وغيرها، وتتضمن العديد من الأعراض والأسباب التي تؤدي إلى حدوثها، تعرف على أسباب وأعراض ثقب الرئة في هذا المقال.
يحدث ثقب الرئة (Punctured lung) نتيجة تجمع الهواء في منطقة الفراغ الموجودة بين طبقتين من الأنسجة المبطنة للرئة، وذلك يؤدي إلى وجود ضغط شديد على الرئتين فيمنعهُما من القدرة على التوسع.
ومن الجدير بالعلم أن الاسم العلمي لهذه الحالة أو المرض يُعرف بِالاسترواحِ الصدري أو الصدر المثقوب (Pneumothorax)، فما هي أعراض ثقب الرئة؟ وما أسبابه؟
أعراض ثقب الرئة
تختلف علامات وأعراض ثقب الرئة من مصاب إلى آخر، وذلك لأنّ هذه الأعراض تظهر على المصاب استنادًا إلى حالة الرئة المثقوبة، أي كلما زادت الأضرار على هذه الرئة زادت الأعراض سوءً.
ومن أهم الأعراض ما يأتي:
ضيق في التنفس: وذلك لعدم قدرة الرئتين على التمدد بشكل كامل وطبيعي نتيجة الضغط الشديد الناجم عن هذا الثقب.
ألم في الصدر: يُعاني المصاب بثقب الرئة بآلام حادة في منطقة الصدر في أغلب الأحيان بسبب التهيج الذي يحدث في الأنسجة المبطنة للرئةِ نتيجة وجود هذا الثقب.
ألم في الكتف: ومن الأخبار غير السّارة أن في بعض الحالات قد يمتد الألم حتى يصل إلى الكتف والظهر، ويزداد الشعور بهذا الألم مع السعال.
انخفاض أصوات التنفس: قد لا يُسمع الهواء الداخل والخارج من الرئة أحيانًا خاصة على الجانب المصاب والمتضرر، وذلك نتيجة عدم تمدد الرئتين بشكل كامل كما ذُكر سابقًا.
ازرقاق لون الجلد: قد يُصبح لون الجلد في بعض أطراف الجسم أزرق اللون، ويحدث هذا عادةً نتيجة نقص الأكسجين الذي يصل إلى أعضاء وأطراف الجسم.
زيادة معدل ضربات القلب: قد تتسبب الرئة المثقوبة في انخفاض نسبة الأكسجين في الجسم، ما يسبب بعض المشاكل الصحية في القلب، ومن أبرزها زيادة معدل ضربات القلب.
الشعور بالدوار: إنّ انخفاض مستويات الأكسجين في الدم، قد تؤدي في بعض الحالات إلى الإصابة بالدوار كأحد أعراض ثقب الرئة.
أسباب ثقب الرئة
بعد أن عرفت أعراض ثقب الرئة، فمن أهم الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بمرض ثقب الرئة أو الاسترواح الصدري ما يأتي:
1. إصابة في الصدر
يحدث الانخماص الرئوي (Lung collapse) أو اللاتوسع الرئوي نتيجة التعرض لأيّ إصابة غير حادة أو اختراق في الصدر، وتنجم هذه الإصابات في أغلب الأحيان بسبب التعرض لبعض حوادث السيارات أو الإصابة أثناء الاعتداءات الجسدية.
كما أنه من الممكن أن تتسبب بعض الإجراءات الطبية في إصابة الصدر عن غير قصد، وذلك عند إدخال الإبرة في الصدر.
2. أمراض الرئة
هناك العديد من أمراض الرئة التي تؤدي إلى تلف الرئة، ومن أهم الأمثلة على هذه الأمراض مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، والتليف الكيسي، بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي.
3. البثور الهوائية الممزقة
من الممكن أن تظهر بعض البثور الهوائية الصغيرة المسماة بالفقاعات على أعلى الرئة، وقد تنفجر هذه الفقاعات في بعض الحالات، مما يؤدي إلى السماح بتسرب الهواء إلى الفراغ المحيط بالرئتين.
4. جهاز التنفس الصناعي الميكانيكي
قد يحدث ثقب الرئة أو استرواح الصدر عند المصابين الذين يحتاجون إلى المساعدات الميكانيكية من أجل التنفس، ولأن جهاز التهوية قد يسبب عدم وجود توازن في ضغط الهواء الداخل إلى الصدر فقد يتسبب في انهيار الرئة بشكل كامل.
أنواع ثقب الرئة
بعد معرفة أعراض ثقب الرئة، من المهم معرفة أنه يتضمن مرض ثقب الرئة أو استرواح الصدر نوعين رئيسيين وهما كالآتي:
1. توتر استرواح الصدر (Tension pneumothorax)
يشير هذا النوع من ثقب الرئة إلى وجود هواء متراكم تحت الضغط يتسبب في النهاية إلى انهيار إحدى الرئتين أو كلتاهما، وذلك يؤدي إلى وجود اختلال وظيفي حاد في الجهاز القلبي الوعائي.
كما أن هذا الضغط المتراكم ينتج عنه بعض المشاكل الصحية، مثل: تبطيء أو إيقاف عودة الدم إلى الأوردة من القلب.
ومن الأخبار غير السّارة أن المصابين بهذا النوع قد لا يتلقوا العلاج المناسب في الطوارئ ويكون الموت هو مصيرهم.
2. استرواح الصدر البسيط (Simple pneumothorax)
يتسبب استرواح الصدر البسيط بانهيارٍ جزئي في الرئة وظهور أعراض ثقب الرئة، وذلك لأن الضغط المتراكم في التجويف ليس كافيًا لينتج عنه بعض المشاكل والاختلالات في وظائف القلب والأوعية الدموية.
على الرغم من ذلك من الممكن أن يتسبب في انخفاض مستويات الأكسجين في الدم، مما يؤدي إلى الإصابة بضيق التنفس.
من الجدير بالعلم أن هذا النوع من ثقب الرئة قد لا يحتاج إلى علاج فوري، ولكن يجب مراقبة المصاب بشكل جيد ومستمر.
<<
اغلاق
|
|
|
التي تتمثل بحصول انسداد في الشعب الهوائية الكبيرة أو الصغيرة، وبالعادة تزداد شدة الانسداد والتأثيرات المرضية الناجمة عنه نتيجة حصول التهاب في جدار الشعب الهوائية وأنسجة الرئة.
ضمن تعريف أمراض الانسداد الرئوي تدخل عدة أمراض، مثل: التهاب القصبات المزمن، وانتفاخ الرئة (Emphysema)، وأمراض أخرى كالربو المزمن غير القابل للعلاج.
على الرغم من أن المعطيات تشير لاحتمال إصابة نحو 20% من المدخنين بهذا المرض، إلا أننا لا نملك أية آلية تمكننا من تحديد هوية المدخنين المشمولين في مجموعة الخطورة سلفًا، بالرغم من أن التوقف عن التدخين يحدّ من سرعة ووتيرة تقدّم المرض، لكنه غير قادر على إصلاح الأضرار التي وقعت فعليًا.
أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
غالبًا لا تظهر أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن حتى يحدث تلف كبير في الرئة، وعادةً تزداد سوءًا بمرور الوقت وخاصةً إذا استمر التعرض للتدخين.
وقد تشمل علامات وأعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ما يأتي:
ضيق التنفس وخاصةً أثناء الأنشطة البدنية.
الصفير.
ضيق الصدر.
سعال مزمن قد ينتج عنه مخاط قد يكون صافيًا، أو أبيض، أو أصفر، أو مخضر.
التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
نقص الطاقة.
فقدان الوزن غير المقصود.
تورم في الكاحلين، أو القدمين، أو الساقين.
من المرجح أيضًا أن يعاني الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن من نوبات تسمى التفاقم، والتي تصبح خلالها الأعراض أسوأ من التغيرات اليومية المعتادة وتستمر لعدة أيام على الأقل.
أسباب وعوامل خطر مرض الانسداد الرئوي المزمن
في الآتي توضيح لأبرز أسباب وعوامل خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن:
1. أسباب الانسداد الرئوي المزمن
تشمل أبرز الأسباب ما يأتي:
التدخين (Smoking)
يتسبب دخان التبغ في تهيج المسالك الهوائية مما يؤدي إلى حدوث التهاب يضيق الشعب الهوائية، كما يتسبب الدخان في إتلاف الأهداب حتى لا يتمكنوا من القيام بعملهم في إزالة المخاط والجزيئات المحتبسة من الشعب الهوائية.
نقص إنزيم ألفا - 1 أنتيتريبسين (AAT - alpha-1 antitrypsin)
هو اضطراب وراثي غير شائع يمكن أن يؤدي إلى انتفاخ الرئة، حيث أن إنزيم ألفا - 1 أنتيتربسين هو الإنزيم الذي يُساعد على حماية الرئتين من الآثار الضارة للالتهاب.
وعندما يكون هناك نقص بأنزيم ألفا - 1 أنتيتريبسين فإنك لا تنتج ما يكفي من الإنزيم؛ لذا من المرجح أن تتضرر رئتيك من التعرض للمواد المهيجة، مثل: الدخان، والغبار.
2. عوامل خطر الانسداد الرئوي المزمن
تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:
التعرض طويل الأمد للمهيجات
وتشمل أبرز المهيجات: التدخين السلبي، وتلوث الهواء، والأبخرة الكيميائية، والغبار من البيئة أو مكان العمل.
العمر
معظم الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن يبلغون من العمر 40 عامًا على الأقل عندما تبدأ أعراضهم.
الوراثة
وهذا يشمل نقص أنزيم ألفا - 1 أنتيتريبسين والذي هو حالة وراثية أيضًا، فالمدخنون الذين يصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن هم أكثر عرضة للإصابة به إذا كان لديهم تاريخ عائلي من مرض الانسداد الرئوي المزمن.
أزمة الربو
يتعرض الأشخاص المصابون بالربو لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر من الأشخاص غير المصابين بالربو، لكن معظم المصابين بالربو لن يصابوا بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
مضاعفات مرض الانسداد الرئوي المزمن
تشمل أبرز المضاعفات ما يأتي:
1. التهابات الجهاز التنفسي
الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد والإنفلونزا والالتهاب الرئوي، حيث يمكن لأي عدوى في الجهاز التنفسي أن تجعل التنفس أكثر صعوبة ويمكن أن تسبب المزيد من الضرر لأنسجة الرئة.
2. مشاكل قلبية
لأسباب غير مفهومة تمامًا يمكن أن يزيد مرض الانسداد الرئوي المزمن من خطر الإصابة بأمراض القلب، بما في ذلك النوبة القلبية.
3. سرطان الرئة
الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة.
4. ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئة
قد يتسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في ارتفاع ضغط الدم في الشرايين التي تنقل الدم إلى رئتيك.
5. الاكتئاب
يمكن لصعوبة التنفس أن تمنعك من القيام بالأنشطة التي تستمتع بها، كما يمكن أن يساهم التعامل مع مرض خطير في الإصابة بالاكتئاب.
تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن
تشمل أبرز طرق التشخيص ما يأتي:
1. قياس التنفس
يمكن أن يساعد اختبار يسمى قياس التنفس في إظهار مدى جودة عمل رئتيك، سيُطلب منك التنفس في جهاز يسمى مقياس التنفس بعد استنشاق دواء يسمى موسع القصبات، مما يساعد على توسيع مجرى الهواء.
تتم مقارنة القراءات بالنتائج الطبيعية لعمرك والتي يمكن أن تظهر ما إذا كان هناك انسداد في مجرى الهواء.
2. الأشعة السينية للصدر
يمكن استخدام تصوير الصدر بالأشعة السينية للبحث عن مشاكل في الرئتين، يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة لمرض الانسداد الرئوي المزمن، حيث تشمل المشاكل التي يمكن أن تظهر بواسطة الأشعة السينية التهابات الصدر وسرطان الرئة، على الرغم من أنها لا تظهر دائمًا.
3. تحاليل الدم
يمكن أن يُظهر اختبار الدم حالات أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة لمرض الانسداد الرئوي المزمن، مثل: انخفاض مستوى الحديد، وارتفاع تركيز خلايا الدم الحمراء في الدم.
في بعض الأحيان قد يتم أيضًا إجراء فحص دم لمعرفة ما إذا كان لديك نقص في إنزيم ألفا - 1 أنتيتريبسين، حيث أن هذه مشكلة وراثية نادرة تزيد من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
4. اختبارات أخرى
قد تشمل هذه الاختبارات:
مخطط كهربية القلب: هو اختبار يقيس النشاط الكهربائي للقلب.
مخطط صدى القلب: هو فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب.
اختبار ذروة التدفق: اختبار تنفس يقيس السرعة التي يمكنك بها إخراج الهواء من رئتيك، مما قد يساعد في استبعاد الربو.
اختبار الأكسجين في الدم: يتم توصيل جهاز يشبه الوتد بإصبعك لقياس مستوى الأكسجين في الدم.
الفحص بالأشعة المقطعية: فحص مفصّل يمكن أن يساعد في تحديد أي مشاكل في رئتيك.
أخذ عينة من البلغم: يمكن اختبار عينة من البلغم للتحقق من علامات الإصابة بالتهاب في الصدر.
علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن
تشمل أبرز طرق العلاج ما يأتي:
1. العلاج الدوائي
قد يشمل ما يأتي:
موسعات الشعب الهوائية: حيث أن استنشاق هذه الأدوية يساعد في فتح مجرى الهواء الخاص بك.
الستيرويدات القشرية: تقلل هذه الأدوية من التهاب مجرى الهواء حيث يمكنك استنشاقها أو تناولها كأقراص.
أجهزة الاستنشاق المركبة: تعمل أجهزة الاستنشاق هذه على إقران الستيرويدات مع الموسع القصبي.
المضادات الحيوية: قد يصف لك طبيبك هذه الأدوية لمحاربة الالتهابات البكتيرية.
لقاحات الانفلونزا أو الالتهاب الرئوي: تقلل هذه اللقاحات من خطر الإصابة بهذه الأمراض.
إعادة التأهيل الرئوي: يتضمن هذا البرنامج التمرين والتحكم بالمرض والاستشارة لمساعدتك على البقاء بصحة جيدة ونشطًا قدر الإمكان.
العلاج بالأكسجين: قد تحتاج إلى هذا لتقليل ضيق التنفس وحماية أعضائك وتحسين نوعية حياتك.
2. العلاج الجراحي
في الحالات الشديدة من مرض الانسداد الرئوي المزمن، قد يقترح طبيبك ما يأتي:
جراحة تصغير حجم الرئة: حيث يزيل بها أنسجة الرئة المريضة.
زرع الرئة: يستبدل الرئة المريضة برئة صحية.
الوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن
فيما يأتي بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في منع المضاعفات المرتبطة بمرض الانسداد الرئوي المزمن، والتي تشمل ما يأتي:
الإقلاع عن التدخين للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب وسرطان الرئة.
الحصول على لقاح الإنفلونزا السنوي والتطعيم المنتظم ضد الالتهاب الرئوي، لتقليل خطر الإصابة ببعض العدوى أو الوقاية منها.
استشارة الطبيب إذا شعرت بالحزن، أو العجز، أو تعتقد أنك تعاني من الاكتئاب.
<<
اغلاق
|
|
|
ولكنهما مرضان مختلفان تمامًا. فما الفرق بين الربو والانسداد الرئوي المزمن؟
يعد كلًا من الربو والانسداد الرئوي المزمن أمراضًا رئوية تنتج بسبب تورم القنوات الهوائية وتؤدي إلى مشكلات في التنفس، ولكن يوجد العديد من أوجه الفرق بين الربو والانسداد الرئوي المزمن التي سنتعرف عليها في هذا المقال:
الربو والانسداد الرئوي المزمن
إن الربو من الأمراض التي تصيب الرئتين، وغالبًا ما تبدأ في مرحلة الطفولة، وتتمثل بانقباضات مؤقتة في الشعب الهوائية بسبب التهاب المجاري الهوائية.
أما الانسداد الرئوي المزمن هو مصطلح يطلق على مجموعة من الأمراض الرئوية، مثل: النفاخ، والتهاب القصبات المزمن التي تسبب انسداد الشعب الهوائية.
الفرق بين الربو والانسداد الرئوي المزمن من حيث الأسباب
قد ينتج الربو بسبب تغيرات جينية تنتقل من الأهل إلى الأبناء، أو بسبب التعرض لبعض المثيرات، مثل:
مثيرات الحساسية، مثل: عث الغبار، أو فرو الحيوانات.
القيام بالتمارين الرياضية.
الدخان والتلوث الهوائي.
الالتهابات الرئوية.
غالبًا ما ينتج الانسداد الرئوي المزمن بسبب التعرض طويل الأمد للمثيرات، مثل: الغازات، والدخان.
وقد ينتج انسداد الشعب الهوائية بسبب الاتي:
التدخين أو التعرض للدخان بشكل طويل الأمد.
النفاخ، حيث ينتج بسبب تلف الحويصلات الهوائية الناجم عن تدمير جدرانها والألياف المرنة الموجودة فيها.
التهاب القصبات المزمن، الذي ينتج بسبب التهاب وتضيق الشعب الهوائية.
الفرق بين الربو والانسداد الرئوي المزمن من حيث الأعراض
يسبب الربو العديد من الأعراض، نذكر منها:
الصفير مع التنفس.
انقطاع النفس.
السعال والشعور بضيق في التنفس.
غالبًا ما تظهر أعراض الانسداد الرئوي المزمن بعد تعرض الرئتين لتلف واضح، لتزداد شدة الأعراض مع الوقت.
ومن هذه الأعراض نذكر الاتي:
الصفير عند التنفس.
السعال المصاحب للبلغم الذي قد يكون لونه أخضر أو أصفر أو أبيض أو شفاف.
الإرهاق وضيق التنفس.
تورم القدم والساق والكاحل.
أوجه الاختلاف بين الربو والانسداد الرئوي المزمن
بالرغم من تشابه الأعراض المذكورة أعلاه، إلا أنه يوجد عددًا من أوجه الفرق بين الربو والانسداد الرئوي المزمن، ومن هذه الفروقات نذكر ما يأتي:
وقت بدء المرض
تظهر أعراض الربو عند كافة الأعمار، بينما يزداد احتمالية ظهور أعراض الانسداد الرئوي المزمن عند من تجاوز عمر 40 عامًا.
تطور المرض
إن الانسداد الرئوي المزمن هو مرض مزمن تقدمي؛ إذ تزداد شدة أعراضه مع الوقت. أما الربو فمن الممكن عكس ردات فعل التحسس الخاصة به.
عودة النفس لطبيعته
إن التنفس لا يعود إلى وضعه الطبيعي في الانسداد الرئوي المزمن لاستمرارية الأعراض، أما في الربو فقد يعود التنفس إلى وضعه الطبيعي بين النوبات.
البلغم
إن كمية البلغم الناتجة عن الانسداد الرئوي المزمن تفوق الكمية الناتجة عن الربو.
حدة الأعراض وتطورها
قد تزداد شدة أعراض الربو لفترة مؤقتة، بوجود حالة تسمى بنوبة الربو الحادة.
كما يسبب الانسداد الرئوي المزمن ازرقاق في الأظافر والشفاه.
أما الربو فيسبب نوبات ليلية من ضيق الصدر والصفير عند التنفس.
ارتباط المرضين بالتدخين
غالبًا ما ترتبط الإصابة بالانسداد الرئوي المزمن بالتدخين، في حين أن الإصابة بالربو قد تظهر على المدخنين وغير المدخنين.
ارتباط المرضين بالحساسية
يزداد خطر الإصابة بحالات الحساسية المختلفة، مثل: الأكزيما، وحمى الكلأ عند مرضى الربو.
العلاج
لا يوجد علاج لكل المرضين، ولكن من الممكن علاج أعراضهما؛ فيتم علاج الربو من خلال استخدام جهاز الاستنشاق الذي قد يمنع ظهور الأعراض أو يساعد في التخلص من الأعراض عند ظهور النوبات الحادة، والأدوية المختلفة مثل الستيرويدات.
بينما يتمثل علاج الانسداد الرئوي المزمن عن طريق الإقلاع عن التدخين بشكل رئيس، واستخدام الأدوية والعلاجات المختلفة، مثل: موسعات القصبات الهوائية والستيرويدات.
<<
اغلاق
|
|
|
في الرئتين بشكل مفاجئ، ويحدث الانسداد بشكل عام نتيجة لتجلط الدم.
في الجزء الأكبر من الحالات لا يكون حجم الجلطات الدموية (Thrombi) قاتلًا، لكن المؤكد أنها تستطيع أن تُسبب أضرارًا في الرئتين.
لكن إذا كان حجم الجلطة الدموية كبيرًا إلى درجة أنها تستطيع سد أوعية دموية رئيسية ومنع تدفق الدم من خلالها إلى الرئتين، فقد تكون النتائج قاتلة، والعلاج الفوري لمثل هذه الحالة يُمكن أن يُنقذ حياة الشخص المصاب، ويُقلّص من التَبِعات والأضرار المستقبلية المحتملة.
أعراض الانصمام الرئوي
الأعراض الأكثر انتشارًا التي تُعد مؤشّرًا على وجود الانصمام الرئوي تشمل:
ضيق تنفّس مفاجئ.
آلام حادة في الصدر تشتد عند السعال، أو التنفس العميق.
سعال مصحوب ببلغم رغوي يتّشح باللون الوردي.
أعراض عامة، مثل: القلق، أو التوتر أو العصبية.
التعرّق المفرط.
الدوار.
الشعور بالإغماء.
تسارع دقات القلب أو الخفقان (Palpitation).
إذا ظهرت أعراض مشابهة لما ذُكر آنفًا ينبغي التوجّه بشكل فوري لتلقي العلاج الطبي، خاصّةً إذا كانت الإصابة بالأعراض بشكل مفاجئ وبصورة حادّة.
أسباب وعوامل خطر الانصمام الرئوي
هناك العديد من العوامل والأسباب التي تُؤدي إلى الانصمام الرئوي.
السبب الرئيسي للانصمام الرئوي
ينتج الانصمام الرئوي في أغلب الحالات عن جلطة دموية تكونت في إحدى الرجلين، ثم تحررت وتحركت باتجاه الرئتين.
الجلطة الدموية التي تتموقع قريبًا من سطح الجلد لا تُسبب غالبًا أي مشاكل، لكن الجلطات الدموية التي تتكون في الأوردة الموجودة في عمق الأنسجة، مثل: انصمام خثاري في الأوردة الداخلية يُمكنها أن تُسبب حالة الانصمام الرئوي.
عوامل تزيد من خطر الإصابة بالانصمام الرئوي
هنالك عوامل يُمكن أن تُسبب انسدادًا في الأوعية الدموية، مثل:
الأورام السرطانية.
تجمع السوائل المختلفة، مثل: السائل السلوي (Amniotic fluid)، أو الرواسب الدهنية التي تدخل إلى الأوعية الدموية عند حدوث كسر في العظام، لكن حالات هذه هي نادرة الحدوث.
مضاعفات الانصمام الرئوي
من المضاعفات الخطيرة لمرض الانصمام الرئوي:
توقف القلب والموت المباشر.
الصدمة.
اضطراب في نبضات القلب.
الاحتشاء الرئوي.
ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
تجمع السوائل بالرئة.
تشخيص الانصمام الرئوي
التشخيص الدقيق لمرض الانصمام الرئوي ليس بالأمر السهل، ويعود سبب صعوبة ذلك إلى كون الأعراض المميزة لمرض الانصمام الرئوي مشابهة جدًا للعديد من الأمراض الأخرى، مثل: النوبة القلبية (Heart attack)، أو نوبة القلق (Anxiety attack)، أو الالتهاب الرئوي (Pneumonia).
ويقوم الطبيب بالتشخيص على النحو الآتي:
1. الفحص الجسماني
يبدأ الطبيب المعالج بإجراء فحص جسدي شامل، ويُوجّه للمريض أسئلة تتعلق بوضعه الصحي العام وأخرى تتعلق بالأعراض التي يُعاني منها في الوقت الراهن.
هذه الفحوصات تُساعد الطبيب المعالج أن يُقرر إذا كان المريض ضمن مجموعة الخطر المحتملة للإصابة بمرض الانصمام الرئوي أم لا.
2. الفحوصات المخبرية والتصويرية
اعتمادًا على تقييم درجة الخطورة قد تكون هناك حاجة إلى إجراء فحوصات للكشف عن جلطات دموية ومواقعها، أو لنفي عوامل أخرى تُسبب الأعراض نفسها.
الفحوصات الاعتيادية تشمل:
فحوص الدم.
التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound).
التصوير المقطعي المحوسب (Computed tomography - CT).
مخطط كهربية القلب (Electrocardiogram - ECG).
التصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic resonance imaging - MRI).
علاج الانصمام الرئوي
يشمل علاج الانصمام الرئوي في غالبية الحالات المعالجة بأدوية مضادة للتخثّر التي تكون بالغالب مميعة للدم، لكنها في الحقيقة لا تقوم بتمييع الدم بل تمنع تكوّن جلطات دموية جديدة، كما تحُدّ من ازدياد حجم الجلطات القائمة.
إذا كان الشخص قد عانى من الانصمام الرئوي في السابق فمن المرجح أن يُعاني منه مجددًا، المواد المضادّة للتخثّر تُساعد في تقليص خطر الإصابة بالجلطات الدموية لكنها تزيد بالمقابل من احتمالات الإصابة بالنزيف.
بعض الناس لا يستطيعون تناول أدوية مضادة للتخثر، أو أن أجسامهم لا تستجيب لهذه الأدوية بحيث يستمر تكون الجلطات الدموية على الرغم من تناول الأدوية، من الممكن إدخال مُرَشِّح إلى أحد الأوعية الدموية الرئيسية، مثل: الوريد الأجوف السفلي (Vena cava) المسؤول عن نقل الدم من القسم السفلي من الجسم إلى القلب، وذلك بهدف منع مشاكل طبيّة مستقبلية، بحيث يقوم المُرَشِّح في الوريد الأجوف بمنع الجلطات الدموية من الوصول إلى الرئتين.
الوقاية من الانصمام الرئوي
طرق لمنع نشوء الجلطات الدموية أو الانصمامات الرئوية:
تناول الأدوية المضادّة للتخثّر بشكل يومي لمنع حدوث الانصمام الرئوي مستقبلًا.
الاهتمام بمعاودة الحراك بعد فترة قصيرة قدر الإمكان من الخضوع لعملية جراحيّة.
الاهتمام بلبس جراب الضغط لمنع الإصابة بالانصمام الخثاري في أوردة القدم العميقة، وخاصة للأشخاص الذين هم ضمن مجموعة الخطر للإصابة، مثل: المسافرون لمسافات طويلة.
تناول الأسبرين قد يقلّص خطر الإصابة بالجلطات الدموية، لكنه لا يُعد علاجًا ملائمًا للانصمام الرئوي.
الاهتمام بالوقوف والمشي قليلًا كل نصف ساعة أو ساعة.
تحريك كفتي القدمين عن طريق جذب الأصابع باتجاه الركبتين ومن ثم شدّها مجدّدًا.
المواظبة على شرب السوائل بكميات كبيرة خلال السفر الطويل.
الاهتمام بأن تكون الملابس غير ملتصقة بالجسم في منطقة الخصر والرجلين.
الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية والتي تحتوي على الكافيين، فهذه المشروبات تُسرّع فقدان السوائل من الجسم.
<<
اغلاق
|
|
|
أنه لن ينتهي أبداً. كلما تقدمت خطوة فوق رماله، كأنها كانت رمالاً ناعمة تبتلعني بهدوء شديد دون صخب، بل ودون أدنى محاولة للمقاومة مني. لن أنسى -طالما حييت- كيف كان شعوري بالألم أحيانا يتفاقم، ويخفت معه الأمل في أن أصل إلى نهاية الطريق. مرت عليّ أيام كقيظ الصيف، حين تتوسل إليه ليمضي، فيأتي الشتاء، وتَكسر برودته عِظامك، فتحنُ إلى الصيف من جديد. تمر الأيام لتأتي بالليالي.. الليل يسلم النهار، والنهار ينام في حضن الليل، وأنا أحاول الاعتياد على قوانين المستشفى وقواعده. اعتدت النوم على فراش مختلف، واعتدت الطعام من يدٍ تختلف، ولكنني عجزت عن التعود على الألم. في ليلة، عندما عجز حتى قاتل الألم على القضاء عليه بكيت.. بكيت كما لم أبكِ وأنا طفل.. بكيت لأتخلص من ألمي، بكيت حتى ينصهر جبل الجليد الذي حبسته خلف رموشي، فالرجال لا يبكون، هكذا تعلمنا في طفولتنا، لطالما أوصدت الباب على آلامي، وتعودت أن أنحني سريعاً لألملم الدموع من حدقتي قبل أن تسقط لتبلل مشاعري، حتى أظل رجلا. تعودت أن أحب في صمت، وأحزن في صمت، لكن جبروت الألم كسرني، تحول الألم بين ضلوعي إلى هزيمة، وتحولت الهزيمة مع الوقت إلى ضعف، فبات الأنين بين ضلوعي أنيناً بمذاق الضعف. توجهت إلى القِبلة ورفعت يدي للسماء، نظرت إلى الأعلى، فرأيت خيوطاً رمادية تتشابك في السماء، وكأنها تذكرني بقدرة وقوة الله على كل شيء، أصغر الأشياء وأكبرها، وفي أي وقت.
ثم أمطرت، أمطرت في الخارج وكذلك في الداخل.. والمطر خير. حضر الدكتور «معن نزار فتيح» ابن الرجل المؤسس لأكثر من صرح طبي، مصطحبا معه مجموعة من العلماء الشباب للإشراف على علاجي: الدكتور «وائل طاهر حبحب» الإنسان الأليف كالمحو في صحن الزعفران، والدكتورة «إسراء محمد الملا» المضيئة التي لبسمتها بهاء النحاس المغربي تحت الشمس، والدكتورة «أسيل همام عطار» حفيدة المرحوم مؤسس صحيفة عكاظ البهية، والدكتورة «نوف محمد بن حميد» الإنسانة التي تحمل قلبا مرهفا بين أضلعها. مجموعة من الملائكة الحراس، يملكون مخزونا من الأحاسيس الإنسانية، الممزوجة بالعطف والحنان.
نعم الحنان الذي أصبحنا نتحدث عنه لدى الطبيب، كطفلٍ فقدناه، ولا نعرف قبراً له، أصبح البحث عن الطبيب العطوف في هذا الزمان كالبحث عن نقطة مطر نقية، قبل أن تلامس الأرصفة، كانوا سحرة (مستشفى الملك فيصل التخصصي بجدة) كنت من يقف وسط دائرة الأطفال لأشهد كيف يخرجون اليمامة من معاطفهم في إعجاب شديد، كيف كانت الآلام والتعب تتبخر بفعلهم. علماء شباب أتوا من أماكن متفرقة، لكنهم ينتمون لشعار واحد، فلسفة واحدة، هدف مشترك، شعار حقيقي في جودة الرعاية الطبية الإنسانية.. مدرسة ممنهجة يضمها مبنى (مستشفى الملك فيصل التخصصي بجدة) لا يدرك معناها إلا من يصبح واحداً منهم، ويختبر روح التآلف بينهم، لقد شممت رائحة الأمان بينهم، شممت رائحة مفعول الكلمات التي كانوا يعطرون بها أيامي كلما يئست. كانوا يزرعون في نفسي الأمل، ويصهرونه لي، كعشب طري لخروف مقيد في وتد. أطباء حولوا اللون الأسود إلى قوس قزح. مجموعة يربطهم نسيج غير متآكل من المودة والعلاقة الحسنة، اتصالهم بالمريض مغطى بذهب الخبرة، والاحترافية، والإنسانية، والعطف، والحنية. صور فائقة الجمال أبدع في رسمها، الدكتور «ناصر عبدالله مهدي». تجربة تجعل الحامد الشاكر يردد: فعلا لو أن التطبيب علم وفن، فمن البديهي أن يكون الدكتور «معن نزار فتيح»، والدكتور «وائل طاهر حبحب»، والدكتورة «إسراء محمد الملا»، والدكتورة «أسيل همام عطار»، والدكتورة «نوف محمد بن حميد»، علماء وفنانين!!
<<
اغلاق
|
|
|
في إعاقة تدفق الهواء خارجًا من الرئتين. تشمل الأعراض صعوبة التنفس والسعال وتكوُّن المخاط (البلغم) والأزيز. وعادةً ما تحدث الإصابة به بسبب التعرض لفترات طويلة للغازات أو الجسيمات المهيجة، وغالبًا ما تنبعث من دخان السجائر. يكون الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض القلب وسرطان الرئة ومجموعة متنوعة من الحالات المرضية الأخرى.
إنَّ انتفاخ الرئة (النُفاخ) والتهاب القصبات المُزمن هما الحالتان المرضيتان الأكثر شيوعًا اللتان تسهمان في الإصابة بداء الانسداد الرئوي المزمن. تحدث هاتان الحالتان عادةً معًا ويمكن أن تختلفا في شدتهما بين الأفراد المصابين بداء الانسداد الرئوي المزمن.
التهاب القصبات المزمن هو التهاب في بطانة أنابيب الشعب الهوائية التي تحمل الهواء من الأكياس الهوائية (الحويصلات الهوائية) بالرئتين وإليها. ويتميز هذا المرض بالسعال اليومي وتكوُّن المخاط (البلغم).
انتفاخ الرئة هو حالة مرضية تتعرض فيها الحويصلات الهوائية الموجودة في نهاية أصغر الممرات الهوائية (القصيبات) في الرئتين للتدمير نتيجة للتعرض الضار لدخان السجائر والغازات والجسيمات المهيجة الأخرى.
على الرغم من أن داء الانسداد الرئوي المزمن مرض تقدمي يتفاقم بمرور الوقت، فإنه - أي داء الانسداد الرئوي المزمن - مرض قابل للعلاج. ويستطيع معظم الأشخاص المصابينبداء الانسداد الرئوي المزمن - مع الإدارة السليمة للمرض - أن يسيطروا جيدًا على الأعراض ويتحكموا في جودة حياتهم، فضلًا عن تقليل مخاطر التعرض للحالات المرضية المصاحبة الأخرى.
الأعراض
غالبًا لا تظهر أعراض داء الانسداد الرئوي المزمن إلا بعد تعرض الرئة لضرر كبير، وعادةً ما تتفاقم بمرور الوقت، خصوصًا إذا استمر التعرض للتدخين.
قد تتضمن مؤشرات وأعراض داء الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:
ضيق النفس، خصوصًا في أثناء الأنشطة البدنية
الأزيز
ضيق الصدر
سعال مزمن قد ينتج عنه مخاط (بلغم) قد يكون شفافًا أو أبيض أو أصفر أو مائلًا إلى الأخضر
عدوى الجهاز التنفسي المتكررة
قلة النشاط
فقدان الوزن غير المتعمَّد (في المراحل اللاحقة)
تورم في الكاحلين أو القدمين أو الساقين
من المرجح أن يُعاني الأشخاص المصابون بداء الانسداد الرئوي المزمن نوبات تسمى نوبات التفاقم، تصبح الأعراض خلالها أسوأ من النمط اليومي المعتاد وتستمر عدة أيام على الأقل.
متى يتحتم عليك مراجعة الطبيب
تحدث إلى طبيبك إذا كانت أعراضك لا تتحسن مع العلاج أو تزداد سوءًا، أو إذا لاحظت أعراض العدوى، مثل الحمى أو تغير في البلغم.
اطلب العناية الطبية الفورية إذا كنت لا تستطيع التقاط أنفاسك، أو إذا كان لديك زرقة حادة في شفتيك أو فراش أظافر أصابعك (زرقة) أو تسارع في ضربات القلب، أو إذا كنت تشعر بالدوار وتواجه صعوبة في التركيز.
الأسباب
يتمثل السبب الرئيسي لداء الانسداد الرئوي المزمن في البلدان المتقدمة في تدخين التبغ. وفي دول العالم النامي، غالبًا ما يحدث داء الانسداد الرئوي المزمن لدى الأشخاص المعرضين للأبخرة الناتجة عن حرق الوقود للطهي والتدفئة في المنازل سيئة التهوية.
يصاب بعض المدخنين المزمنين فقط بداء الانسداد الرئوي المزمن وفق الظواهر السريرية، على الرغم من أن العديد من المدخنين الذين لديهم تاريخ طويل من التدخين قد يعانون من ضعف في وظائف الرئة. ويصاب بعض المدخنين بأمراض رئوية أقل شيوعًا. وقد يتم تشخيصهم بشكل خاطئ على أنهم مصابون بداء الانسداد الرئوي المزمن حتى يتم إجراء تقييم أكثر شمولًا.
كيف تتأثر رئتاك
ينتقل الهواء عبر أنبوب الهواء (القصبة الهوائية) إلى رئتيك من خلال أنبوبين كبيرين (الشعب الهوائية). وداخل رئتيك، تنقسم هذه الأنابيب عدة مرات - مثل فروع الشجرة - إلى العديد من الأنابيب الأصغر (القصيبات) التي تنتهي بمجموعات من الأكياس الهوائية الدقيقة (الحويصلات الهوائية).
وتحتوي الأكياس الهوائية على جدران رقيقة جدًا مليئة بالأوعية الدموية الدقيقة (الشعيرات الدموية). ويمر الأكسجين الموجود في الهواء الذي تستنشقه إلى هذه الأوعية الدموية ويدخل مجرى الدم. وفي الوقت نفسه، يخرج غاز ثاني أكسيد الكربون - وهو غاز ناتج عن عملية الأيض - مع الزفير.
وتعتمد رئتيك على المرونة الطبيعية لأنابيب الشعب الهوائية والحويصلات الهوائية لإخراج الهواء من جسمك. يتسبب داء الانسداد الرئوي المزمن في فقدانها لمرونتها وزيادة تمددها بشكل مفرط، ما ينتج عنه انحباس بعض الهواء في رئتيك عند الزفير.
أسباب انسداد مجرى الهواء
من أسباب انسداد مجرى الهواء:
انتفاخ الرئة. يتسبّب مرض الرئة هذا في تدمير جدران الحويصلات الهوائية الهشّة وأليافها المرنة. ومن ثم تنهار الممرات الهوائية الصغيرة عند الزفير، ما يُعيق تدفق الهواء خارجًا من رئتيك.
التهاب القصبات المُزمن. في هذه الحالة، تلتهب الشُّعب الهوائية وتضيق، وتفرز رئتاك المزيد من المخاط، ما قد يؤدي إلى انسداد الشُّعب الضيّقة. ومن ثم تصاب بسعال مزمن كمحاولة لفتح مجرى الهواء.
دخان السجائر والمهيجات الأخرى
في الغالبية العظمى من الأشخاص المصابين بداء الانسداد الرئوي المزمن، ينتج تلف الرئة الذي يؤدي إلى داء الانسداد الرئوي المزمن عن تدخين السجائر لفترات طويلة. ولكن من المحتمل أن تكون هناك عوامل أخرى تؤدي دورًا في الإصابة بداء الانسداد الرئوي المزمن، مثل القابلية الوراثية للإصابة بالمرض، لأنه لا يصاب جميع المدخنين بداء الانسداد الرئوي المزمن.
يمكن أن تسبب المهيجات الأخرى داء الانسداد الرئوي المزمن، بما في ذلك دخان السيجار والتدخين السلبي ودخان الغليون وتلوث الهواء والتعرض للغبار أو الدخان أو الأبخرة في مكان العمل.
عوز ألفا-1 المضاد للتريبسين
في حوالي 1% من المصابين بداء الانسداد الرئوي المزمن، ينتج المرض عن اضطراب وراثي يسبب انخفاض مستويات بروتين يسمى ألفا-1 المضاد للتريبسين (AAt). يتكون بروتين ألفا-1 المضاد للتريبسين في الكبد ويفرز في مجرى الدم للمساعدة على حماية الرئتين. يمكن أن يسبب عوز ألفا-1 المضاد للتريبسين الإصابة بأمراض الكبد أو أمراض الرئة أو كليهما.
لعلاج البالغين المصابين بداء الانسداد الرئوي المزمن المرتبط بعوز بروتين ألفا-1 المضاد للتريبسين، تشمل خيارات العلاج تلك المستخدمة للأشخاص المصابين بأنواع أكثر شيوعًا من داء الانسداد الرئوي المزمن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن علاج بعض الأشخاص من خلال استبدال بروتين ألفا-1 المضاد للتريبسين الناقص، ما قد يمنع حدوث مزيد من الضرر للرئتين.
عوامل الخطر
تشتمل عوامل خطر داء الانسداد الرئوي المزمن على:
التعرُّض لدخان السجائر. أهم عامل من عوامل الخطورة المرتبطة بداء الانسداد الرئوي المزمن هو تدخين السجائر على المدى الطويل. كلما زادت عدد سنوات التدخين والعبوات المستهلكة، زاد تعرضك للمخاطر. قد يكون مدخنو الغليون ومدخنو السيجار ومدخنو الماريجوانا في خطر أيضًا، وكذلك الأشخاص المعرضون لكميات كبيرة من التدخين السلبي.
الأشخاص المصابون بالربو. قد يكون الربو، وهو مرض التهاب مجرى الهواء المزمن، عاملاً من عوامل الخطورة المرتبطة بالإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. فإذا اجتمع داء الربو بالتدخين، فستزيد خطورة الإصابة بداء الانسداد الرئوي المزمن أكثر.
التعرض للغبار والمواد الكيميائية في العمل. يمكن أن يؤدي التعرض على المدى الطويل للأبخرة الكيميائية والدخان والغبار في مكان العمل إلى تهيج الرئتين والتهابهما.
التعرض للأبخرة الناجمة عن حرق الوقود. في العالم النامي، يكون الأشخاص المعرضون للأبخرة الناتجة عن حرق الوقود للطهي والتدفئة في منازل سيئة التهوية أكثر عرضة لخطر أكبر للإصابة بداء الانسداد الرئوي المزمن.
الجينات الوراثية. يعد الاضطراب الوراثي غير الشائع لنقص ألفا-1 أنتي تريبسين سببًا في بعض الحالات المصابة بداء الانسداد الرئوي المزمن. من المحتمل أن تجعل العوامل الوراثية الأخرى بعض المدخنين أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
المضاعفات
يمكن أن يسبب داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD) العديد من المضاعفات، ومن بينها ما يلي:
حالات عَدوى الجهاز التنفسي. الأشخاص المصابون بداء الانسداد الرئوي المزمن أكثر عُرضة للإصابة بنزلات البرد والإنفلونزا والتهاب الرئة. أي عَدوى في الجهاز التنفسي يمكن أن تجعل التنفس أكثر صعوبة ويمكن أن تسبب مزيدًا من الأضرار لنسيج الرئة.
مشكلات في القلب. لأسباب غير معروفة نسبيًا، يمكن أن يزيد داء الانسداد الرئوي المزمن من احتمالية الإصابة بمرض القلب بما في ذلك النوبات القلبية
سرطان الرئة. يزداد لدى الأشخاص المصابين بداء الانسداد الرئوي المزمن احتمالية الإصابة بسرطان الرئة.
ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئة. قد يسبب داء الانسداد الرئوي المزمن ارتفاع ضغط الدم في الشرايين التي توصل الدم إلى الرئتين (فرط ضغط الدم الرئوي).
الاكتئاب. قد تؤدي صعوبة التنفس إلى حرمانك من ممارسة الأنشطة التي تستمتع بها. وقد ينجم عن الإصابة بمرض خطير الشعور بالاكتئاب.
الوقاية
على عكس بعض الأمراض؛ يتميز داء الانسداد الرئوي المزمن عادة بوضوح أسبابه وأساليب الوقاية منه، وتوجد طرق لإبطاء تقدّم المرض. ترتبط معظم الحالات ارتباطًا مباشرًا بتدخين السجائر، وأفضل طريقة للوقاية من داء الانسداد الرئوي المزمن هي عدم التدخين مطلقًا أو الإقلاع عن التدخين فورًا.
إذا كان لك تاريخ طويل مع التدخين، فإن هذه الجمل لن تكون بسيطة كما تبدو، لا سيما إذا كنت قد حاولت الإقلاع عن التدخين مرة أو مرتين أو أكثر في الماضي. لكن استمر في محاولة الإقلاع عن التدخين. من المهم أن تجد برنامجًا للإقلاع عن التدخين ليساعدك في تجربة الإقلاع للأبد. فهذه هي أفضل فرصة لديك لحماية رئتيك من التلف.
من عوامل الخطورة الأخرى المرتبطة بداء الانسداد الرئوي المزمن التعرض المهني للأدخنة الكيماوية والأتربة. فإذا كنت تتعرض في عملك لهذه الأنواع من مهيّجات الرئة، فتحدّث مع المشرف عليك عن أفضل الطرق لحماية نفسك، مثل استخدام معدات حماية الجهاز التنفسي.
إليك بعض التدابير التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في الوقاية من المضاعفات المرتبطة بداء الانسداد الرئوي المزمن:
أقلع عن التدخين للمساعدة في تقليل فرص الإصابة بأمراض القلب وسرطان الرئة.
احصل على التطعيم السنوي ضد الإنفلونزا والتطعيم المنتظم ضد التهاب المكورات الرئوية لتقليل فرص الإصابة ببعض أنواع العدوى أو الوقاية منها.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تشعر بالحزن أو العجز أو كنت تعتقد أنك مصاب بالاكتئاب.
<<
اغلاق
|
|
|
الرياض قبل رحلة الصباح الباكر من العاصمة السعودية إلى جدة، حيث أثارت عودة مفاجئة للإصابة بمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (فيروس كورونا) مخاوف بين بعض السكان.
وفي مطار جدة وضع معتمر متوجه إلى مكة كمامة على وجهه. وعلى مقعد قريب كانت امرأة برفقة صغيرين تعدل كمامتها.
كل ذلك علامة على المخاوف في هذه المدينة الواقعة على البحر الأحمر بعد حدوث زيادة نسبتها 47 في المئة الشهر الماضي في عدد حالات الإصابة المؤكدة بفيروس "كورونا" الذي جرى اكتشافه في السعودية قبل عامين، والذي قد يسبب سعالا وحمى والتهابا رئويا.
ومن بين 91 حالة جديدة أعلنت في المملكة في نيسان/ابريل كانت 73 حالة في جدة. وكثير من الحالات المصابة بين عاملين في مجال الرعاية الصحية.
وقالت لمياء القزاز وهي ممرضة سابقة تقيم في جدة منذ فترة طويلة عن الأيام الأولى لتفشي الفيروس عندما اجتاحت الشائعات المدينة: "كل معارفي.. أصدقائي.. جيراني.. أقاربي.. تركنا بدون أي توعية.. كان هناك كثير من الارتباك. العائلات أبقت أبناءها في البيت. الناس كانت تخشى الذهاب للمستشفيات في المواعيد المحددة لإجراء كشف طبي".
وقالت رولا (35 عاما) وهي أيضا من سكان جدة، إن كثيرا من صديقاتها خائفات. وقالت: "عم صديقتي توفي قبل يومين بعد الذهاب إلى مستشفى. لم أذهب إلى الجنازة لأني أخشي أن يكونوا قد أصيبوا بالفيروس. كل من ذهبوا (إلى الجنازة) كانوا يضعون كمامات".
وزاد الذعر العام بسبب انتشار شائعات من خلال شبكات التواصل الاجتماعي عن حالات لم يتم تشخيصها، وكذلك بسبب اتهامات للحكومة بالتستر وعدم كفاية إجراءات النظافة في بعض المستشفيات.
ونفت وزارة الصحة هذه الاتهامات. لكن السلطات وجدت صعوبات في المراحل الأولى من تفشي الفيروس للسيطرة على الخطاب الموجه للجمهور بإصدار تحذيرات صارمة ضد انتشار الشائعات.
تقول منظمة الصحة العالمية إنها "تشعر بقلق" وعرضت المساعدة في تحري تفشي الفيروس في السعودية وفي الإمارات.
ومنذ ظهور فيروس "كورونا" لأول مرة في نيسان عام 2012، تم إبلاغ منظمة الصحة العالمية بنحو 253 حالة، أكدت الاختبارات المعملية إصابتها بالفيروس، بينها 93 حالة وفاة. وبينما تتركز الغالبية العظمى للحالات في السعودية ظهرت حالات كذلك في الأردن والكويت وعمان وقطر وأوروبا وشمال إفريقيا وآسيا.
وقالت منظمة الصحة العالمية، إنه "لم يتم تحديد" مصدر العدوى إلى الآن لكن الأدلة تتزايد على صلتها بالإبل التي يعتقد كثير من الخبراء أنها المستودع الحيواني للفيروس.
وينتمي فيروس كورونا لعائلة متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد "سارس" الذي قتل نحو 800 شخص في مختلف أنحاء العالم، بعدما ظهر في الصين عام 2002.
وأعفى العاهل السعودي الملك عبد الله وزير الصحة عبد الله الربيعة من منصبه يوم الإثنين. والربيعة جراح بارز لكن محاولاته طمأنة الجمهور برسائل تذكر بأن متلازمة الشرق الأوسط التنفسية لا تنتقل بسهولة بين البشر قابلت رفضا من كثير من السعوديين باعتبارها محاولة للتهوين من خطورة الوضع.
وأشرف الربيعة على فريق من الأطباء أجرى جراحة لفصل توأمين ملتصقين في العاشر من نيسان/ابريل، عندما اكتشفت ثلاث حالات إصابة جديدة بفيروس "كورونا" في جدة، لكنه يفتقر إلى القدرة على التواصل التي يتميز بها وزير العمل عادل فقيه الذي كلف بمهام وزير الصحة.
وكانت أول تحركات لفقيه في منصبه الجديد زيارة مستشفى الملك فهد في جدة، حيث تم اكتشاف بعض حالات الإصابة بالفيروس وتعهد بتدعيم "مبادئ الشفافية".
وكان مستشفى الملك فهد في حالة هدوء غير مألوف هذا الأسبوع بالنسبة لمنشأة صحية في مدينة كبيرة مثل جدة.
وكان كل شخص تقريبا في المستشفى يضع كمامة. وعلقت ملصقات في غرف الانتظار الخاوية تحمل إرشادات وقائية مثل وضع كمامات وارتداء قفازات وتدعو للغسل المتكرر للأيدي.
وقال استشاري الرئة في جدة معن نزار فتيح: "من الطبيعي أن يكون هناك ذعر أثناء تفشي الفيروس، لأنه حدث يرتبط بمعدل مرتفع للوفيات. الناس تصاب بانفلونزا ثم توضع على جهاز للتنفس الصناعي بعد خمسة أو ستة أيام".
ومضى يقول: "نحن أيضا كعاملين في مجال الرعاية الصحية منزعجون، لأننا نرى زملاء لنا -أطباء وفي التمريض- عملنا معهم ونفاجأ بدخولهم في قسم الرعاية المركزة. لكن.. اعتقد أن الأمور تتحرك في اتجاه إيجابي".
وقال إن السلطات عملت على توعية العاملين في الرعاية الصحية والمرضى بالوقاية، وتعاونت مع المستشفيات لعزل حالات الاشتباه بالإصابة وحالات الإصابة المؤكدة.
لكن لا يوجد اتفاق عام على هذا الرأي بين العاملين في مستشفيات جدة.
وقالت موظفة كبيرة في الرعاية الصحية في جدة لديها خبرة تمتد لعشرات السنين: "العاملون في الرعاية الصحية فقدوا الثقة في وزارة الصحة. لقد فقدت مصداقيتها".
وأشارت إلى ما وصفته بسوء حفظ الملفات، ونقص الملابس الوقائية والإرشاد الوقائي والمقاومة من قبل بعض الإداريين للإبلاغ عن حالات الإصابة بفيروس "كورونا".
وفي حي الخالدية الراقي تقوم صيدلية السعوديين ببيع الكمامات ومطهرات الأيدي.
وقال غسان يوسف (22 عاما) مندوب المبيعات: "سكان جدة خائفون. يأتون إلى هنا لشراء الفيتامينات وأقراص الكالسيوم والمسكنات وأدوية الأنفلونزا. يشترون ما بين أربعة إلى خمسة صناديق من الكمامات ومطهرات الأيدي".
لكن ليس كل من يسير في شوارع جدة أو في طرقات المراكز التجارية المكيفة يخشى الإصابة بالفيروس في الأماكن العامة.
وأشار سائق سيارة أجرة بإشارة بيده معترضا، وقال العشرات يلقون حتفهم في حوادث السيارات على الطرق في جدة كل أسبوع. وأضاف متسائلا: "لماذا ننزعج إذا أصيب شخص أو اثنين بالفيروس؟".
<<
اغلاق
|
|
|
(photo: ) الاكتشاف المبكر لسرطان الرئة يزيد نسبة الشفاء بنسبة 70 بالمائة
إكتشف الأطباء اختبارا جديدا للتنفس، يمكن من خلاله الإكتشاف المبكر لمرض سرطان الرئة، بحسب ما ذكرته صحيفة "هافنجتون بوست" الأمريكية، موضحة أن هذا التطور يأتي بعد اكتشاف العلماء للتغييرات الجينية الدقيقة، والتي تظهر في البخار المنبعث من الخلايا، التي قد تساعد في تكوين سرطان الرئة.
وأضافت الصحيفة أن باحثين من جامعة ليفربول قاموا بدراسة خلايا مأخوذة من بطانة الشعب الهوائية، موضحة أن تلك الخلايا قد تحمل أخطاء وراثية تؤدي إلى الإصابة بمرض سرطان الرئة في مرحلة مبكرة من العمر.
يقول الدكتور مايك ديفيز – الأستاذ بجامعة ليفربول وعضو برنامج أبحاث سرطان الرئة – أن تلك النتائج تعني أنه من الممكن نظريا إكتشاف مرض سرطان الرئة مبكرا من خلال إختبارات تنفس يمكن إجراؤها على المرضى، موضحا أن العلاج في هذه الحالة سوف يكون أكثر فاعلية.
وأضاف أنهم سوف يقومون بإجراء تلك الاختبارات على مرضى السرطان فورا، وذلك لمعرفة ما إذا كان هذا الأسلوب سوف يؤدي إلى نتائج دقيقة حول الإصابة بالمرض أم لا.
من ناحية أخرى تقول نيل باري – مدير بمعهد أبحاث السرطان – أن نسبة الشفاء من أمراض سرطان الرئة لا تتعدى 14 بالمائة، إلا أن هذه النسبة ربما تزداد إلى 70 بالمائة في حالة الإكتشاف المبكر للمرض. وأضافت أنه إذا ما أثبتت تلك الإختبارات جدواها في هذا الصدد سوف يكون هذا الأمر جيدا للغاية.
<<
اغلاق
|
|
|
الدور الذي يلعبه في تعز
ما هو مرض السل وما اسبابه ؟
مرض السل (Tuberculosis) وهو احد امراض الجهاز التنفسي المعدية ، والذي يعرف ايضا بالاسم المختصر (TB)، هو عبارة عن عدوى تسببها جرثومة يمكن ان تنتشر عن طريق الغدد الليمفاوية ومجرى الدم الى جميع انحاء الجسم. وفي اغلب الحالات، يمكن العثور على الجرثومة في الرئتين تحديدا. اغلبية الذين يتعرضون لجرثومة السل لا تظهر لديهم اية اعراض لمرض السل اطلاقا ، بينما ما يقارب 10% فقط من الاشخاص قد تظهر عليهم الاعراض.ويتم الكشف عن مرض السل بواسطة اجراء اختبارات وتحاليل اشهرها اختبار السلين الجلدي (فحص المنتو- Mantoux test) او صورة للصدر.
واهم اعراض مرض السل :
• الضعف العام والوهن .
• وزن اقل من المعدل الطبيعي.
• التعرق .
• درجات حرارة عالية(الحمى).
• السعال.
• البلغم.
• نقص الشهية.
• في الحالات المتطورة خروج دم مع البلغم عند السعال نتيجة حدوث نزيف في الرئيتين.
ويصاب الانسان عادة بمرض السل او الدرن نتيجة لسوء التغذية والفقر وضعف المناعة ، وبحسب منظمة الصحة العالمية فان ما يقارب ثلث سكان العالم مصابون بالسل، ويتم علاجه بواسطة الادوية والمضادات الحيوية بالاضافة للغذاء المتوازن عالي الطاقة. وفيما يلي سنعدد لكم تغذويا اهم النقاط التي يتوجب على مريض السل التنبه لها او القيام بها:
ما هي التغذية الامثل للوقاية او لعلاج مرضى السل ؟
• ان الاشخاص الذين يعانون من سوء التغذية ونقصان الوزن هم اكثر الاشخاص المعرضين للاصابة بعدوى السل ، اذ ان اجسامهم لا تحصل على العناصر الغذائية والطاقة اللازمة لتقوية مناعتهم ومواجهة مسبب المرض.لهذا تلعب التغذية الجيدة والسليمة والمتوازنة دور كبير جدا في موضوع الوقاية من الاصابة من السل وعلاجه.
• يجب ضمان حصول جسمك على كافة المعادن والفيتامينات اللازمة والتاكد من عدم وجود نقص في احداها ، ولو حصل وتم التاكد من وجود نقص ما بعد اجراء الفحوصات فيجب ان يتم تعويضه باسرع وقت ممكن وباشراف الطبيب المختص عن طريق الغذاء او عن طريق اخذ المكملات اللازمة .
• ممكن للاشخاص الذين يعانون من فقدان الوزن اخذ المكملات الغذائية ذات الطاقة او السعرات الحرارية العالية لدعم نظامهم الغذائي ، حيث اثبت ان ذلك فعلا يساعد في زيادة الوزن وتقوية المناعة بشكل سريع وملحوظ.
• يجب عليك التركيز على اخذ الغذاء المتوازن والسليم والمتنوع ومن كافة المجموعات الغذائية ، فمثلا : قوم باخذ كميات كافية من الحبوب الكاملة من عدة مصادر وركز على مضادات الاكسدة بتنويعك للخضار والفواكه ،وخذ كفايتك من الدهون المفيدة والاوميغا من الزيوت الصحية والمفيدة ، ولا تنس مصادر الفيتامينات والمعادن من الخضار الورقية والفواكه والحليب ومشتقاته .والحصول على مصادر البروتين المتنوعة من حيوانية ونباتيه .
• بعض انواع الادوية المستخدمة في علاج السل قد تؤدي الى اثار جانبية ق تؤثر على تناولك للطعام ، مثل الشعور بالام بالبطن والغثيان والقيء وفقدان الشهية ، وهنا ننصحك باللجوء الى الطبيب او الاخصائي الذي سيساعدك بنوعية الدواء المناسبة والتي يجدر بك الاستمرار عليها بكل الاحوال ، وسيساعدك اخصائي التغذية في اختيار نوعيات الاغذية الملائمة لك والتي ستزيد من شهيتك وتقلل من شعورك بالغثيان والقيء.
• يجدر بك تجنب تناول المنبهات التي تحوي الكافيين مثل القهوة والمشروبات الغازية والطاقة اذ اثبتت الابحاث دورها السلبي .
• يجدر بك الابتعاد عن التدخين بكل اشكاله ، لان المشاكل التنفسيه بشكل عام تتاثر سلبا بشكل كبير بالتدخين حتى بالنوع السلبي منه.
• يجب عليك الحذر من موضوع شرب الكحول وتجنبه ، اذ اثبتت العديد من الابحاث انها قد تشكل خطر كبير اثر تناولها مع بعض انواع الادوية المضادة لمرض السل والتي قد تؤدي الى تلف الكبد وتضرره.
• تجنب اغذية المطاعم والاغذية المصنعة والعالية بالسكر المكرر او النشويات البسيطة.
• تجنب الاغذية واللحوم والمقالي العالية بالدهون المضرة والمتحولة والمشبعة والعالية بالكولسترول.
• عليك بشرب كمية كافية من الماء لا تقل عن 8 اكواب يوميا وذلك لتعويض السوائل التي يتم فقدانه نتيجة التعرق والسعال.
• محاوله زياده وزنك عن طريق تناول الماكولات الصحيه كثيره السعرات الحراريه كالمكسرات، والفواكه والابتعد عن الاغذيه كثيرة السعرات الضاره كالشيبس والمقليات والوجبات السريعه.
• حاول الانتظام باوقات وكميات الوجبات وزيادة عددها لتصبح من خمس الى ست وجبات في اليوم بكميات تستطيع تحملها ، ولزيادة نسبة السعرات قم باضافه العسل للحليب وزيت الزيتون للسلطات وتناول المربى.
• التاكد من اخذ احتياجك من فيتامين د عن طريق التعرض لمدة ربع ساعة يويما لاشعة الشمس وتناول الاغذية المدعمة به مثل الالبان والاجبان.
<<
اغلاق
|
|
|
التهاب الرئة - كافة
. وتشكّل الجراثيم والفيروسات والفطور الأسباب الثّلاثة الأكثر انتشاراً لهذا المرض. يُمكن أن تحدث الإصابة بالإلتهاب الرّئويّ أيضاً بسبب استنشاق سائلٍ أو مادّةٍ كيميائيّة عن غير قصد. يكون الّذين تجاوزوا الخامسة والستين، والأطفال دون السّنتَين، ومن يعانون من مشاكل صحّيّةٍ أخرى، مُعرّضين أكثر من غيرهم للإصابة بالإلتهاب الرّئوي.
يعاني المُصاب بالإلتهاب الرّئويِّ من صعوبةٍ في التّنفّس ومن السعال والحُمّى. يساعد الفحص السّريريّ والقصّة المرضيّة في تشخيص المرض. وتُساعد الصّورة الشّعاعية للصّدر واختبارات الدم في تحديد المُشكلة ووضع التّشخيص النّهائي. تعتمد المعالجة على تحديد السّبب. وتُعطى المُضادات الحيوية إذا كان المسبّب جرثوماً، أمّا الإلتهاب الرّئويّ الفيروسيّ فقد يتحسّن بالإكثار من الراحة وتناول السوائل.
يبقى تجنّب الإصابة بالالتهاب الرّئويّ أفضل من معالجته. تتضمّن إجراﺀات الوقاية غسل اليدّين بشكلٍ متكرّر، والامتناع عن التّدخين، واستعمال القناع عند تنظيف الأماكن المغبرّة والعفنة. كما أنّ هناك لقاحاً يحمي من الإصابة بالتِهابٍ رِئَوِيٍّ بالمُكَوَّراتِ الرِّئَوِيَّة، وهي الإصابة الّتي تشكّل ربع مجموع الإصابات بالالتهابات الرّئويّة.
مقدمة
التهاب الرئةهوالتهاب وعدوى يصيبانالرئتين. يمكن أن يصيب التهاب الرئة أي شخص، ولكنه يكون أكثر خطورة لدى كبار السن والأطفال والمرضى المصابين بأمراض مزمنة.
إن الوقاية من حدوث التهاب الرئة أفضل دائماً من معالجته. فإذا أصيب الإنسان بالتهاب الرئة فإن فرصة شفائه تزيد عندما يمكنه التعرف على الأعراض والبدء بالعلاج فوراً.
يقدم هذا البرنامج التعليمي المعلومات حول التهاب الرئة. ويتناول مختلف أنواعه وأسبابه وتشخيصه وسبل علاجه. كما يستعرض سبل الوقاية من التهاب الرئة.
الرئتان
التهاب الرئة عدوى تصيب الرئتين. يستعرض هذا القسم تشريح جهاز التنفس ودور جهاز المناعة في الوقاية من العدوى التي تصيب الرئتين.
يمتلئ الدم بالأكسجين عن طريق الرئتين. يأخذ الدم الأكسجين الذي يتنفسه الإنسان من خلال نسيج الرئتين. حين يتنفس الإنسان يدخل الهواء من الفم والأنف ثم يمر عبر البلعوم.
ينقسم البلعوم إلى منطقتين في بداية العنق.
في الأمام،الأنبوب الهوائي الذي يصل الى الرئتين والذي يعرف الجزء الأعلى منه بالحنجرة والجزء الأسفل منه بالرغامى.
في الخلف، أنبوب ينتهي بالمعدة، ويعرف باسم المريء.
يمر الهواء من الرغامي إلى أنابيب أصغر فأصغر تسمى القصبات أو الشُّعَب الهوائية. وتوجد القصبات أو الشعب الهوائية في كل جانب من الجانبين في كل رئة من الرئتين.
في نهاية القصبات أو الشعب الهوائية توجد جيوب صغيرة تشبه البالونات تسمى الأسناخ. إن الأسناخ رقيقة جداً بحيث يمكن للأكسجين أن يمر إلى الدم عبر جدرانها. وفي الوقت نفسه يخرج ثاني أكسيد الكربون عبر الجدار الرقيق للأسناخ من الدم إلى الرئتين كي يطرحه الإنسان مع هواء الزفير.
تنتج بطانة الشعب الهوائية مادة خاصة تسمى المخاط. يساعد المخاط على التقاط الشوائب من الهواء. ويتم طرح المخاط بشكل مستمر من الرئتين. وهناك فراشي صغيرة جداً تدعى الأهداب تحمي السبيل التنفسي. وتدفع الأهداب المخاط بشكل مستمر إلى خارج الرئتين. ويطرح المخاط طوال الوقت بصورة آلية. وإذا كان المخاط كثيراً يمكن طرحه عن طريق السعال.
حينما توجد جراثيم في الهواء الذي يستنشقه الإنسان فإن جهازه المناعي يحمي الرئتين من العدوى. وفي الواقع، توجد عادة في الهواء الذي نتنفسه معظم الجراثيم والفيروسات التي يمكن أن تسبب التهاب الرئة، غير أن الجسم يمنعها من دخول الرئتين وإصابتهما بالعدوى.
ويمكن للجراثيم والفيروسات أن تخترق دفاعات الجهاز التنفسي أحياناً فتسبب الإصابة بالتهاب الرئة.
ذات الرئة
التهاب الرئة هو التهاب يصيب الرئتين. والالتهاب هو الرد الطبيعي للجهاز المناعي علىالإصابات أو الملوثات. إن الجراثيم والفيروسات والكائنات الدقيقة ملوثات يمكن أن تسبب الالتهاب.
حين يصاب المرء بالتهاب الرئة، يمكن أن يمتلئ نسيج الرئة بالقيح وبغيره من السوائل. ويؤدي ذلك إلى إعاقة وصول الأكسجين إلى الدم. فيعاني مريض التهاب الرئة من السعال والحمى، وقد يعاني من الصعوبة في التنفس.
إن مدى خطورة التهاب الرئة يعتمد على عوامل كثيرة من أهمها الصحة العامة للمريض ونوع الإصابة وامتدادها. فإذا كان المريض شاباً سليم الجسم تكون المعالجة ناجحة في أكثر الأحيان. أما إذا كان كبير السن أو كان لديه قصور في القلب أو مرض في الرئتين، فإن معالجة التهاب الرئة تصبح أصعب، لأن المرضى في مثل هذه الحالات معرضون للإصابة بمضاعفات قد ينتهي بعضها بالموت.
يوجد أكثر من 50 نوعاً من التهاب الرئة. فالجراثيم تسبب التهاب الرئة الجرثومي. والفيروسات تسبب التهاب الرئة الفيروسي. كما أن الفطريات وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تسبب أنواعاً أخرى من التهاب الرئة التي تنتقل بالعدوى.
يمكن أن تصاب رئة واحدة بالتهاب الرئة، ويمكن أن تصاب الرئتان معاً. حينما تصاب الرئتان معاً تدعى الإصابة باسم التهاب الرئة المزدوج.
التهاب الرئة المكتسب من المجتمع هو التهاب الرئة الذي يلتقطه المريض أو يكتسبه من المجتمع، أي من المدرسة أو مكان العمل أو صالة الألعاب الرياضية...الخ.
التهاب الرئة المكتسب من المستشفى هو التهاب الرئة الخطير الذي يكتسبه المريض من المستشفى أو من أحد المرافق الصحية. وهو غالباً ما يصيب المرضى الذين:
يستخدمون آلة التنفس الميكانيكية
في وحدة العناية المشددة
لديهم جهاز مناعة ضعيف
يحدث التهاب الرئة الاستنشاقي حين يدخل أي شيء غير الهواء إلى الرئتين. ومن الأمثلة على ذلك دخول المواد التي تخرج عند القيء إلى الرئتين. إن مرضى الإصابات الدماغية وغيرها من الحالات التي تؤثر على قدرة المريض على البلع معرضون لدخول مواد الطعام أو القيء إلى الرغامى والرئتين.
حين يدخل القيء أو الطعام أو أي سائل غير الماء النقي إلى الرئتين فإنه يسبب تفاعلاً كيماوياً يؤدي إلى التهاب الرئتين. وهذا الالتهاب يزيد من تكاثر الجراثيم ويجعل الإصابة بالتهاب الرئة أكثر شدة.
التهاب الرئة العابر هو حالة خفيفة جداً من الإصابة بالتهاب الرئة إلى درجة قد لا يعرف المصاب به أنه مصاب به. فقد يكون قادراً على التجول وهو مصاب بهذا النوع من التهاب الرئة.
إن الأطفال والكبار الذين تتجاوز أعمارهم 65 عاماً معرضون كثيراً للإصابة بالتهاب الرئة. ومن الناس المعرضين أكثر من غيرهم:
الأشخاص الذين لديهم أمراض تضعف المناعة مثل الإيدز
الأشخاص الذين لديهم أمراض مزمنة مثل الداء القلبي الوعائي أو انتفاخ الرئة أو السكري
الأشخاص الذين يدخنون أو يتعاطون الكحول أو المخدرات
الأشخاص الذين يتعرضون للأبخرة السامة والملوثات
أعراض ذات الرئة
يمكن أن تكون الأعراض والعلامات في التهاب الرئة متنوعة جداً، وذلك حسب الحالة الصحية للشخص المصاب وحسب سبب العدوى.
وهناك الكثير من أعراض التهاب الرئة. وبعض هذه الأعراض، مثل السعال أو ألم البلعوم، موجود في أمراض أخرى شائعة تنتقل بالعدوى. ويغلبأن يصاب الناس بالتهاب الرئة بعد أن يكونوا قد أصيبوا بزكام أو بعدوى في المجاري التنفسية العلوية، كالرشح مثلاً.
ويظهر على معظم مرضى التهاب الرئة بعض الأعراض التالية، وليس كلها:
الحمى
الرعدة
السعال
تسرع غير عادي في التنفس
صفير في الصدر
صعوبة في التنفس
ومن الأعراض غير الشائعة في التهاب الرئة:
ألم في الصدر أو البطن
نقص الشهية
الإجهاد
القيء
حين يكون التهاب الرئة من النوع الجرثومي، يبدو المرض بسرعة على المصاب، وترتفع حرارته ويصبح تنفسه صعباً. وحين يكون التهاب الرئة من النوع الفيروسي فإن الأعراض عادة تظهر بالتدريج، وقد تكون أقل شدة.
متى نراجع الطبيب؟
ينبغي أن لا يتردد الإنسان في زيارة الطبيب إذا ظن أنه مصاب بالتهاب الرئة. إن الإصابة الشديدة بالتهاب الرئة يمكن أن تهدد الحياة.
وينبغي على الإنسان أن يزورالطبيب فوراً إذا استمرت لديه أي من الأعراض التالية:
السعال
ضيق النفس
الألم الصدري الذي يتغير مع التنفس
حمى – ولاسيما إذا وصلت الحرارة إلى39 درجة مئوية (الحرارة الطبيعية 37.5 درجة) أو تجاوزت ذلك لمدة يومين أو أكثر مع وجود رعدة وتعرق
الشعور بأن الحالة قد ساءت فجأة عقب الرشح أو الأنفلونزا
كما ينبغي على الإنسان أن يحرص على أخذ طفله إلى طبيب الأطفال إذا شك بأنه مصاب بالتهاب الرئة.
وينبغي على المتقدمين في السن أن يلتمسوا العناية الطبية فوراً إذا ظهرت لديهم أعراض التهاب الرئة. ومن المهم أيضاً أن يلتمس الرعاية الطبية من كان مدمناً على الكحول، أو مصاباً بجروح أو كسور منذ وقت غير بعيد، أو إذا كان خاضعاً لمعالجة كيماوية، أو كان لديه ضعف في الجهاز المناعي.
إن المرضى المصابين بأمراض تضعف الجهاز المناعي، مثل الإيدز، معرضون بشكل خاص للإصابة بالتهاب الرئة. وكذلك الأمر بالنسبة للمصابين بأمراض مزمنة مثل الربو، أو المرضى الذين يخضعون للمعالجة ضد السرطان أو الذين أجريت لهم عمليات زرع أعضاء.
تشخيص ذات الرئة
يمكن أن يشك الطبيب في إصابة مريضه بالتهاب الرئة من خلال القصة المرضية والفحص السريري. وخلال الفحص يصغي الطبيب إلى الرئتين بالسماعة باحثاً عن الأصوات التي تعني بالنسبة له وجود سائل لزج في الرئتين. هذه الأصوات تدل على وجود التهاب ناجم عن عدوى.
يمكن أن يطلب الطبيب أيضاً صورة شعاعية بسيطة لصدر المريض. فالصورة تظهر التهاب الرئة إذا كان موجوداً، كما تظهر مدى شدة الإصابة ومكان وجودها. وإذا كانت الصورة الشعاعية البسيطة غير واضحة، فقد يحتاج الأمر إلى تصوير الصدر بالتصوير الطبقي المحوري الذي يعطي سلسلة من الصور المبرمجة بالكمبيوتر.
وقديطلب الطبيب من مريضه إجراء اختبارات دموية لمعرفة عدد الخلايا البيض أو للبحث عن فيروسات أو جراثيم أو غيرها من الكائنات الدقيقة. ويمكن أن يفحص الطبيب عينة من البلغم أو الدم كي يستطيع تحديد نوع الكائنات الدقيقة التي سببت الإصابة بالتهاب الرئة.
إذا كانت الإصابة بالتهاب الرئة في حالة متقدمة، يمكن أن يجري الطبيب تنظيراً للقصبات، وهو اختبار يساعد الطبيب على رؤية الرئتين بواسطة منظار خاص. خلال التنظير يمكن للطبيب أن يسحب بعض القيح والبلغم الذي لا يستطيع المريض طرحه من القصبات عن طريق السعال. ويمكن أن يأخذ الطبيب عينة من القيح لفحصها فحصاً دقيقاً. وهذا يسمح له بمعرفة سبب التهاب الرئة بشكل دقيق.
بعد تحديد نوع الكائنات الدقيقة المسببة لالتهاب الرئة، توضع خطة معالجة تستهدف هذه الكائنات تحديداً.
علاج ذات الرئة
إن المرضى المصابين بالتهاب الرئة الجرثومي أو التهاب الرئة غير النموذجي يعالجون بتناول المضادات الحيوية في بيوتهم أكثر الأحيان. وعلى المريض في هذه الحالة أن يبتعد عن ممارسة أي جهد وأن يشرب الكثير من السوائل. إن شرب السوائل، ولاسيما الماء، يحمي المريض من الجفاف ويساعد على تمييع المخاط الموجود في الرئتين.
هناك أيضاً أدوية مضادة للفيروسات يمكن أن تخفف من شدة بعض الأمراض الفيروسية إذا تم تناولها في اليوم الأول أو الثاني من بدء الأعراض.
وينبغي على المريض أن يتناول كل الأدوية الموصوفة له. إن وقف تناول الأدوية قبل استكمالها يمكن أن يتسبب في انتكاس التهاب الرئة وفي نشوء جراثيم مقاومة للمضادات الحيوية. وعلى المريض أن يتقيد بالتعليمات المرفقة مع الأدوية وأن يتناول الجرعات في أوقاتها.
وبالمعالجة تشفى معظم أنواع التهاب الرئة في غضون أسبوع أو أسبوعين. أما في حالات الإصابة الشديدة فقد يستغرق الشفاء الكامل وقتاً أطول من ذلك. إن شعور المريض بالتحسن لا يعني أن رئتيه قد شفيتا تماماً. ومن المهم أن يراقب الطبيب تطور حالته.
بعض المرضى المصابين بالتهابالرئة الشديد يحتاجون إلى دخول المستشفى لاستكمال الشفاء. وهؤلاء عادة هم الرضع والأطفال وكبار السن (فوق 65 عاماً) والناس الذين يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي.
حين يتم معالجة التهاب الرئة في المستشفى، يشمل العلاج:
إعطاء المضادات الحيوية عبر الوريد، وهي المضادات الحيوية التي تحقن داخل الجسم بواسطة إبرة تدخل في الوريد
معالجة تنفسية تساعد المريض على التنفس
الوقاية من الإصابة بذات الرئة
إن الجراثيم التي تسبب الكثير من أنواع التهاب الرئة جراثيم تنتقل بالعدوى، وهي تنتشر بواسطة السعال والعطاس. يمكن أن يقي المريض نفسه من الإصابة بالتهاب الرئة بالتقيد بالعادات الصحية التالية.
السعال والعطاس في منديل
استخدام أدوات طعام وشراب خاصة
المداومةعلى غسل اليدين بالماء الدافئ والصابون
استخدام المنظفات الكحولية لغسل اليدين حين لا يتوفر الماء والصابون
وينبغي تجنب الاختلاط مع المرضى المصابين بالتهاب الرئة. وبالنسبة لمن كان مصاباً بالتهاب الرئة فعليه أن يتجنب الاختلاط بكبار السن أو الأطفال أو المرضى.
تحدث بعض أنواع التهاب الرئة حين يكون الجهاز المناعي ضعيفاً. لمنع هذا النوع من التهاب الرئة، ينبغي الالتزام بالمعايير التالية المعروفة بأنها تحفظً سلامة وصحة الجهاز المناعي:
تناول الطعام الصحي
النوم الجيد
تجنب التدخين
ممارسة الرياضة
تخفيف التوتر النفسي
تجنب الكحول
الحرص على إعطاء اللقاحات للأطفال إلى جانب لقاح الأنفلونزا. وينصح بأخذ لقاح الأنفلونزا لأن التهاب الرئة يحدث عادة كأحد مضاعفات الأنفلونزا. ينصح بإعطاء لقاحات التهاب الرئة لكبار السن (فوق 65 عاماً) وللمرضى المصابين بأمراض مزمنة. وينصح بأخذ لقاحات الأنفلونزا سنوياً.
الخلاصة
التهاب الرئة هي التهاب وعدوى تصيب الرئتين. يوجد أكثر من 50 نوعاً من التهاب الرئة.
بالنسبة للشباب الأصحاء، فإنه يمكن في أغلب الأحوال معالجة التهاب الرئة بنجاح. أما بالنسبة لكبار السن أو من لديهم فشل القلب أو مرض في الرئتين، فإن معالجة التهاب الرئة يمكن أن يكون أصعب لأن هؤلاء أكثر عرضة لحدوث المضاعفات، وبعض المضاعفات قد تكون مميتة.
ينبغي على الإنسان أن يراجع الطبيب إذا استمر لديه أحد هذه الأعراض:
السعال
ضيقالنفس
ألم صدري يتبدل مع التنفس
حمى لايعرف سببها
إن الوقاية من التهاب الرئة أفضل دائماً من معالجته. ويمكن للإنسان أن يحمي نفسه من التهاب الرئة من خلال التقيد بالعادات الصحية التالية:
السعال أو العطاس في منديل
استخدام أدوات طعام وشراب خاصة
المداومة على غسل اليدين بالماء والصابون
استخدم المنظفات الكحولية حين لا يتوفر الماء والصابون
وينبغي أن يتجنب الإنسان الاختلاط بالمصابين بالتهاب الرئة. أما المصابون بالتهاب الرئة فعليهم أن يتجنبوا الاختلاط بكبار السن أو الأطفال أو الأشخاص المرضى.
ويمكن للإنسان أن يحافظ على قوة جهازه المناعي من خلال اتباع العادات الصحية التالية:
تناول الطعام الصحي
النوم الجيد
تجنب التدخين
ممارسة الرياضة
تخفيف التوتر النفسي
تجنب الكحول
<<
اغلاق
|
|
|
المملكة المتَّحدة، وهو يقتل من النساء في كلِّ عام أكثرَ من سرطان الثدي.
سرطان الرئة عند النساء - كافة
جرى تشخيصُ أكثر من 17900 امرأة مصابة بسرطان الرئة في المملكة المتحدة في عام 2008، على سبيل المثال، ممَّا يجعله ثالثَ أكثر السرطانات شيوعاً لدى النساء بعدَ سرطان الثدي وسرطان الأمعاء.
إنَّ سرطانَ الرئة عند الرجال آخذٌ في الانخفاض، لكنَّ معدَّلَ سرطان الرئة عند النساء لا يزال مرتفعاً؛ فبين عامي 1993 و 2008، انخفضت حالاتُ الإصابة بسرطان الرئة عند الرجال بمقدار الثلث تقريباً، في حين ارتفعت نسبةُ الحالات عند النساء بمقدار 11٪.
زيادة معدَّلات التدخين عندَ النساء
إنَّ الفرقَ هو بسبب التدخين؛ فعلى مدى العقود القليلة الماضية، أقلع الرجالُ عن التدخين على نحوٍ متزايد، وانخفض تبعاً لذلك خطرُ الإصابة بسرطان الرئة لديهم.
إلا أنَّ النساءَ لم يقلعن عن التدخين بالمعدَّلات نفسها التي هي عند الرجال. وفي الواقع، تقوم النساءُ الشابات بالتدخين الآن أكثر من الشبان في بعض البلدان، حيث وجدت إحدى الدراسات زيادةً في التدخين بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 16-25 بنسبة 5٪ منذ عام 1992.
إنَّ الفتيات الصغيرات، على وجه الخصوص، هنَّ أكثر تقبُّلاً لهذه العادة شيئاً فشيئاً.
تدخِّن فتاةٌ واحدة من بين كلِّ أربع فتيات بعمر 16 سنةً مقابل فتى واحد من بين كلِّ خمسة فتيان من العمر نفسه في إنكلترا مثلاً. وتبلغ نسبةُ التدخين المنتظم عند الفتيات بعمر 15 سنةً 16٪ مقابل 14٪ عند الفتيان
النساء أكثر إدماناً بالنسبة للتدخين
تميل النساءُ إلى استصعاب مسألة الإقلاع عن التدخين أكثر مما هي الحال بالنسبة للرجال، حسب بعض الدراسات؛ ومعدَّلُ الانتكاس لديهنَّ يكون أعلى، كما أنَّ نسبةَ نجاحهنَّ باستخدام المواد المعيضة عن النيكوتين كالعلكة مثلاً هي أقل بكثير.
يعتقد العلماءُ أنَّ الاعتمادَ الجسدي على النيكوتين لدى المرأة هو أقلُّ ممَّا لدى الرجل، ولكنَّ الإدمانَ السلوكي أو النفسي على النيكوتين لدى المرأة هو أكثر ممَّا لدى الرجل، وهذا هو النوعُ الأكثر صعوبةً من الإدمان للتحرُّر منه.
وهناك حقيقةٌ مفيدة للنساء اللواتي يحاولن الإقلاعَ عن التدخين، وهي أنَّ احتمالَ نجاحهنَّ بترك التدخين أكبر بمرَّتين من الرجال فيما إذا أوقفن التدخين في النصف الثاني من الدورة الشهرية، حيث يُمكن للمستويات العالية لهرمون البروجستيرون في مجرى الدم في هذه المرحلة من الدورة أن تساعدَ على إخراج النيكوتين من الدورة الدموية للمرأة بشكلٍ أسرع، ممَّا يقلِّل من الأعراض الانسحابية التي تحدث بعدَ ترك التدخين.
أخبار سارَّة
ليست كلُّ الأخبار سيِّئة بالنسبة للنساء، فهناك أخبار إيجابية:
تشير الأدلَّةُ إلى أنَّ المرأة عندما تقلع عن التدخين، تتعافى رئتاها بسرعة أكبر من رئة الرجل.
تعيش النساءُ المصابات بسرطان الرئة عادةً أكثر من الرجال المصابين بهذا المرض.
<<
اغلاق
|