن بسبب انقباضات الطلق. تعتبر عادية وطبيعية تماماً في الفترة الأخيرة من الحمل، ولكنها تسبب ألماً خفيفاً في المعدة وأسفل البطن، ولكن انقباضات الطلق الحقيقية -قرب الولادة- تكون متقاربة في الوقت وأكثر شدة. ينمو الرحم مع تقدم الحمل، فيضغط على الأمعاء، ما يسبب الغثيان والتقلصات والشعور بعدم الراحة في منطقة المعدة بالكامل، والحل هو تناول وجبات صغيرة وصحية على مدار اليوم، مع ممارسة الرياضة الخفيفة وشرب الماء ودخول الحمام، وإفراغ المثانة أولاً بأول. أسباب آلام المعدة المرارة قد يكون الألم الذي يصيب المعدة ناتجاً عن وجود مشكلة في المرارة، وعادة تظهر أعراضها بعد تناول الطعام ويصاحبها شعور بالغثيان، وقد يكون هناك حصوة في المرارة مما يستدعي تدخلاً طبياً. ترجع بعض آلام المعدة إلى الإصابة بأحد الأمراض الفيروسية، والتي تتسبب في حدوث ألم بسيط بالبطن والمعدة، ومن الممكن أن يصاحبها الإسهال والقيء، وقد يزول ألم المعدة الناتج عن الأمراض الفيروسية بعد أيام قليلة. تعرّفي إلى المزيد: لماذا تبكي الحامل؟ وهل يتأثر الحمل والجنين ببكائها؟ الحمل والتسمم الغذائي تصاب المرأة الحامل عادة بآلام المعدة الناتجة عن ارتجاع الأحماض إلى المريء، وهذا بدوره يتسبب في الضغط على المعدة، وعادة يحدث ألم المعدة عند الحمل نتيجة التغيرات الهرمونية بالجسم خلال هذه الفترة. تناول الأطعمة الملوثة أو الفاسدة يتسبب في ألم المعدة وبعض الأعراض الأخرى مثل القيء وارتفاع درجة الحرارة، وعادة ما تظهر الأعراض بعد ساعات قليلة من تناول الطعام. عسر الهضم وحساسية الطعام تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدسمة يتسبب في إفراز كمية كبيرة من الأحماض الهاضمة، والتي تتسبب في حدوث ألم بالمعدة وبعض الأعراض الأخرى مثل؛ الغازات والشعور بالغثيان والانتفاخ. الحساسية تجاه بعض أنواع من الأطعمة قد تتسبب في الشعور بالألم في المعدة مع ظهور بعض الأعراض الأخرى مثل الإسهال وسيلان الأنف والحكة في العين، وتعد أكثر أنواع الغذاء التي تسبب الحساسية هي البروتينات؛ ومنها المكسرات والأسماك والبيض والحليب. تعرّفي إلى المزيد: خطوات لنظام تخسيس آمن.. أثناء الحمل علاج ألم المعدة يتم علاج ألم المعدة دون الحاجة إلى تدخل طبي، وعليك باتباع الخطوات التالية للتقليل من ألم المعدة. شرب السوائل بكميات قليلة، والتوقف عن تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين والمشروبات الغازية. مضغ الطعام ببطء مما يساعد على التخفيف من ألم المعدة. ممارسة الرياضة تساعد الحامل على التخلص من ألم المعدة. وضع وسادة على البطن يساعد على تدفئة المعدة، والتقليل من حدة الألم. عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الدهون المشبعة، والابتعاد عن الأطعمة المقلية والحارة. عند إصابتك بالألم الشديد في المعدة عليك التوقف عن تناول الطعام لعدة ساعات، ومن بعدها تناولي وجبات صغيرة. عند تكرار ألم المعدة عليك التوجه للطبيب وتلقي العلاج المناسب لمسببات الألم. مضاعفات ألم المعدة في الحمل احترسي من تسمم الحمل؛ حيث يسبب أوجاعاً في المعدة، بالإضافة إلى أعراض أخرى. الحمل خارج الرحم يسبب أيضاً آلاماً في المعدة. الإجهاض يسبب تشنجات في المعدة مترافقة مع نزيف. المخاض المبكر يحدث بين الأسبوع 20-36 من الحمل، ومن أعراضه آلام في المعدة وإسهال وآلام في الظهر مع انقباضات. << اغلاق

تأتي عرضاً طبيعيّاً خلال الحمل بسبب التغيرات التي تحدث بجسم الأم؛ لاستيعاب نمو الجنين، وأحياناً قد تكون عرضاً أو مؤشراً للكثير من الأمراض الخطيرة. كالتسمم الغذائي والأمراض الفيروسية وغيرها، وألم المعدة من أكثر الأعراض المزعجة، ويأتي في الثلثين الأول والأخير من الحمل، وأحياناً يستمر طيلة فترة الحمل، لذا يجب على الحامل التزود بالمعرفة والمعلومات اللازمة، لإدراك أسباب كل حالة وأعراضها وعلاجها... اللقاء واستشاري أمراض النساء والولادة الدكتور عبد الحميد القصري. أسباب ألم المعدة مع بداية الحمل ألم المعدة عند الحامل عرض مزعج، ولكن يمكن التعامل معه باتباع نصائح الطبيب، مع نظام تغذية صحي وحركة مناسبة لفترة الحمل، والتركيز على شرب كميات كافية من الماء. يتعرض جسم الحامل للعديد من التغيرات التي تدل على بداية نمو الجنين، فخلال الشهر الأول تشعر معظم النساء بمغص خفيف بسبب التصاق البويضة المخصّبة بجدار الرحم، الذي يصاحبه نزول قطرات أو بقع من الدم، وهذا الألم طبيعي ما لم يتطور ليصبح حادًّا. أما ألم المعدة في أواخر الحمل، فيحدث نتيجة لكبر حجم الرحم والضغط على المعدة، وهو دلالة كذلك على استعداد جسمك للولادة، لكن عليكِ الانتباه والتفرقة بين ألم المعدة وانقباضاتها، وألم الطلق الذي يكون أسفل البطن، ولا يُحتمل. أهم الأسباب التي تؤدي إلى ألم المعدة عندما يتوسع الرحم تتمدد الأربطة المستديرة التي تربط بين الرحم والفخذ، هذا التمدد يسبب ألماً مستمراً طيلة اليوم، وهو غير ضار وطبيعي ويبدأ الشعور به في الثلث الثاني من الحمل وحتى الولادة، وقد يمتد هذا الألم ليصل إلى أسفل البطن، لكنه يكون أكبر في الفخذ. الإمساك والغازات جزء أساسي من الحمل، ويرجع لزيادة مستويات البروجستيرون في فترة الحمل، التي تؤثر في عمل الجهاز الهضمي، ما يجعل هضم الطعام أبطأ من المعتاد للحامل فتشعر بألم في المعدة، ولهذا يجب شرب كميات كبيرة من الماء وتناول الأطعمة الغنية بالألياف. قد يحدث ألم في المعدة وأسفل البطن بسبب انقباضات الطلق. تعتبر عادية وطبيعية تماماً في الفترة الأخيرة من الحمل، ولكنها تسبب ألماً خفيفاً في المعدة وأسفل البطن، ولكن انقباضات الطلق الحقيقية -قرب الولادة- تكون متقاربة في الوقت وأكثر شدة. ينمو الرحم مع تقدم الحمل، فيضغط على الأمعاء، ما يسبب الغثيان والتقلصات والشعور بعدم الراحة في منطقة المعدة بالكامل، والحل هو تناول وجبات صغيرة وصحية على مدار اليوم، مع ممارسة الرياضة الخفيفة وشرب الماء ودخول الحمام، وإفراغ المثانة أولاً بأول. أسباب آلام المعدة المرارة قد يكون الألم الذي يصيب المعدة ناتجاً عن وجود مشكلة في المرارة، وعادة تظهر أعراضها بعد تناول الطعام ويصاحبها شعور بالغثيان، وقد يكون هناك حصوة في المرارة مما يستدعي تدخلاً طبياً. ترجع بعض آلام المعدة إلى الإصابة بأحد الأمراض الفيروسية، والتي تتسبب في حدوث ألم بسيط بالبطن والمعدة، ومن الممكن أن يصاحبها الإسهال والقيء، وقد يزول ألم المعدة الناتج عن الأمراض الفيروسية بعد أيام قليلة. تعرّفي إلى المزيد: لماذا تبكي الحامل؟ وهل يتأثر الحمل والجنين ببكائها؟ الحمل والتسمم الغذائي تصاب المرأة الحامل عادة بآلام المعدة الناتجة عن ارتجاع الأحماض إلى المريء، وهذا بدوره يتسبب في الضغط على المعدة، وعادة يحدث ألم المعدة عند الحمل نتيجة التغيرات الهرمونية بالجسم خلال هذه الفترة. تناول الأطعمة الملوثة أو الفاسدة يتسبب في ألم المعدة وبعض الأعراض الأخرى مثل القيء وارتفاع درجة الحرارة، وعادة ما تظهر الأعراض بعد ساعات قليلة من تناول الطعام. عسر الهضم وحساسية الطعام تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدسمة يتسبب في إفراز كمية كبيرة من الأحماض الهاضمة، والتي تتسبب في حدوث ألم بالمعدة وبعض الأعراض الأخرى مثل؛ الغازات والشعور بالغثيان والانتفاخ. الحساسية تجاه بعض أنواع من الأطعمة قد تتسبب في الشعور بالألم في المعدة مع ظهور بعض الأعراض الأخرى مثل الإسهال وسيلان الأنف والحكة في العين، وتعد أكثر أنواع الغذاء التي تسبب الحساسية هي البروتينات؛ ومنها المكسرات والأسماك والبيض والحليب. تعرّفي إلى المزيد: خطوات لنظام تخسيس آمن.. أثناء الحمل علاج ألم المعدة يتم علاج ألم المعدة دون الحاجة إلى تدخل طبي، وعليك باتباع الخطوات التالية للتقليل من ألم المعدة. شرب السوائل بكميات قليلة، والتوقف عن تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين والمشروبات الغازية. مضغ الطعام ببطء مما يساعد على التخفيف من ألم المعدة. ممارسة الرياضة تساعد الحامل على التخلص من ألم المعدة. وضع وسادة على البطن يساعد على تدفئة المعدة، والتقليل من حدة الألم. عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الدهون المشبعة، والابتعاد عن الأطعمة المقلية والحارة. عند إصابتك بالألم الشديد في المعدة عليك التوقف عن تناول الطعام لعدة ساعات، ومن بعدها تناولي وجبات صغيرة. عند تكرار ألم المعدة عليك التوجه للطبيب وتلقي العلاج المناسب لمسببات الألم. مضاعفات ألم المعدة في الحمل احترسي من تسمم الحمل؛ حيث يسبب أوجاعاً في المعدة، بالإضافة إلى أعراض أخرى. الحمل خارج الرحم يسبب أيضاً آلاماً في المعدة. الإجهاض يسبب تشنجات في المعدة مترافقة مع نزيف. المخاض المبكر يحدث بين الأسبوع 20-36 من الحمل، ومن أعراضه آلام في المعدة وإسهال وآلام في الظهر مع انقباضات. << اغلاق

حينها، حيث وُجدت امرأة تبلغ من العمر 35 عاما ميتة إلى جوار ابنتها البالغة من العمر خمسة أسابيع عند سفح مبنى سكني في البلاد، كانت المرأة تُعاني من اكتئاب ما بعد الولادة، ولم تكن قادرة على التعامل مع طفلتها، قضت السلطات أن وفاة المرأة كانت انتحارا مُتعمَّدا، وأن وفاة الطفلة كانت جريمة قتل ارتكبتها والدتها. عملت المرأة المتوفاة مديرة حسابات، وكانت لديها ابنة أخرى، فيما كانت أسرتها تعيش في شقة في الطابق العاشر من إحدى البنايات، ولم يكن قد مرَّ على ولادة المرأة لابنتها الثانية سوى أسابيع فقط. وجدت التحقيقات أن الأم وطفلتها سقطتا من نافذة المطبخ في منزلهما في الطابق العاشر، بعدما استخدمت الأم كرسيا تحت النافذة التي كانت مفتوحة على مصراعيها. لم تكن هناك علامات صراع في المنزل، وعُثِر على تسجيل صوتي على هاتف المرأة لآخر رسالة تركتها لزوجها، قالت خلاله إنها ما كان يجب أن تُنجب طفلتها الثانية، لأنها لا تعرف كيف تعتني بالأطفال أو بأسرتها، وقالت إنها لم تكن أُمًّا وزوجة صالحة وخذلت الأسرة. طلبت المرأة خلال التسجيل من زوجها أن يعتني بابنتهما الكبرى جيدا، وأعربت عن أسفها لأنها لن تكون موجودة لمشاهدتها وهي تكبر، وأعطت زوجها كلمة المرور لحسابها المصرفي، وأنهت رسالتها بأنها لم يكن لديها طريقة أخرى لأن عقلها لم يكن يعمل. ما اكتئاب ما بعد الولادة؟ حسنا، يمكن أن يكون الحمل وفترة ما بعد الولادة وقتا سيئا خاصة للنساء، فغالبا ما تُعاني الأمهات من تغيرات بيولوجية وعاطفية ومالية واجتماعية هائلة خلال هذا الوقت تجعلهن أكثر عُرضة للإصابة بمشكلات الصحة العقلية، وخاصة الاكتئاب والقلق. من الشائع أن تُعاني النساء في تلك الفترة من "الكآبة النفاسية"، وهي حالة تعاني منها 70% من الأمهات الجدد تنتج عن التغير المفاجئ في الهرمونات بعد الولادة، لكنها حالة قصيرة الأمد لا تتعارض مع الأنشطة اليومية ولا تتطلَّب عناية طبية. قد تشمل أعراض هذه الحالة العاطفية البكاء بدون سبب والتهيج والأرق والقلق، وتستمر هذه الأعراض لمدة أسبوع أو أسبوعين وتزول عموما من تلقاء نفسها دون علاج. لكن بعض النساء يُعانين من اضطراب مزاجي أكثر خطورة، وهو ما يُطلَق عليه اسم "اكتئاب ما بعد الولادة". يختلف اكتئاب ما قبل الولادة عن "الكآبة النفاسية" من حيث كونه مُنهِكا عاطفيا وجسديا، وقد يستمر لأشهر أو أكثر، ويستدعي الحصول على العلاج لكلٍّ من الأم والطفل، وتُشير التقديرات إلى أن واحدة من كل سبع نساء تعاني من اكتئاب ما بعد الولادة. على عكس الكآبة النفاسية، لا يختفي اكتئاب ما بعد الولادة من تلقاء نفسه، ويمكن أن تظهر أعراض هذا الاكتئاب بعد أيام أو حتى أشهر من ولادة الطفل، وتستمر لفترة طويلة إذا تُركت دون علاج. وعلى عكس الشائع، فإن هذا النوع من الاكتئاب لا يرتبط بسهولة الحمل أو مشقته أو وجود أطفال سابقين، أو حتى عوامل العمر أو العِرق أو الثقافة أو التعليم. في المقابل، قد تختلف أعراض اكتئاب ما بعد الولادة من حالة إلى أخرى. تتضمَّن قائمة هذه الأعراض فقدان المتعة أو عدم الاهتمام بالأشياء التي اعتادت المرأة الاستمتاع بها، والأكل أكثر بكثير أو أقل بكثير من المعتاد، وتوالي الأفكار المخيفة، والشعور بالذنب أو انعدام القيمة ولوم النفس، والتقلبات المزاجية الحادة بما في ذلك التهيج المفرط أو الغضب أو الانفعالات، والحزن والبكاء بلا سبب ظاهري لفترات طويلة جدا، والخوف المُبالغ فيه من الأمومة وترك الطفل وحيدا، وعدم القدرة على النوم أو النوم لفترات طويلة، وعدم الاهتمام بالطفل والأسرة والأصدقاء، وصعوبة التركيز وتذكُّر التفاصيل أو اتخاذ القرارات، وأخيرا والأخطر، أفكار لا يمكن إيقافها حول إيذاء النفس أو الطفل. عادة ما يكون لدى المرأة التي تُعاني من اكتئاب ما بعد الولادة العديد من هذه الأعراض، وقد تتغير الأعراض وشدتها. في النهاية، تتسبَّب هذه الأعراض في شعور الأمهات الجدد بالعزلة أو الذنب أو الخجل. لذلك إذا استمرت هذه العلامات أو الأعراض التحذيرية لأكثر من أسبوعين، أو أصبحت تتطور إلى الأسوأ، فيجب الحصول على مساعدة مُتخصِّصة من طبيب نفسي أو غيره من متخصصي الصحة العقلية. يجب أن يشمل التقييم تقييما نفسيا وتقييما طبيا لاستبعاد المشكلات الجسدية التي قد يكون لها أعراض مشابهة للاكتئاب، مثل مشكلات الغدة الدرقية أو نقص الفيتامينات. << اغلاق

إن أعراض انقطاع الطمث، أو سن اليأس، تتمثل في نوبات من السخونة والعرق، والإحساس بالملل والضيق، لافتاً إلى أنه مع تقدم الطب والعلم الحديث أصبحت الفترة العمرية للمرأة أكثر من ذي قبل، إذ تقضي حوالي ثلث عمرها بعد انقطاع الطمث، وهي فترة يجب عليها أن تجعلها مرحلة عطاء نتيجة زيادة الخبرة والنضوج في الحياة. وأضاف قطب، في لقاء مع "الجريدة"، أن الفترة الإيحابية للمرأة تنتهي بانتهاء مخزون البويضات بالمبيضين، حيث إن هذه البويضات تولد بها المرأة ثم تبدأ في التناقص شهراً بعد شهر حتى تنتهي وتدخل المرأة في فترة ما يسمى بسن اليأس المعروفة بالمصطلح الطبي menopause، وهي انقطاع الدورة الشهرية لمدة سنة متصلة ويحدث ذلك فيما بين 45-50 سنة. وأوضح أن هناك حالات نادرة ينقطع فيها الطمث قبل 45 سنة وحالات أخرى تمتد الفترة فيها حتى بعد سن الخامسة والخمسين، وهناك عوامل تؤثر في وقت دخول سن اليأس منها العوامل الوراثية ومرض السكري والسمنة، حيث تؤخر هذه العوامل الدخول في هذه المرحلة، إلى جانب الولادات المتكررة، ولكن هذا لم يثبت بشكل علمي قاطع، وهي مجرد افتراضات. وبشأن المضاعفات المهمة والخطيرة والتي يظهر تأثيرها مع مرور الوقت، أكد قطب أنها تتمثل في هشاشة العظام نتيجة تآكل ونقص الكتلة العظمية، مما يسهل من كسرها مع أقل كدمة وخصوصاً عظام عنق الفخذ والساعد وكذلك الفقرات العظمية بالظهر، وزيادة معدل سقوط الأسنان، لافتاً إلى أن مرض هشاشة العظام يعد من أخطر المضاعفات التي تحدث بعد سن اليأس وتبدأ في الحدوث خلال 5-10 سنوات قبل وبعد انقطاع الدورة، ويرجع ذلك لنقص هرمون الاستروجين في تلك المرحلة من العمر. بداية الأعراض وعن موعد بدء هذه الأعراض، قال إن المرأة تبدأ ملاحظة الاضطراب في الدورة فترة من شهور إلى سنوات قليلة قبل انقطاعها تماماً، ولكن هناك حالات تنقطع فيها الدورة نهائيا بشكل مفاجئ بعدما كانت منتظمة تماماً، وخلال هذه الفترة تبدأ التغيرات الهرمونية التي تظهر الأعراض، وأهمها نقص افراز المبيض لهرمون الاستروجين، وزيادة إفراز الغدة النخامية لهرمون تنشيط المبيض FSH ثم هرمون LH اللذين يتناسبان عكسيا مع نشاط المبيض ووجودهما في الدم بنسبة عالية يعني ضعفا في أداء المبيض الهرموني وخلوه من البويضات وقلة افراز هرمون الاستروجين وتكون معظم التغيرات المصاحبة لسن اليأس بسبب نقص هذا الهرمون وهو هرمون الحياة والنشاط بالنسبة للمرأة. وبشأن الأعراض الأولية لانقطاع الطمث، قال قطب إن هذه التغيرات قد تحدث على المدى القريب وفي السنين الأولى بعد انقطاع الطمث، وتكون أعراضاً حادة تقل تدريجيا مع مرور الوقت مثل نوبات الاحساس بالحرارة والسخونة المفاجئة التي تعتلي الصدر والرقبة والوجه وقد يصاحبها تعرق شديد وخصوصاً بالليل وأثناء النوم، وقد يصاحب ذلك زيادة في سرعة ضربات القلب، موضحاً أن هذه النوبات تستمر حوالي ثلاث دقائق ثم تختفي. الضغط العصبي وذكر أن حدة هذه الأعراض تزداد مع الضغط النفسي والعصبي أو الطقس الحار، ويحدث خلال هذه النوبات ارتفاع في درجة حرارة الجلد نتيجة تمدد الشعيرات الدموية به، مشيراً إلى أن هذه "الأعراض قد تحدث في السنوات القليلة التي تسبق انقطاع الدورة الشهرية، إلى جانب ضعف إفراز هرمون الاستروجين خلال هذه الفترة". وعن الأعراض الأخرى لانقطاع الطمث، أوضح أنها تتمثل في الاكتئاب والضغط النفسي والعصبي والصداع المتكرر والدوخة وعدم القدرة على النوم وقلة المجهود البدني والذهني وتخزين الماء بالجسم وآلام الظهر وباقي عظام الجسم، لافتاً إلى أن التغيرات التي تحدث أعراضا متأخرة بعد مرور فترة من سن اليأس تتمثل في ضمور خلايا الجهاز البولي والتناسلي وضمور خلايا المهبل وانخفاض مستوى الحموضة فيه فيصبح الـ PH حوالي من 5-6 مع الشعور بجفاف المهبل مما يؤدي إلى الالتهابات المهبلية المتكررة والآلام أثناء الجماع مع ضعف في الرغبة الجنسية ويعود ذلك بالدرجة الأولى إلى جفاف المهبل. الجهاز البولي وعن أعراض الجهاز البولي، أوضح أنها تتمثل في زيادة مرات البول وحالات سلس البول، ويرجع ذلك إلى ضمور في خلايا الجهاز البولي السفلي ومجرى البول وارتخاء في أربطة وعضلات الحوض مما يؤدي إلى سقوط الرحم وجدار المهبل عن موضعهما الطبيعي، إلى جانب زيادة القابلية للسمنة وخصوصاً في منطقة الجذع، إضافة إلى فقدان الجلد لمرونته وترهله. وبيّن أن من التغيرات المهمة التي تحدث بعد سن اليأس، ضعف الذاكرة نتيجة تلف الخلايا المخية وضعفها تحت تأثير مواد الأكسدة الناتجة عن التفاعلات الكيميائية بالجسم، إذ يؤثر ذلك على جزء في المخ يسمى Hippocampal وهو جزء مسؤول عن وظيفة الذاكرة ويتأثر بمواد الأكسدة بالجسم ويحمي هرمون الاستروجين إلى حد كبير خلايا المخ من التلف بتأثير هذه المواد كما يساعد أيضا على نشاط الموصلات العصبية بين هذه الخلايا، مؤكداً أهمية هذا الهرمون أو معوضاته في الوقاية وعلاج الأعراض والمضاعفات سابقة الذكر سواء المضاعفات العاجلة أو الآجلة لسن اليأس. وعن التغيرات التي تحدث بعد سن اليأس، قال إنها تحدث في الجهاز الدوري المتكون من القلب والأوعية الدموية، مثل نقص تدفق الدم بالشرايين والشرايين التاجية وشرايين المخ، وقد وجد أن الذبحة الصدرية من الأسباب الرئيسية لوفاة السيدات بعد سن الخمسين بنسبة أكبر من نسبة حدوثها في الرجال، وإن كانت المرأة أقل عرضة لهذا المرض قبل سن اليأس عن الرجل بسبب تأثير هرمون الاستروجين المفيد للقلب والأوعية الدموية والذي يعمل على إنقاص نسبة كوليسترول الدم الضار والمؤدي إلى تصلب الشرايين. << اغلاق

والأنسب" هكذا بدأت مي الشامي حديثها لبي بي سي وهي تحكي عن تجربة ولادة ابنها قبل عامين. أطلقت مي قبل سنة مبادرة عبر موقع التواصل الاجتماعي - فيسبوك - بعنوان "أوقفوا الولادة القيصرية غير المبررة طبيا"،حيث يتابعها أكثر من 12 ألف شخص من مختلف أرجاء العالم. وتقول مي "أثناء الحمل زرت أكثر من طبيب وكانوا في معظم الوقت يدفعونني باتجاه الولادة القيصرية لأسباب بعضها ذكورية باعتبار أن الولادة الطبيعية قد تؤثر على العلاقة الجنسية للمرأة بعد الولادة إذ يحدث شق في منطقة المهبل يسمى "شق العجان"وهو ما قد يؤثر على الإشباع الجنسي لدى الرجل. وأحيانا ما كانوا يشجعونني على الولادة القيصرية باعتبارها أسهل وأقل ألما من الولادة الطبيعية". أصرت مي على الولادة بشكل طبيعي وهو ما شجعها عليه الطبيب الثالث الذي تولى مساعدتها في المراحل الأخيرة للوضع، وذلك بعد أن أمضت وقتا طويلا في القراءة عن كل من الولادة الطبيعية و القيصرية و مزايا وعيوب كل منها، واختارت الولادة الطبيعية بعد دراسة فوائدها والتأكد من عدم حاجتها للولادة القيصرية طبيا. و أكد أكثر من طبيب مختص في مجال النساء والتوليد تواصلت بي بي سي معهم عدم صحة الإدعاء بأن الولادة الطبيعية تؤثر على الحياة الجنسية للمرأة، خاصة أن الاتساع الذي يحدث في منطقة المهبل لتسهيل ميلاد الطفل يكون بشكل مؤقت خلال عملية الوضع فقط. << اغلاق