|
مثل حساسية الأرتكاريا، تعرف عليها في هذا المقال:
قد تصاب برد فعل تحسسي من مثيرات معينة، تؤدي إلى حدوث ما يسمى بحساسية الأرتكاريا، فما هي الأرتكاريا؟ وما أعراض الأرتكاريا؟ وما العلاجات الممكنة لها؟
تابع المقال لتعرف أكثر عن هذه الحساسية:
ما هي الأرتكاريا؟
تعرف حساسية الأرتكاريا أو خلايا النحل أو الشرى على أنها طفح جلدي أحمر، يحدث نتيجة ردة فعل تحسسي، حيث يقوم الجسم بإطلاق الهيستامين الذي يسبب حكة واحمرارًا في الجلد.
تؤثر على حوالي 20% من الأشخاص في وقت ما من حياتهم، حيث تحدث عندما يتفاعل الجسم مع مسببات الحساسية ويطلق الهيستامين والمواد الكيميائية الأخرى تحت سطح الجلد.
أسباب حساسية الأرتكاريا
هناك العديد من المسببات التي تؤدي إلى حساسية الأرتكاريا، منها:
بعض الأدوية مثل بعض المضادات الحيوية وبعض الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل: الأسبرين، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسن (ACE) المستخدمة لارتفاع ضغط الدم.
بعض أنواع الأطعمة، مثل: المكسرات، والمحار، والبيض، والفراولة، ومنتجات القمح.
الأمراض المعدية، مثل: الأنفلونزا، ونزلات البرد، والحمى الغدية، والتهاب الكبد ب.
الالتهابات البكتيرية بما في ذلك التهابات المسالك البولية والحلق.
الطفيليات المعوية.
ارتفاع درجة حرارة الجسم.
وبر الحيوانات الأليفة، مثل: وبر الكلاب، والقطط، والخيول.
عث الغبار.
الصراصير ومخلفاتها.
لدغات الحشرات.
بعض الأمراض المزمنة، مثل: مرض الغدة الدرقية، أو مرض الذئبة.
التعرض لأشعة الشمس.
أعراض الأرتكاريا
بعد التعرف على ما هي الأرتكاريا؟ وما أهم مسبباتها؟ لا بدّ لكم الآن من معرفة الأعراض المصاحبة لهذا النوع من الحساسية.
حيث تبدأ التورمات المصاحبة للأرتكاريا بالظهور كطفح جلدي، وعادًة ما يكون لونها أحمر أو وردي مع شكل بيضاوي أو مستدير.
غالبًا ما تتواجد هذه التورمات على الوجه أو الأطراف بما في ذلك الذراعان واليدين والأصابع والساقين والقدمين وتختفي خلال 24 ساعة، ولكن قد تتجدد وتظهر على جزء واحد فقط من الجسم أو على أجزاء متعددة.
أعراض حساسية الأرتكاريا
كما أن حساسية الأرتكاريا تؤدي أحيانًا إلى حدوث الحساسية المفرطة التي تسبب صعوبات شديدة في التنفس وفقدان في الوعي.
ومن الضروري طلب العناية الطبية الفورية إذا كان هناك:
استفراغ وغثيان.
تورم في بطانة الفم واللسان والشفتين والحلق تسبب صعوبة في التنفس.
الشعور الشديد بالبرودة.
ضربات قلب سريعة.
الضعف أو الدوار.
شعور مفاجئ بالقلق الشديد.
طرق تشخيص للأرتكاريا
إذا استمرت حساسية الأرتكاريا لأكثر من 6 أسابيع، فقد يوصي الخبراء بإجراء اختبارات الحساسية في هذه المرحلة.
الاختبارات الآتية يمكن أن تتحقق من الظروف الصحية الأساسية:
فحص الدم للتحقق من فقر الدم.
عينة البراز لتحديد وجود أي طفيليات.
اختبار معدل ترسيب كريات الدم الحمراء، لتحديد مشاكل الجهاز المناعي.
اختبار وظيفة الغدة الدرقية لتقييم فرط نشاط الغدة الدرقية.
اختبارات وظائف الكبد للكشف عن مشاكل في الكبد.
الطرق العلاجية
تعالج حساسية الأرتكاريا عادًة بمضادات الهيستامين، لكنك قد تكون مصابًا بحالة مزمنة لا تنفع معها الأدوية.
إليك بعض العلاجات الأخرى الممكنة:
1. الأرتكاريا غير المزمنة
قد يحتاج المرضى الذين يعانون من الوذمة الوعائية إلى رؤية طبيب الحساسية أو أخصائي المناعة، حيث يمكن أن تسبب صعوبات خطيرة في التنفس.
إذا كانت أعراض الأرتكاريا تتمثل بتورم في اللسان، أو الشفتين، أو إذا أصبح التنفس صعبًا، قد يصف الطبيب حقنة الإيبينيفرين.
2. الأرتكاريا المزمنة
يمكن أن تسبب عدم راحة على المدى الطويل وأحيانًا قد تحدث مضاعفات، فينصح الطبيب بالعلاج عن طريق الوخز بالإبر لتخفيف أعراض الأرتكاريا.
تؤدي الأرتكاريا المزمنة إلى الشعور بعدم الراحة والضيق وربما الاكتئاب، لذا يجب على المرضى الذين يعانون من أعراض الاكتئاب التحدث إلى الطبيب.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
على شكل بثور تنتشر في مناطق عدة من الجسم، فما هو هذا المرض؟ وهل يُمكن الشفاء منه؟
تعرف على أهم المعلومات حول مرض الفقاعات الجلدية (Pemphigus) أو الفقاع أو انحلال البشرة الفقاعي في المقال الآتي:
مرض الفقاعات الجلدية
هو مرض مناعي ذاتي يُصيب الجلد وهو غير معدي، يتسبب في ظهور بثور مليئة بالصديد تنتشرعادةً على سطح الجلد، لكن يُمكن أن تظهر أيضًا في الأغشية المخاطية للفم والعينين والحلق والأعضاء التناسلية.
تكون طبيعة البثور طرية ويمكن أن تنفتح مسببة تقرحات جلدية مؤلمة، كما يُمكن أن تنتقل لباقي أجزاء الجسم في حال عدم علاجها.
أنواع مرض الفقاعات الجلدية
ينقسم مرض الفقاعات الجلدية إلى عدة أنواع بناءً على سبب ظهور البثور ومكان انتشارها، وتشمل الآتي:
1. الفقاع الشائع (Pemphigus vulgaris)
من أكثر أنواع الفقاع شيوعًا، تنتشر البثور غالبًا حول الفم مع احتمالية انتشارها إلى الأغشية المخاطية.
2. الفقاع النباتي (Pemphigus vegetans)
تكون البثور في هذا النوع شبيهة بالثآليل، وتنتشر غالبًا في طيات الجلد، مثل: مناطق الفخذ، والإبطين.
3. الفقاع الناتج عن الأدوية (Drug-induced pemphigus)
قد تتسبب بعض أنواع المضادات الحيوية في ظهور الفقاعات خلال 6 أشهر من تناولها، مثل: البنسيلين (Penicillin) وبيروكسيكام (Piroxicam).
4. الفقاع الحمامي (Senear-Usher syndrome)
وتظهر فيه البثور عادةً على الوجنتين وفي فروة الرأس وعلى المنطقة العلوية من الصدر والظهر، كما يُمكن أن تتحول طبيعة البثور لتُصبح حمراء متقشرة.
5. الفقاع الورقي (Pemphigus foliaceus)
تكون طبيعة البثور متقشرة، وتظهر على الكتفين والظهر والصدر، وتتسبب في حكة مزعجة.
6. الفقاع المستوطن (Endemic pemphigus)
وهو من الأنواع النادرة، يظهر في بلدان معينة، مثل: البرازيل، ويصيب غالبًا أكثر من فرد في العائلة الواحدة.
7. الفقاع الورمي (Paraneoplastic pemphigus)
وهو من أنواع الفقاع النادرة، ويحدث لدى المصابين بأورام سرطانية.
تشخيص مرض الفقاعات الجلدية
تظهر البثور الجلدية مرافقة للعديد من الأمراض، لذا ليس من السهل تشخيص مرض الفقاعات الجلدية.
بعد إجراء الفحص السريري والذي يقوم به اخصائي الأمراض الجلدية، قد يخضع المريض للعديد من الاختبارات لتحديد التشخيص، أهمها الآتي:
1. خزعة الجلد
يتم أخذ خزعة الجلد عن طريق إزالة جزء من نسيج البثور وفحصه تحت المجهر.
2. فحوصات الدم
تُحدد فحوصات الدم وجود الأجسام المضادة التي ترافق عادةً مرض الفقاع.
3. التنظير
يتم استخدامه في حالات الفقاع الشائع، حيث يتم إدخال المنظار إلى أسفل الحلق للتحقق من وجود تقرحات داخله.
هل يُمكن الشفاء من مرض الفقاعات الجلدية؟
لا يمكن الشفاء من هذا المرض لكن يُمكن السيطرة عليه باستخدام العديد من الأدوية الفعّالة التي تعمل على التقليل من البثور المرافقة لكل أنواع الفقاع.
يأخذ المريض عادةً دواء واحد أو أكثر، وربما يتم اللجوء لتقنيات علاجية أخرى، إليك أهم العلاجات المستخدمة في ما يأتي:
1. كورتيكوستيرويد
يُستخدم في حالات الفقاع الخفيفة، حيث يتم تطبيقه بشكل موضعي على البثور لإزالتها أو للتخفيف منها.
2. الأدوية المثبطة للمناعة
تمنع هذه الأدوية جهاز المناعة من مهاجمة الجلد وتكوين بثور جديدة، من الأمثلة عليها:
الميكوفينالات موفيتيل (Mycophenalate mofetil).
الآزوثيوبرين (Azathioprine).
3. الأدوية البيولوجية
من الخيارات العلاجية الحديثة التي تحتاج إلى المزيد من الدراسات للتأكد من مدى فعاليتها وآثارها الجانبية في مجال علاج مرض الفقاعات الجلدية، من الأمثلة عليها: دواء الريتوكسيماب (Rituximab).
4. الأدوية المضادة للميكروبات
يتم اللجوء إليها في حال الإصابة بالعدوى جراء دخول الميكروبات للبثور المفتوحة، وتشمل هذه الأدوية: المضادات الحيوية، والمضادات الفطرية، والمضادات الفيروسية.
5. فصادة البلازما (Plasmapheresis)
تهدف هذه العملية إلى التخلص من البروتينات الموجودة في بلازما دم المريض والتي تُحرّض جهاز المناعة على مهاجمة الجلد والأغشية المخاطية، حيث يتم فيها تصفية البلازما من دم المريض واستبدالها ببلازما من دم متبرع، ويتم اللجوء إليها في حالات الفقاع الشديدة.
6. العلاج الكيميائي الضوئي (Extracorpeal photochemotherapy)
يُسحب دم المريض ليتم قتل خلايا الدم البيضاء التالفة فيه، ذلك عن طريق استخدام دواء السورالين (Psoralen) ومن ثم تعريض الدم للأشعة فوق البنفسجية ليعود مرة أخرى لمجرى الدم في الجسم.
يتم اللجوء إلى هذه التقنية في حالات الفقاع الشديدة.
مضاعفات مرض الفقاعات الجلدية
قد يتسبب مرض الفقاعات الجلدية بمضاعفات خطيرة إذا لم يتم الإلتزام بالعلاج، وتشمل الآتي:
سوء التغذية بسبب عدم القدرة على الأكل.
العدوى الجلدية.
تسمم الدم.
الإكتئاب.
تهديد الحياة في حال عدم أخذ العلاج.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
اللقاح، والسم من جراء لسعة النحل أو وبر الحيوانات.
ينتج جهاز المناعة بروتينات تسمى الأجسام المضادة التي تحمي الجسم من الأجسام الغريبة غير المرغوب فيها التي قد تغزو الجسم وتسبب الأمراض أو العدوى، عندما يعاني شخص ما من الحساسية لمادة معينة فإن جهازه المناعي ينتج أضدادًا تحدد التي تسبب الحساسية وتتعامل معه كعنصر ضارّ، على الرغم من أنه ليس كذلك، مما يؤدي إلى إفراز الهيستامين (Histamine) ومواد أخرى تسبب ظهور أعراض الحساسية.
قد تسبب الحساسية أعراضًا مختلفة، حيث يمكن أن تظهر على الجلد، أو في الجيوب الأنفية، أو في المسالك الهوائية التنفسية، أو في الجهاز الهضمي، حيث تختلف حدة الحساسية ودرجة خطورتها من شخص إلى آخر، حيث يمكن أن تسبب صدمة تحسسية وهي حالة طوارئ قد تسبب الموت، ولا يمكن الشفاء التام من الحساسية، لكن هناك بعض العلاجات التي تساعد على تخفيف أعراض الحساسية.
أعراض الحساسية
تختلف أعراض الحساسية باختلاف الحساسية نفسها من شخص إلى آخر، فقد تظهر أعراض الحساسية في المسالك الهوائية التنفسية، أو في الجيوب والممرات الأنفية، أو في الجلد، أو في الجهاز الهضمي.
تشكل ردة فعل الحساسية في معظم الحالات مصدر إزعاج وضيق لكن أعراض الحساسية طفيفة، أما ردات الفعل في حالة الحساسية الحادّة فقد تكون أكثر خطورة، لأنها قد تؤثر على أعضاء وأجهزة عديدة في الجسم، في الآتي أبرز أنواع الحساسية وأعراضها:
1. الْتِهابُ الأَنْفِ الأَرَجِيّ (Allergic rhinitis)
تشمل الأعراض ما يأتي:
احتقان الأنف والسيلان.
الحكّة.
الإدماع أو التورم في العينين.
2. الْتِهابُ الجِلْدِ التَّأَتُّبِيّ (Atopic Dermatitis)
تشمل الأعراض ما يأتي:
الحكّة في الجلد.
احمرار الجلد.
تقشّر الجلد.
3. الحساسية الغذائية (Food Allergy)
تشمل الأعراض ما يأتي:
الشعور بالتقرّص في الفم.
تورم الشفتين، اللسان، الوجه أو الحلق.
الشرى.
التأق.
4. حساسية لسعات الحشرات (Insect bite)
تشمل الأعراض:
التورم في منطقة واسعة حول موقع اللسعة.
الحكة أو الشرى في جميع أنحاء الجسم.
السعال.
الانقباضات في الصدر.
ضيق النّفـَس.
التأق.
5. الحساسية الدوائيّة (Drug Allergy)
تشمل الأعراض ما يأتي:
الشرى.
الحكة.
الطفح الجلدي.
التورم في الوجه.
الكركرة والصفير وقت التنفس.
التأق.
6. التـَّأَق (Anaphylaxis)
بعض أنواع الحساسية بما فيها الحساسية الغذائية والحساسية للسعات الحشرات قد تسبب ظاهرة خطيرة تـُعرف باسم التأق، قد تنتهي هذه الحساسية بالموت وتتطلب معالجة طبية فورية، فهذه الحساسية تؤثر على العديد من أعضاء الجسم وأجهزته وقد تسبب الصدمة (Shock).
علامات وأعراض التأق تشمل الآتي:
فـَقـْد الوعي.
الدوخة.
ضيق النفس الحاد.
الخفقان السريع والضعيف.
الطفح الجلدي.
الغثيان والقيء.
انتفاخ المسالك الهوائية التنفسية الذي قد يوقف التنفس كليًا.
إذا كان في المتناول حقنة من الأدرينالين (Adrenaline) للحقن الذاتي ينبغي استخدامها على الفور، وحتى لو تحسنت الأعراض بعد حقنة الأدرينالين ينبغي التوجه إلى قسم الطوارئ للتأكد من أن الأعراض لن تعاود الظهور مرة أخرى لدى انتهاء مفعول الحقنة.
أسباب وعوامل خطر الحساسية
في الآتي توضيح لأسباب الحساسية وأكثر الأشخاص المصابين:
أسباب الحساسية
تشمل المواد التي تسبب الحساسية ما يأتي:
حبيبات اللقاح، ووبر الحيوانات، وعث الغبار، والعفن.
بعض الأطعمة وخاصة البندق، والجوز، والقمح، وفول الصويا، والسمك، والمحار، والبيض، والحليب.
السم من الحشرات مثل: لسعات النحل، أو لسعات الدبابير.
بعض الأدوية وخصوصًا البنسلين (Penicillin) أو بعض المضادات الحيوية (Antibiotics) المشتقة من البنسلين.
المطاط الطبيعي أو غيرها من المواد التي يمكن أن تثير ملامستها ردات فعل الحساسية في الجلد.
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة
خطر الإصابة بالحساسية يزداد لدى الأشخاص الذين ينتمون إلى إحدى المجموعات الآتية:
لديهم تاريخ عائلي من الحساسية أو الربو، إذ إن خطر تطوّر الحساسية يتزايد بين أقارب المرضى الذين يعانون من الربو أو الحساسية، مثل: حمّى الكلأ، أو الشرى، أو الإكزيما.
الأطفال فعلى الرغم من أن الحساسية قد تظهر في أية مرحلة من العمر، إلا أن الأطفال هم أكثر عرضة من البالغين للإصابة بالحساسية، ومع ذلك في كثير من الحالات تختفي الحساسية ثم تعود لاحقًا في المستقبل.
احتمال تطوّر الحساسية يكون أكبر لدى مرضى الربو، كما أن الأشخاص الذين يعانون من نوع معين من الحساسية معرضون أن تظهر لديهم الحساسية لمواد أخرى أيضًا.
مضاعفات الحساسية
تزيد الحساسية من خطر التعرض إلى مشكلات صحية أخرى، بينها الآتي:
الصدمة التحسسية: الأشخاص الذين يعانون من ردات فعل الحساسية الحادة هم أكثر عرضة للإصابة بالصدمة التحسسية التي هي ردة فعل تنجم عن الحساسية.
حساسية أخرى: الأشخاص الذين يعانون من نوع واحد من الحساسية هم أكثر عرضة للإصابة بأنواع أخرى من الحساسية.
الربو: الأشخاص الذين يعانون من الربو هم أكثر عرضة للإصابة بالحساسية.
الإصابة بالأمراض المختلفة: تسبب الحساسية الإصابة بالإكزيما، أو التهاب الجيوب، أو التهابات الأذن أو الرئتين
الالتهابات الفطرية: خطر الإصابة بالالتهابات الفطرية والمعروف باسم التهاب الجيوب بالفطريات (Fungal Sinusitis) يزداد لدى الأشخاص الذين يعانون من الحساسية.
تشخيص الحساسية
لتحديد ما إذا كان شخص ما يعاني من نوع معين من الحساسية، فإن الطبيب يقوم بالآتي:
يطرح أسئلة مفصلة حول العلامات والأعراض.
يجري فحصًا جسمانيًا.
يطلب تدوينًا توثيقيًا مفصلًا للأعراض والعوامل المسببة.
قد يوصي الطبيب أيضًا بإجراء أحد الفحصين الآتيين:
اختبار الجلد: في هذا الاختبار يتم وخز الجلد وتعريضه لكميات ضئيلة من البروتين الموجود في المواد التي تسبب الحساسية (Allergen)، إذا كانت الحساسية موجودة فسوف ينشأ تورم في موقع الاختبار.
فحص الدم: يتم قياس كمية الأضداد المسببة للحساسية في الدم، والمعروفة باسم الغلوبولين المناعي، حيث يتم فحص إذا كانت العينة تحتوي على مؤشرات الحساسية.
علاج الحساسية
يشمل علاج الحساسية ما يأتي:
تجنّب المواد المهيجة.
استعمال أدوية لتخفيف الأعراض.
تناول علاج مناعي.
استعمال الأدرينالين في حالات الطوارئ.
الوقاية من الحساسية
تتوقف الوقاية من الحساسية على نوع الحساسية. أما التوجيهات العامة للوقاية من الحساسية تشمل التوصيات التالية:
1. تجنب المستأرجات الشائعة
المواد التي تسبب الحساسية المعروفة والشائعة تشمل عادةً: مأكولات معينة، وبعض الحشرات، وبعض الأدوية، وثمة أعراض معينة من الحساسية تظهر وتتفاقم من جراء الحرارة الشديدة أو التوتر النفسي.
2. وضع سوار إنذار طبي
يجب وضع سوار االإنذار الطبي للأشخاص الذين سبق أن ظهرت لديهم ردة فعل الحساسية الحادة والشديدة.
العلاجات البديلة
إن العلاجات البديلة تُساعد في التخفيف من أعراض الحساسية فقط، كما يجب استشارة الطبيب قبل الاستعمال لضمان السلامة العامة وفعالية العلاج الموصوف من قبل الطبيب، تشمل العلاجات الطبية البديلة المحتملة ما يأتي:
الأرام (Butterbur).
القطيفة (Calendula).
الختم الذهبي (Golden Seal).
القرّاص (Nettle).
ست الحسن (Belladona).
البروميلين المستخرج من الأناناس (Bromelain).
البروبيوتيك (Probiotics)
الوخز بالإبر.
التنويم المغناطيسي.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
يوجد علاج لهذا النوع من الالتهابات؟ معلومات هامة في هذا المقال.
فلنتعرف في ما يأتي على أنواع التهاب الجلد (Dermatitis) ومجموعة من التفاصيل والمعلومات الهامة حول كل نوع:
أنواع التهاب الجلد
إليك قائمة بأبرزها:
1. التهاب الجلد الركودي (Stasis dermatitis)
التهاب الجلد الركودي هو أحد أنواع التهابات الجلد التي تصيب الكاحلين أو المنطقة السفلية من الأرجل.
قد ينشأ هذا النوع من التهابات الجلد نتيجة ضعف الدورة الدموي المزمن لسبب ما في الأرجل، كما في حالات المصابين بمشكلة أوردة الدوالي (Varicose veins)، فقد يؤدي ضعف الدورة الدموية لتورم القدمين وتهيج الجلد وظهور التقرحات.
هذه أبرز أعراض التهاب الجلد الركودي:
الحكة الجلدية.
تورم وانتفاخ المنطقة المصابة.
تقرحات جلدية قد تخرج منها إفرازات أو قد تتخللها قشور.
بشرة سميكة أو جلد يميل لونه للاحمرار.
2. التهاب الجلد التأتبي (Atopic dermatitis)
يعرف التهاب الجلد التأتبي باسم اخر شائع هو الأكزيما (Eczema)، ويظهر هذا النوع من الالتهابات عادة في المناطق التي تحتوي على طيات جلدية بشكل خاص، مثل: منطقة ما خلف الركبة، ومنطقة الجانب الأمامي من العنق.
عادةً ما يظهر التهاب الجلد التأتبي على هيئة نوبات قد تلازم المريض لفترة ومن ثم قد تختفي لعدة سنوات بعد ذلك، ولا سبب واضح معروف لهذه الحالة. هذه بعض أعراض التهاب الجلد التأتبي:
ظهور بقع جلدية صغيرة سطحها مرتفع قليلًا عن الجلد المحيط وقد تتقشر وتخرج منها سوائل عند القيام بحكها.
حكة جلدية قد تكون شديدة وحادة ومن الممكن أن تدفع المريض للاستمرار في حك جلده إلى أن يخدشه أو يلحق الضرر به.
مناطق جلدية محمرة أو مشققة.
3. التهاب الجلد المثي (Seborrheic dermatitis)
التهاب الجلد المثي هو نوع من الالتهابات التي تؤثر على الجلد مسببة تقشره وغالبًا ما يصيب المناطق الجلدية التي تفرز كميات كبيرة من الزهم، مثل: منطقة ما خلف الأذنين، ومنطقة فروة الرأس، فيظهر على هيئة ما يسمى بالقشرة (Dandruff) لدى البالغين أو قرف اللبن (Cradle cap) لدى الرضع.
وهذه أبرز أعراض التهاب الجلد المثي:
تقرحات جلدية أو مناطق جلدية تغطيها القشور.
فروة رأس جافة.
شعور بالحرقان أو بالحكة.
احمرار الجلد.
4. التهاب الجلد التماسي (Contact dermatitis)
التهاب الجلد التماسي هو أحد أنواع التهاب الجلد التي قد تظهر بتحفيز من عامل مثير للتحسس أو التهيج، وله نوعان هما:
التهاب الجلد التماسي من نوع (Allergic contact dermatitis)
يظهر هذا النوع من التهابات الجلد كرد فعل تجاه بعض مثيرات الحساسية، مثل: حبوب اللقاح، وأنواع معينة من الأغذية، وبعض العطور، ومادة اللاتكس.
وهذه بعض الأعراض المرافقة لهذا النوع من الالتهابات الجلدية: طفح جلدي، وتورم الوجه، وتقشر وتشقق وجفاف الجلد، وفقاعات جلدية في بعض الحالات الحادة.
التهاب الجلد التماسي من نوع (Irritant contact dermatitis)
يظهر هذا النوع من التهابات الجلد نتيجة تعريض البشرة لمواد ليست مثيرة للحساسية فعليًا، ولكنها قد تلحق ضررًا بالبشرة، مثل: مواد التنظيف، والصابون، ومزيل طلاء الأظافر، والأحماض.
وهذه نبذة عن الأعراض التي قد ترافق الإصابة بهذا النوع من أنواع التهاب الجلد: احمرار، وتورم، وفقاعات جلدية، ولسعة أو حرقان في الجلد، وتقشر الجلد.
5. أنواع التهاب الجلد الأخرى
هذه بعض الأنواع الأخرى للالتهابات التي قد تصيب الجلد:
الالتهاب الجلدي العصبي (Neurodermatitis): يظهر عادة نتيجة القيام بحك الجلد بشكل مستمر ومتكرر.
التهاب الجلد المحيط بالفم (Perioral dermatitis): يظهر على هيئة بثور حمراء في محيط الفم غالبًا ما تنتج عن الاستخدام المفرط أو الخاطئ لبعض المراهم أو بخاخات الأنف.
أنواع أخرى، مثل: التهاب الجلد الدرهمي (Nummular dermatitis)، وجفاف الجلد (Dry skin)، وطفح الحفاض (Diaper rash).
علاج التهاب الجلد
هذه بعض الإجراءات العلاجية التي قد تساعد على تخفيف حدة أنواع التهاب الجلد المختلفة:
استخدام بعض المراهم والكريمات، مثل: المراهم المرطبة (Emollient) لا سيما بعد الاستحمام، ومراهم الستيرويدات الموضعية لتخفيف الحكة.
تبني عادات معينة، مثل: الاستحمام مرات أقل أسبوعيًا، والاستحمام بمياه معتدلة الحرارة، واستخدام أنواع معينة فقط من الصابون تبعًا لنصيحة طبيب الجلد، وارتداء ملابس مصنوعة من أقمشة ناعمة، وتجنب منتجات البشرة المعطرة.
استخدام أدوية معينة، قد تختلف من حالة لأخرى، مثل: المضادات الحيوية، ومضادات الهيستامين (Antihistamines).
مضاعفات التهاب الجلد
قد يتسبب عدم حصول المريض على الرعاية الطبية اللازمة، لا سيما المرضى المصابين بأنواع معينة من الالتهابات الجلدية، بظهور مضاعفات صحية مثل:
اضطرابات النوم.
مشكلات صحية في العين، مثل: التهاب الملتحمة (Conjunctivitis)، والتهاب الجفن (Blepharitis).
مضاعفات أخرى، مثل: العدوى الفيروسية أو البكتيرية، والندوب.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
المختلفة الموجودة في الجسم، يتميّز الحزاز المسطّح على سطح الجلد بتقرّحات سطحية ذات لون أرجواني وغالبًا ما تسبب الحكة والشعور بعدم الراحة.
الحزاز المسطّح غير معدٍ نظرًا لكونه مرضًا التهابيًا ينشط فيه الجهاز المناعي ضد خلايا الجسم نفسه بدون سبب.
أعراض مرض الحزاز المسطح
تختلف أعراض الحزاز المسطح تِبعًا للمكان الذي تظهر فيه التقرحات، في الغالب لا يشتد المرض في الأشهر الأولى من الإصابة ولكنه قد يستمر لأشهر طويلة بل سنوات، حيث تشمل الأعراض ما يأتي:
1. الأعراض على الجلد
الأماكن الأكثر شيوعًا هي الجزء الداخلي من الذراع، والمعصم، والكاحل، وأسفل الظهر، والرقبة، والرجلان، حيث يظهر الحزاز المسطّح في الجلد على شكل:
تقرحات مسطحة يمكن أن تظهر في جميع أنحاء الجسم.
تقرحات تميل للظهور على شكل مجموعات في مناطق طيّات الجلد أو في الأماكن المخدوشة أو كدمات أخرى.
تقرحات مغطاة بغشاء أبيض.
حكّة في المناطق المصابة.
قرحات لا تسبب التشققات الجلدية إلا إذا تم حكها بشكل عميق.
بعد اختفاء التقرحات قد تبقى هناك آثار لفرط التصبغ (Hyperpigmentation) على الجلد تتغير هي أيضًا في نهاية الأمر.
2. الأعراض في الفم
أما في الفم فغالبًا ما تظهر الأعراض الآتية:
تقرحات كبيرة بشكل رقعة أو نقطة بيضاء ذات مظهر غير منتظم تظهر في تجويف الفم وخاصةً في الجزء الداخلي من الخدين، وعلى سطح الفكين، والشفتين واللسان أيضًا.
جروح وقروح في الفم تسبب الشعور بالألم أو الحرق.
3. الأعراض في الأعضاء التناسلية
حيث تظهر الأعراض الآتية:
لدى الذكور: تظهر عادةً في طرف القضيب أي في الحشفة (Glans penis).
لدى الإناث: فقد تظهر في المنطقة الخارجية من المهبل حيث أن التقرحات في المهبل تشبه الحزاز الذي يظهر في الفم تمامًا.
4. أعراض الحزاز على فروة الرأس والظفر
يمكن أن يظهر الحزاز أيضًا على سطح فروة الرأس وهذه الحالة تسمى بالحزاز المسطح الشعري (Lichen planopilaris)، حيث أن ظهور الحزاز في فروة الرأس يؤدي إلى تساقط الشعر بصورة مؤقتة أو دائمة وبعد الشفاء تبقى مكانه ندوب وآثار فرط التصبغ.
ظهور الحزاز في الظفر هو أمر نادر الحدوث وعادةً ما يسبب ظهور شق على طول الظفر، مما يؤدي إلى انقسام الظفر بشكل تام ومن ثم تساقطه.
أسباب وعوامل خطر مرض الحزاز المسطح
أسباب الحزاز المسطّح عديدة حيث تظهر التقرحات من جراء إصابة يسببها الجهاز المناعي بواسطة الخلايا الليمفاوية التائية، هذه الخلايا تعمل عادةً على الأماكن المصابة والملوثة وينبغي أن لا تضر بخلايا الجسم السليمة، ولكن من غير الواضح لماذا تهاجم هذه الخلايا الجسم بدون سبب.
ومع ذلك يُوجد عدد من عوامل الخطر والأمراض التي سببت تنشيط العملية الالتهابية لدى أشخاص معينين، تشمل الآتي:
عدوى التهاب الكبد الفيروسي من نوع ج.
لقاح لالتهاب الكبد الفيروسي من نوع ب.
عدد من أنواع اللقاحات المضادة للإنفلونزا.
أنواع مختلفة من مسببات الحساسية.
ألوان الوشم.
استعمال مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (Nonsteroidal anti inflammatory).
أنواع مختلفة من الأدوية المعدة لمعالجة أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، والتهاب المفاصل.
شائع الحدوث في منتصف العمر.
مضاعفات مرض الحزاز المسطح
تشمل المضاعفات ما يأتي:
ازدياد في انتشار أنواع من السرطانات في الجلد وفي تجويف الفم وفي الأعضاء التناسلية.
تغيرًا مستديمًا في شكل المهبل، وذلك بسبب الندوب والتشققات.
صعوبة وآلاما حادة عند ممارسة العلاقات الجنسية بسبب أما الحكة والألم في هذه المنطقة.
تشخيص مرض الحزاز المسطح
يتم إجراء تشخيص الحزاز المسطّح في المرحلة الأولى من خلال ما يأتي:
الكشف الجسدي وتحديد شكل التقرحات وظهور الأعراض المناعية المميزة لمرض الحزاز المسطّح.
خزعة (Biopsy) يتم من خلالها معاينة انتشار وتوزع الخلايا الليمفاوية التائية.
فحوصات لاختبار وجود عدوى التهاب الكبد الفيروسي من النوع ج.
فحص لاختبار وجود حساسية بحيث يكون بالإمكان تجنب مسببات الحساسية.
علاج مرض الحزاز المسطح
في الحالات التي يكون فيها الحزاز المسطح ليس حادًا يمكن معالجته بوسائل بيتية فقط، وعندما تكون الأعراض بالغة تسبب ألمًا وحكة شديدين يجب معالجته بواسطة أدوية تثبط عمل الجهاز المناعي وتخفف من شدة الأعراض.
الحزاز المسطح في الجلد هي حالة تتلاشى تلقائيًا في غضون أشهر قليلة، لكن علاج الحزاز المسطح يمكّن من تقصير مدة المرض وتخفيف الشعور بالحكة المرافقة له.
عند ظهور الحزاز في الغشاء المخاطي في فروة الرأس وفي الأظافر يكون العلاج ضروريًا؛ لأنه حتى بعد الشفاء الذاتي للمرض يبقى احتمال لمعاودته مرة أخرى ويُسبب إزعاجًا كبيرًا وآلامًا أكثر شدة.
وتتضمن العلاجات ما يأتي:
1. الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids)
يعتمد عليه العلاج التقليدي، فهو يعيق ويثبط بدوره ردة الفعل المناعية الزائدة عن الحاجة والتي تسبب المرض وبذلك تخفف من أعراض المرض وتسرع من الشفاء.
يتم إعطاء الستيرويدات بواسطة أقراص عن طريق الفم، أو عن طريق استخدام موضعي للمرهم، أو حقن موضعي إلى داخل التقرحات، لكن هذا العلاج لا يمكن أن يستمر لفترة طويلة لأن له آثارًا جانبية عديدة.
2. ريتينويد (Retinoids)
هي مشتقات مختلفة من فيتامين أ يمكن أن تُعطى بصورة منتظمة على شكل أقراص أو مرهم موضعي، هذا الدواء قد يُسبب ضررًا للأجنّة ولذا فمن المحظور استخدامه للنساء الحوامل.
3. مثبطات الكالسينورين (Calcineurin inhibitors)
هذه الأدوية التي تستعمل لتثبيط الجهاز المناعي لدى المرضى الذين أجريت لهم عمليات زراعة الأعضاء فعالة جدًا في الاستعمال الموضعي بمرهم لمعالجة الحزاز وخاصةً في الأغشية المخاطية.
4. مضادات الهستامين (Antihistamines)
لدى إعطائها موضعيًا أو عن طريق الفم تكون فعالة في تخفيف الشعور بالحكة.
5. علاجات أخرى
مثل المعالجة الضوئية كاستخدام الأشعة فوق البنفسجية، كما من الواضح أن العلاج يشمل أيضًا تجنب جميع الأشياء التي تزيد من شدة المرض مثل العوامل التي تسبب الحساسية، وأدوية مختلفة.
الوقاية من مرض الحزاز المسطح
تشمل طرق الوقاية ما يأتي:
ضع الكمادات الباردة بدلًا عن خدش بشرتك.
قلل من التوتر في حياتك.
توقف عن التدخين.
تجنب الكحول.
حافظ على نظافة الفم جيدًا.
تجنب أي أطعمة يبدو أنها تسبب تهيجًا لفمك.
العلاجات البديلة
الكمادات الباردة وأحواض الاستحمام التي تحتوي على الشوفان تفيد في التخفيف من الشعور بالحكّة، حيث أن بعض العلاجات الشائعة في الأسواق والتي لم تثبت فائدتها هي:
جـِل الصبّار.
زيت الخزامى.
زيت شجرة الشاي.
أحواض الكبريت.
فيتامينات مختلفة.
نظام غذائي غني بالفواكه والخضار.
أدوية عشبية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
ولذلك قد يبحث البعض عن أسباب ظهور بقع بنية على الجلد وكيفية علاجها سواء بطرق طبيعية أو عبر الأدوية.
ما هي تصبغات الجلد
يمكن أن يصاب الشخص بالتصبغات في الجلد إن كان الجلد ينتج لمادة الميلانين بنسبة كبيرة حيث أن هذه المادة هي التي تعمل على تشكيل لون الجلد بشكل عام والإفراط في إنتاج هذه المادة يمكن أن يسبب زيادة اسمرار البشرة.
ويمكن ان تظهر العديد من البقع الداكنة على البشرة نتيجة للإصابة ببعض الأمراض التي تؤدي إلى هذا الأمر كعرض مرافق لها إضافة إلى ذلك فغن هناك بعض العوامل الخارجية التي تعد سببًا هامًا في ظهور البقع السمراء على البشرة كالتعرض المستمر لأشعة الشمس أو نتيجة للتقدم في السن لدى بعض الأشخاص.
وسوف نوضح لكم في هذا الموضوع على موقع المواطن أهم أسباب ظهور بقع بنية على الجلد بالإضافة إلى أنواع التصبغات والعديد من الأمور الأخرى الهامة حول اسمرار البشرة بشكل عام وكيفية علاجها وذلك في السطور القادمة.
أسباب ظهور بقع بنية على الجلد
هناك بعض الأسباب التي يمكن ان تؤدي إلى ظهور بقع بنية على الجلد مما يؤثر على شكل البشرة عمومًا ويؤدي إلى الشعور بالإزعاج ومن أهم هذه الأسباب ما يلي:
- كثرة التدخين.
- وجود اضطرابات في معدل الهرمونات التي تتواجد في الجسم وخصوصًا في فترة الحمل أو عند الوصول إلى سن انقطاع الدورة الشهرية.
- كثرة التعرض لأشعة الشمس الضارة.
- اتباع نظام غذائي خاطئ يحتوي على الكثير من السكريات بالإضافة إلى مادة الصوديوم.
- تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من المواد الحافظة المضرة بصحة الإنسان.
- تعريض الجلد إلى ظروف قد تؤثر عليه وتؤدي إلى تصبغه مثل التخلص من الشعر الزائد بصورة خاطئة أو رسم التاتو أو التعرض لأنواع الحروق.
- الإصابة بحب الشباب وما ينتج عنه من ندبات قد تترك أثر على البشرة.
- تناول مضادات الاكتئاب لفترات طويلة.
- إن كان الشخص مصاب بمرض من أمراض المناعة أو التعرض لمشاكل الأيض أو الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي.
- إصابة الشخص بأمراض الجلد كالأكزيما والتهاب الجلد أو الصدفية وغيرها.
- التقدم في السن وما ينتج عنه من تغيرات على الجلد.
طريقة علاج تصبغات الجلد
تتنوع طرق علاج البقع البنية التي تتواجد على البشرة نتيجة لعوامل مختلفة ولكن من أهم هذه الطرق ما سنوضحه في الآتي:
العلاج بالكريمات الموضعية
يمكنك الاعتماد على بعض أنواع الكريمات التي تباع في الصيدليات والتي يكون لها القدرة على علاج التصبغات وتغير لون البشرة ومن أهمها ما يأتي:
- الكريمات التي تحتوي على فيتامين سي.
- يمكن استعمال بعض أنواع الكريمات المقشرة.
- يمكن استعمال كريمات التفتيح في حالة التصبغ البسيط.
العلاج التجميلي لتصبغات البشرة
توجد بعض العلاجات التجميلية التي يمكنك الاعتماد عليها في تفتيح لون البشرة والتخلص من التصبغات بنسبة عالية ومن أهم هذه العلاجات ما سنوضحه في الآتي:
- يمكن معالجة التصبغات من خلال كحت البشرة.
- قد تلجأ بعض السيدات إلى إجراء تقشير سطحي أو ما يسمى بالتقشير الكريستالي.
- العلاج عن طريق التقشير بواسطة جهاز الليزر.
- علاج التصبغات من خلال التقشير الكيميائي للبشرة مما يقضي على التصبغات التي تتواجد بها.
كيفية علاج التصبغات من خلال النظام الغذائي
النظام الغذائي من الأمور الجيدة التي تلعب دور هام في التأثير على الجلد بشكل عام فكلما تناولت الأطعمة الصحية كلما أدى ذلك إلى تحسين حالة البشرة والصحة بشكل عام ويمكنك علاج التصبغات عبر تناول غذاء صحي وذلك كالآتي:
يمكن الاعتماد على نظام غذائي صحي يقلل من التصبغات التي تتواجد في البشرة يكون خالي من المواد التي تعمل على تصبغ البشرة أو التهابها وتهيجها.
ومن أفضل الأطعمة التي يمكنك الاستفادة بها في تقليل معدل الالتهاب والتخلص من اللون الداكن في البشرة ومنها التوت وسمك السلمون والخضروات الورقية وصفار البيض والرمان والطماطم والخضروات التي تحتوي على اللون الأصفر والبرتقالي وتناول الشاي الأخضر والأطعمة التي يتواجد فيها الدهون الجيدة المفيدة للصحة بشكل عام مثل المكسرات كاللوز أو بعض أنواع الفواكه كالأفوكادو.
علاج التصبغات بالأعشاب الطبيعية
يمكنك علاج التصبغات التي تتواجد على البشرة من خلال تناول بعض الأعشاب الطبيعية من خير الطبيعة التي أثبتت فاعليتها في القضاء على مشاكل الجلد مثل التصبغات وتغير لون البشرة وغيرها ومن أهم هذه الأعشاب ما يلي:
- يمكن علاج التصبغات من خلال تناول بعض المكملات الغذائية مثل فيتامينات ب بشكل عام والأوميجا 3 وزيت زهرة الربيع ومادة الزنك بالإضافة إلى فيتامين أ وفيتامين سي وغيرها.
- تناول العق سوس يعتبر أحد الخيارات الهامة التي تساعد في تقليل تصبغات البشرة بشكل كبير.
- تناول مشروب الشاي الأخضر يعتبر من أهم الأمور التي تساعد في التخلص من تلون البشرة.
- المكملات الغذائية المصنوعة من الصبار أو جل الصبار الذي يمكنك استعماله على الجلد تعتبر أحد الخيارات التي تمكنك من تقليل معدل التصبغات في البشرة بشكل عام.
نصائح هامة للوقاية من تصبغات البشرة
هناك بعض النصائح الهامة التي يجب عليك مراعاتها إن كنت تعاني من تصبغات على الجلد أو كنت تريد الوقاية من حدوثها ومن أهم هذه النصائح ما يلي:
- ابتعدي عن لمس التصبغات التي تتواجد في البشرة حتى لا تزيد حدتها.
- احرصي على عدم التعرض إلى أشعة الشمس دون استعمال واقي الشمس حتى لا تزيد حدة الحالة.
- ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم يساعد في تنشيط الدورة الدموية في الجسم مما يقلل مما يحسن صحة الجلد بشكل عام ويقلل من تصبغ البشرة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
عند ولادته. وهناك نوعان من هذه الوَحمات: وَحمات وِلادِيَّة وِعائيَّة تظهر نتيجةَ التَّشَكُّل غير الصحيح لبعض الأوعية الدموية. تكون الوَحماتُ الوِعائيَّة حمراءَ اللون عادة، وهناك نوعان منها: وَحمات صِباغيَّة وبُقَع بُنِّيَّة. تتشكَّل الوَحماتُ الصِّباغيَّة من تجمُّع خلايا صِباغيَّة تسبِّب ظهورَ لون على الجلد. يُمكن أن تتخذَ الوَحمات الصِّباغيَّة أيَّ لون من الأسمر إلى البني، ومن الرمادي إلى الأسود، بل يُمكن أن تكونَ زرقاء اللون أيضاً. ويُعدُّ ظهورُ خال أو أكثر على جلد الطفل نوعاً من الوَحمات الوِلادِيَّة أيضاً. لا يعرف أحدٌ أسبابَ ظهور هذه الأنواع الكثيرة من الوَحمات الوِلادِيَّة، لكن هناك وَحمات يتكرَّر ظهورها في العائلة الواحدة. لا تكون الوَحمات الوِلادِيَّة خطيرةً في معظم الأحيان، كما أنَّ بعضها يزول من تلقاء نفسه. يفحص الطبيبُ هذه الوَحمات عند ولادة الطفل ليرى إن كانت في حاجة إلى أيِّ نوعٍ من المعالجة أو المراقبة. لا تجري معالجة الوَحمات الصِّباغيَّة عادةً، لكن من الممكن أن يخضع الخال للمعالجة. ومن المعالجات الممكنة للوَحمات الوِعائيَّة إجراء إزالة جراحية لها باستخدام الليزر.
مقدِّمة
الوَحماتُ الوِلادِيَّة هي شُذوذ أو مَظاهر غير طبيعية تظهر على جلد الطفل عندَ الولادة. الوَحماتُ الوِلادِيَّة شائعة جداً. ويكون أغلبها غير خطير، كما أنَّ هناك وَحمات تزول من تلقاء نفسها. يساعد هذا البرنامجُ التثقيفي على فهم الوَحمات الوِلادِيَّة. وهو يناقش الأنواع المختلفة من هذه الوَحمات وما يسبِّبها، بالإضافة إلى سُبُل المعالجة الممكنة.
الأسباب
لا يعرف أحدٌ الأسبابَ الكامنة وراء ظهور كثير من أنواع الوَحمات الوِلادِيَّة. لكنَّ يعرف الاطباء أن الوَحمات الولادية ليست ناتجة عن أمرٍ فعلته الأم في أثناء الحمل، أو عن شيء تناولته في تلك الفترة. كما لا يُمكن أن تنتج الوَحماتُ الوِلادِيَّة أيضاً بسبب إصابات تلحق بجلد الطفل في أثناء ولادته. إن الوقاية من هذه الوَحمات غير ممكنة. يُمكن أن يتكرَّر ظهورُ بعض الوَحمات الوِلادِيَّة في العائلات. لكن هذا ليس أمراً شائعاً. هناك نوعان من الوَحمات الوِلادِيَّة: الوَحمات الوِعائيَّة والوَحمات الصِّباغيَّة. وسوف يتناول القسمان التاليان هذين النوعين من الوَحمات على نحوٍ أكثر تفصيلاً.
الوَحماتُ الوِعائيَّة
تنشأ الوَحماتُ الوِعائيَّة نتيجة عَدَم تَشَكُّل الأوعية الدموية على نحوٍ سليم. وغالباً ما تكون هذه الوَحماتُ حمراءَ اللون. هناك ثلاثةُ أنواع من الوَحمات الوِلادِيَّة الوِعائيَّة، وهي: الوَحمات الصِّباغيَّة، والوَحمات البُنِّيَّة، والبُقَع السَّلَمونية. تعدُّ الوَحماتُ الصِّباغيَّة من أكثر أنواع الوَحمات الوِلادِيَّة شيوعاً. ومن أنواعها تلك الوَحمات التي تكون على شكل حبَّة التوت. هناك وَحماتٌ تكون شبيهة بحبات التوت. وتكون هذه الوَحمات الوِلادِيَّة حمراءَ اللون مرتفعةً فوق سطح الجلد. تزول معظمُ الوَحمات الشبيهة بحبَّة التوت من غير معالجة، وذلك بمرور الوقت وعندما يكون الطفل بين السنة التاسعة والسنة العاشرة من عمره. كما يُمكن أن تتلاشى تدريجياً عندما يبلغ عمرُ الطفل خمسَ سنوات. هناك وَحماتٌ كَهفيَّة تنشأ تحت الطبقة الخارجية من الجلد. وهذا ما يجعلها أكثرَ انتفاخاً من الوَحمات الشبيهة بحبات التوت. وتكون هذه الوَحماتُ أكثرَ ميلاً إلى اللون الأزرق المُحمَر. إنَّ البُقَعَ الأرجوانية هي نوعٌ آخر من أنواع الوَحمات الوِعائيَّة. وتكون هذه الوَحمات مُسطَّحةً غير مرتفعة فوق سطح الجلد، وغالباً ما تظهر على الوجه والرقبة. كما أنَّ لونها يكون في أكثر الأحيان أرجوانياً محمراً، أو يُمكن أن يكون أحمر داكناً أيضاً. الوَحماتُ السلمونية هي نوعٌ من اللطخات البُقَعية. وقد تُطلَق عليها أسماء محلِّية مختلفة. وهي أكثر أنواع الوَحمات الوِعائيَّة شيوعاً. الوَحماتُ السلمونية هي علاماتٌ بلونٍ أحمر خفيف، غالباً ما تظهر على الجبهة والجفنين، أو على العنق من الخلف. كما يُمكن أن تظهر أيضاً على الشَّفة العليا أو الأنف أو مؤخَّرة الرأس. يُمكن أن تغدو اللطخاتُ السلمونية قاتمةَ اللون أو أكثر ظهوراً عندما يبكي الطفل. وغالباً ما تزول هذه الوَحماتُ الوِلادِيَّة من غير حاجة إلى معالجة. ويكون هذا بين السنة الأولى والسنة الثانية من عمر الطفل عادة. لكنَّ بعضها يبقى إلى فتراتٍ لاحقة من حياة الطفل.
الوَحماتُ الصِّباغيَّة
تتشكَّل الوَحماتُ الصِّباغيَّة من تجمُّعاتٍ للخلايا الصِّباغيَّة، ممَّا يسبِّب ظهور لونٍ على الجلد. يُمكن أن تظهرَ الوَحماتُ الصِّباغيَّة بألوانٍ مختلفة، من الأسمر إلى البني، ومن الرمادي إلى الأسود. وهناك وَحماتٌ صِباغيَّة يُمكن أن تكون زرقاء اللون أيضاً. يُعدُّ ظهورُ شامة، وكذلك ظهور البُقَع البُنِّيَّة والبُقَع المنغولية، من أكثر أشكال الوَحمات الصِّباغيَّة شيوعاً. تكون البُقَعُ البُنِّيَّة بلونٍ بُني كما يشير اسمها. وهي تبدو شبيهة بلون القهوة مع الحليب، وقد تكون قاتمةً أكثر بقليلٍ من الجلد المحيط بها. يُمكن أن تظهرَ البُقَعُ البُنِّيَّة في أيِّ مكانٍ من الجسم. ومع ازدياد سن الطفل، يُمكن أن يتناقصَ عدد هذه البُقَع. يكون لونُ البُقَع المنغولية رمادياً مُزرقَّاً. وتظهر هذه البُقَع على الردفين أو أسفل الظهر عادةً. وهي النوعُ الأكثر شيوعاً لدى الأطفال من ذوي الجلد القاتم. ولكن، تتلاشى من غير حاجة إلى المعالجة عادةً. تُعدُّ الشامة شكلاً آخر من الوَحمات الصِّباغيَّة. كما أنَّ ظهورها شائع لدى الناس في مختلف الأعمار. لا تزول الشامة من غير معالجة في معظم الأحوال. يُمكن أن تتَّخذَ الشامةُ ألواناً مختلفة. وقد تكون سمراءَ اللون أو بلون بني أو أسود؛ كما قد تكون بارزةً أو مسطحة. ويُمكن أن ينمو فيها الشعر أيضاً.
متى يكون طلبُ المشورة الطبِّية ضرورياً
إنَّ معظمَ الوَحمات الوِلادِيَّة غير خطير. وهناك وَحمات وِلادِيَّة تزول من غير حاجة إلى معالجة. يقوم الطبيبُ بفحص كل وَحمَة وِلادِيَّة في الطفل ليرى إن كانت في حاجة إلى معالجة. وقد يقرِّر الطبيب ضرورةَ مراقبة بعض هذه الوَحمات لرصد أيَّة تغيُّرات تطرأ عليها. يجب تفقُّدُ اللطخات البُنِّيَّة من قبل الطبيب إذا كان لدى الطفل الكثير منها، وإذا كان حجمها يتجاوز حجمَ قطعة نقود معدنية صغيرة. قد تكون هذه الوَحمات علامةً تشير إلى أورامٍ ليفية عصبية. والأورامُ الليفية العصبية هي حالةٌ وراثية تصيب نسيجَ العصب. وهي تسبِّب نُمواً شاذاً في خلايا هذا النسيج. يُشاهَد بعضُ أنواع اللطخات البُنِّيَّة في الاضطرابات العصبية الخَلقية، ومنها مُتلازِمةُ ستيرج - ويبَر. في حال ظهور شامة كبير الحجم أو أكثر عند الولادة، فلابدَّ من مراقبتها مراقبةً دقيقة من قبل الطبيب؛ حيث من الممكن أن تتطوَّرَ الشامة إلى سرطان جِلدي. كما أنَّ وجود الشامات، وإن تكن صغيرة، يزيد قليلاً من مخاطر الإصابة بالسرطان. يجب أن تستشيرَ الأمُّ طبيبَ الأطفال إذا لاحظت حدوث نزف في وَحمَة من الوَحمات الوِلادِيَّة، أو إذا أُصيبت بالعدوى، أو إذا أحس الطفل بالحاجة إلى حكِّها.
المعالجة
لا تكون الوَحماتُ الوِلادِيَّة في حاجة إلى أيَّة معالجة أحياناً. وهناك منها ما يزول من تلقاء نفسه. كما تزول الوَحماتُ السلمونية والأورام الوِعائيَّة من غير أيَّة معالجة عادةً. هناك وَحماتٌ تحتاج إلى معالجة أحياناً. ويعتمد أسلوبُ المعالجة على نوع الوَحمَة. صحيحٌ أنَّ الأورام الوِعائيَّة لا تكون في حاجة إلى أيَّة معالجة غالباً، إلاَّ أنَّ الأورام الوِعائيَّة كبيرة الحجم أو الخطيرة يُمكن أن تحتاج إلى المعالجة بالأدوية الستيرويدية. لا تخضع الوَحماتُ الصِّباغيَّة إلى أيِّ علاجٍ عادةً، إلاَّ في حالة الشامة. لكن اللطخات البُنِّيَّة تكون في حاجة إلى المعالجة أحياناً. قد يتطلَّب الأمرُ إزالةَ الشامة عن طريق الجراحة. ويصح هذا خاصةً إذا كانت الشامة كبيرة أو إذا ظهر عليها تغيُّرٌ مع مرور الزمن. تعدُّ أشعَّةُ الليزر أسلوباً آخر في معالجة بعض الوَحمات الوِلادِيَّة، ومنها اللطخاتُ البُنِّيَّة. تستخدم المعالجة بالليزر جهازاً يُصدر الضوءَ على شكل حزمات ضوئية شديدة الضيق والتركيز يُمكن استخدامُها لتدمير النَّسيج المُصاب. يُمكن استخدامُ الجراحة الليزرية لمعالجة بعض أنواع الوَحمات الوِعائيَّة، كاللطخات البُنِّيَّة مثلاً. ويصبح لونُ هذه الوَحمات أقلَّ قتامة بعد عدة جلسات معالجة بالليزر عادةً. يمكن أن تفشلَ الجراحة الليزرية في التخلُّص من جميع الوَحمات الوِلادِيَّة. وهناك وَحمات وِلادِيَّة تزول تدريجياً بعد المعالجة بالليزر، لكنَّها تعود إلى الظهور فيما بعد.
الخلاصة
الوَحماتُ الوِلادِيَّة هي شُذوذ في الجلد تظهر على الطفل عند ولادته. وهناك نوعان من الوَحمات الوِلادِيَّة: الوَحمات الوِعائيَّة والوَحمات الصِّباغيَّة. لا يعرف أحدٌ سببَ ظهور كثير من أنواع الوَحمات الوِلادِيَّة. وهناك وَحمات وِلادِيَّة يتكرَّر ظهورها في العائلة الواحدة. لكن هذا ليس أمراً شائعاً جداً. هناك وَحماتٌ وِلادِيَّة تزول تلقائياً بعد فترة من الزمن، في حين تحتاج الوَحمات الأخرى إلى معالجة لإزالتها. تعتمد معالجةُ الوَحمَة الوِلادِيَّة على نوع الوَحمَة. وقد تتضمَّن المعالجة إزالة الوَحمَة عبر الجراحة الليزرية، أو استخدام الأدوية، أو إزالة الوَحمَة بالجراحة العادية. إنَّ الوَحمات الوِلادِيَّة شائعة جداً، ويُعدُّ أكثرها غير خطير. لكن من الواجب دائماً جعل الطبيب يفحص الطفل لينظر إلى الوَحمات الوِلادِيَّة الموجودة فيه، وذلك خلال فترةٍ قصيرةٍ بعد الولادة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الجلد. تمنحُ خلايا جلديّة اسمها الخلايا الميلانينيّة الجلد لونه عن طريق صنع مادّة اسمها الميلانين. عندما تصبح تلكَ الخلايا تالفَة أو مريضة، سوف يُؤثّر ذلك في صنع الميلانين. تؤثّرُ بعضُ اضطرابات التصبُّغ على بُقع من الجلد، بينما تُؤثّرُ اضطرابات أخرى في كامل الجسم. إذا صنعَ الجسم الكثير من الميلانين ، فسيصبحُ الجلدُ أغمق لوناً. يمكنُ لكلٍّ من الحمل وداء أديسون والتعرُّض للشّمس أن يجعلَ الجلدَ أغمق لوناً. وسيصبحُ الجلد أفتح لوناً في حال صنع الجسم القليل من ميلانين. البُهَاق مرض يسبِّبُ حدوثَ بقعٍ من الجلد الفاتح، أمَّا المَهَق فهو حالة وراثية تصيبُ كاملَ الجلدِ. ويمكن لحالات العدوى والنَّفَطَات والحروق أن تجعلَ الجلدَ أفتحَ لوناً.
مقدمة
التصبّغ يعني التلوُّن. تؤُثرُ اضطرابات تصبّغ الجلد على لون الجلد. قد تجعل اضطراباتِ تصبّغ الجلد الجلد أغمقَ لوناً، كما أنها قد تسبب ظهور بقع أفتح لوناً، وتعتمدُ المُعالجةُ على نوع الاضطراب. تَشرحُ هذه المعلوماتُ الصحية اضطراباتِ تصبّغ الجلد ، وتتناولُ اضطرابات تصبّغ الجلد الشائعة وعلاجَها.
الجلد ولونه
يشكِّلُ الجلدُ غطاءً خارجياً للجسم، يحميه من الحرارةِ وضوء الشمس والإصابةِ والعدوى، كما أنَّه:
يساعدُ على تنظيم درجةَ حرارة الجسم.
ينتج فيتامين D.
يخزِّن الماء والدّهن.
يتألَّفُ الجلدُ من طبقتين رئيسيتين هما البَشَرة الخارجية والأدَمَة الدَّاخلية. ويحتوي الجزءُ الأعمق من البشرة على الخلايا الميلانينيّة. الخلايا الميلانينيّة هي خلايا صِباغية، تنتجُ الميلانين، وهو الصِّباغُ الذي يمنحُ الجلدَ لونَه الطَّبيعي، ويساهمُ الميلانين أيضاً في لون الشَّعرِ والعينين. عندما يتعرَّضُ الجلدُ للشَّمس تنتجُ الخلايا الميلانينيّة صباغاً أكثر فيسمرُّ الجلدُ أو يصبح أغمقَ لوناً. يجعلُ الميلانينُ الجلدَ أغمقَ لوناً ليحميه من الشَّمس، وبدون ما يكفي من الميلانين لا يستطيعُ الجلدُ حمايةَ نفسه، ممَّا يؤدِّي إلى إصابته بحرق شمسي. يتحدَّدُ لونُ الجلدِ بكميةِ الميلانين الذي تنتجُه الخلايا الميلانينيّة، فالأشخاصُ ذوو الجلد الغامق يملكون خلايا تنتجُ الكثيرَ من الميلانين، بينما تنتجُ خلايا الأشخاص ذوو الجلدِ الفاتح كمياتٍ أقل من الميلانين. تتناولُ الأقسام التالية اضطراباتِ تصبّغِ الجلدِ الشَّائعة وتتضمَّن:
المَهَق.
البُهَاق.
الكَلَف.
المَهَق
المَهَقُ اضطرابٌ موروث يصيب كاملَ الجلدِ ، ويَرثُ المصابون بالمَهَق واحداً أو أكثر من الجينات الشاذة التي تحدُّ من إنتاجِ الميلانين. حيث يصنع جلدُ الأشخاص المصابين بالمهق القليل من الميلانين أو لا يصنعُه أبداً. لا يملكُ جميعُ المصابين بالمَهَق جلداً أبيضاً شاحباً، حيث يتراوحُ تصبّغِ الجلدِ لديهم من الأبيض إلى البني. وفي بعضِ الحالات، قد يكونُ لونُ الجلدِ مشابهاً تقريباً للونِ جلدِ الوالدين أو الأشقاء غير المصابين بالمَهَق. يكون معظمُ المصابين بالمَهَق حسَّاسين للتعرُّضِ للشمس. حيث تظهرُ لدى بعض المصابين بالمهق عند التعرض للشمس ما يلي:
نمَش.
بقع كبيرة (تشبه النَّمَش) تدعى النَّمشات.
شامات قد يوجد أو لا يوجد فيها أي صباغ.
يمكنُ لبعضِ المصابين بالمَهَق أن يكتسبو لوناً أسمر بالتعرُّضِ للشمس، غيرَ أنَّ معظمَهم يواجه خطراً متزايداً للإصابة بسرطان الجلد. قد يتأثَّرُ لونُ الشَّعر بالمَهَق، ويتراوح من الأبيضِ إلى البني، وقد يمتلك مرضى المَهَق الذين ينحدَّرون من أصول إفريقية أو آسيوية شعراً أصفر أو محمرَّاً أو بنياً، وقد يتغيَّرُ لونُ الشَّعر أيضاً في مرحلة مبكرة من البلوغ. يتراوح لونُ عيون المصابين بالمَهَق من الأزرقِ الفاتح إلى البنِّي، وقد تبدو العيون الفاتحة حمراء اللون في بعضِ الأضواء، لأنَّنا نرى الضوءَ المُنعكِسَ عن الوجه الخلفي للعين، ويشبهُ هذا تأثيرَ العين الحمراء الذي يحدث عند التقاط الصور الفوتوغرافية مع تشغيل الفلاش. تحدِثُ جميعُ أنواعِ المَهَق مشاكلَ في العين، لأن الميلانين يلعب دوراً أيضاً في نمو أعصابٍ معينة في العين. وقد تتضمَّن مشاكلُ العين ما يلي:
قصر النظر الشديد أو بعد النظر الشديد.
عدم القدرة على تحريك العينين معاً.
حركة العينين السريعة جيئة وذهاباً.
الحساسية للضوء.
لا توجدُ معالجةٌ شافية للمَهَق. وقد تساعد العدسات الموصوفة على تحسين الرؤية، كما قد تكون هناك حاجة إلى الجراحة لعلاجِ بعضِ مشاكل العين التي يسبِّبُها المَهَق. يحتاجُ المُصابون بالمَهَق لإجراء فحوصٍ سنويةً للعين والجلد طوالَ حياتهم، حيثُ يتحرَّى فحصُ العين مشاكلَ الرؤية، ويتحرَّى فحصُ الجلد وجودَ سرطان الجلد أو الإصابات التي قد تؤدِّي للسرطان.
البُهَاق
البُهَاقُ اضطرابٌ تظهرُ فيه بقعٌ بيضاء على الجلد في مناطقَ مختلفةٍ من الجسم، وقد يُصيبُ أيضاً العينين والفمَ والأنف. يحدثُ البُهَاق عندما تُدمر الخلايا التي تمنحُ الجلدَ لونَه، وقد يبدأُ حدوثُه في أي عمر، وتظهرُ الأعراضُ بين عمري 10 و 30 سنة عادةً. العلامةُ الرئيسية للبُهَاق هي ظهورُ بقعٍ بيضاءَ على الجلد. وتكون هذه البقع شائعة الظهور في أجزاءِ الجلدِ التي تتعرَّضُ للشمس، كاليدين والرجلين والذراعين والوجه والشَّفتين. قد يصبحُ الجلدُ المُصابُ فاتحاً أو أبيض بشكلٍ كامل، ويمكن أحياناً أن تنتشرَ البقعُ البيضاء إلى أجزاءٍ أخرى من الجسم، وقد يحدثُ هذا بسرعةٍ أو ببطء. يظهرُ البُهَاق غالباً وفقَ أنماط معينة تتضمَّن ما يلي:
المُعمَّم: يصيب كاملَ الجسم.
القِطَعي: تظهرُ فيه الأعراض على جانبٍ واحد من الجسم.
البؤري: يصيب مناطقَ قليلةٍ من الجسم فقط.
كما قد يشيبُ شعرُ المصابين بالبُهَاق باكراً، وقد يلاحظُ أصحاب البشرة الدَّاكنة غيابَ اللون داخل أفواههم. لا يزالُ سببُ البُهَاقِ مجهولاً، وقد يكون أحدَ أمراض المناعة الذاتية التي تحدثُ عندما يهاجمُ جهازُ المناعة بالخطأ أحد أجزاءَ الجسمِ نفسه، وفي البُهَاقِ قد يخرِّبُ جهازُ المناعةِ الخلايا الميلانينيَّة. ومن الممكن أن يكونَ البُهاقُ اضطراباً وراثياً، ممَّا يعني أن هناك واحدة من الجينات أو أكثر هي التي تجعلُ الشخصَ أكثر عُرضةً للإصابة بالبُهَاق. هناك حاجة لمزيد من البحوث لفهمِ سببِ البُهَاق. ليسَ البُهَاق خطيراً على صحة المُصاب، وتساعدُ العلاجات على تحسين شكلِ الجلد في بعضِ الحالات. يساعدُ استخدامُ الواقي الشمسي في حمايةِ الجلدِ المُصاب، ويمكنُ تغطية البُقع بمستحضرات التجميل، ويتضمَّن العلاجُ الطبِّي للبُهَاق استخدامَ الأدوية والمعالجة الضَّوئية والجراحة.
الكَلَف
يسبِّبُ الكَلَفُ ظهورَ بقع بنية أو بنية- رمادية على الوجه، ويصيب غالباً:
حافَّة الأنف.
الوجنتين.
الذَّقن.
الجَبهة.
الجلد فوقَ الشَّفة العُليا.
قد يتحرَّضُ ظهورُ الكَلَفِ بالتعرُّضِ للشمس، ممَّا يعني أنَّ البقعَ تظهرُ أيضاً على الأجزاء الأخرى من الجسم التي تتعرَّضُ للشمسِ بكثرة كظاهر الساعدين والعنق. تُصاب النِّساءُ بالكَلَف أكثر من الرجال بكثير وفي الواقع يظهرُ الكَلَفُ غالباً لدى النِّساء الحوامل بسبب التغيُّراتِ الهرمونية، ويدعَى عندها "قناع الحمل". كما قد يتحرَّضُ الكَلَفُ بأقراص منعِ الحمل والأدويةِ المُعوضة للهرمونات بسبب التغيُّراتِ الهرمونية. قد تهيِّجُ منتجاتُ العناية بالبشرة، كمواد التجميل، الجلدَ، ممَّا يجعلُ الكَلَفَ أسوأ. لا يعلم مقدِّمواُ الرِّعاية الصحية أسباب الكَلَف، ويُحتمَل أنه يحدث عندما تصنع الخلايا الصباغية في الجلد لوناً أكثرَ من اللزوم. ويزدادُ احتمالُ حدوثِ الكَلَف لدى الناس ذوي درجات البشرةِ الأغمق، لأنَّ خلاياهم الميلانينيَّة أكثر نشاطاً منها لدى أصحاب البشرةِ الفاتحة. قد يتلاشى الكَلَفُ من تلقاء نفسه مع مرور الوقت في حال توقَّفَ السببُ الذي حرَّض حدوثَه، كالحمل أو أقراص منع الحمل. قد يستمرُّ الكَلَفُ لدى بعضِ النَّاس لعدة سنوات أو حتى طوالَ حياتهم، والكَلَفُ ليس خطيراً على صحة المُصاب، وتساعدُ العلاجات على تحسين شكلِ الجلد في بعضِ الحالات. قد تساعدُ الأدويةُ التي تُوضع على الجلدِ على تفتيح البقع الغامقة، وفي بعض الحالات قد تُستخدَمُ عدَّة أدوية في الوقتِ ذاته. عندما لا يمكنُ التخلُّص من الكَلَف بالأدوية، فقد تستطيعُ بعضُ الإجراءات ذلكَ وهي تتضمَّن:
التقشير الكيميائي.
تسحيج الجلد المجهري.
تسحيج الجلد.
تتخلَّصُ هذه الإجراءات من الطَّبقات العلوية من الجلد لتكشف عن الجلد السليم الجديد تحتها.
الخُلاصة
التصبُّغُ يعني التلوُّن، حيثُ تؤُثرُ اضطرابات تصبّغ الجلد في لون الجلد، وقد تجعلُه أغمق لوناً، كما قد تسبِّبُ ظهورَ بقعٍ فاتحة من الجلد، وتتضمَّنُ اضطرابات تصبّغ الجلد الشَّائعة:
المَهَق.
البُهاق.
الكَلَف.
تصيبُ اضطرابات تصبّغ الجلد الخلايا الميلانينيَّة، وهي خلايا صباغية توجد في البشرة، تنتجُ الميلانين، وهو صباغ يمنحُ الجلدَ لونه الطَّبيعي، كما يساهمُ الميلانين في لونِ الشعر والعينين. وفي معظم الحالات، يكونُ سبب اضطرابات تصبّغ الجلد مجهولاً. لابدَّ من إبلاغِ مقدِّمِ الرِّعاية الصحية عند ظهورِ أعراضِ اضطرابات تصبّغ الجلد. ومع أنَّ هذه الاضطرابات ليست مهدِّدةً للحياة غالباً، إلا أنَّ العلاجَ قد يساعدُ على تحسينِ مظهرِ الجلد. وتعتمدُ معالجةُ اضطرابات تصبّغ الجلد على نوع الاضطراب، وقد تتضمَّنُ المعالجة على الأدوية أوالجراحة أو إجراءاتٍ أخرى.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
المناعي الخلايا المُعافاة في الجلد عن طريق الخَطأ، ممَّا يتسبّب بنفطات وقُروح. الفوارقُ الرئيسيّة بينَ الفُقاع وشبيه الفُقاع هي أنواع النفطات التي يُسبّبانها وموقع النفطات. يتسبّب الفُقاع بنَفطات وتآكل جلدي في الجلد والأغشية المُخاطيّة، مثل الفم والأعضاء التناسليّة. يتسبّب شبيه الفُقاع بنفطات أعمَق لا تتشقّق بسهولة. وتتوضّع في أماكن من الجسم تنثني كثيراً عادةً، كما في أسفل البطن والفخذين والحفرتين الإبطيتين. كما قد تحدث في الفم والعينين. علاج الفُقاع وشبيه الفُقاع هو ذاته. وتُستخدَمُ الأدوية لعلاج الأعراض. وهي تتضمّن: • الستيرويدات، والتي تُخفِّفُ الالتهاب. • الأدوية التي تكبحُ استجابة الجهاز المناعي. • المُضادات الحيويّة لعلاج العدوى المُرافقة.
مُقدّمة
الفُقاع وشبيه الفُقاع هما مَرَضان جلديان. قد يحدثُ الفُقاع وشبيه الفُقاع في أيّ عُمر، إلاَّ أنَّهما يُصيبان الناس في مُنتصَف العمر أو أكبر غالباً. في نحو ثُلث الحالات، يؤدّي العلاج لاختفاء كل النفطات والقُروح تماماً. قد تُصاب القُروح بالعدوى إذا تركت دون علاج ، وهذا قد يُؤدي إلى مُضاعفات مُهدّدة للحياة. يشرحُ هذا البرنامجُ التثقيفي الفُقاعَ وشبيه الفُقاع. كما يتناولُ أعراض الحالتين وأسبابهما وعلاجهما.
الفقاع وشبيه الفقاع
الفُقاع وشبيه الفُقاع هما اضطرابان بالمناعَة الذاتية. يحمي الجهاز المناعي للجسم في الأحوال الطبيعية الإنسان من المرض والعدوى، غير أنّه في حال الإصابة بمرض بالمناعة الذاتية، فسيُهاجمُ الجهازُ المناعي الخلايا السليمة في الجسم عن طريق الخطأ. الأضدادُ أو الجسام المضادَّة هي جُزءٌ من الجهاز المناعي. وتُصنعُ تلك البروتينات من قبل الخلايا البلازمية، وهي نوعٌ من كُريات الدم البيضاء، تُصنِّع الأضدادُ استجابةً لمُستضدّ (مولِّد ضد) ما. سوفَ يرتبط كلّ ضد إلى المُستَضد المُحدَّد كي يعمل على تخريبه. تُخرّبُ بعضُ الأضداد المُستضدات. بينما تسهّل أضدادٌ أخرى أن تقوم كُريات الدم البيضاء بتدمير المُستضدات. تهاجمُ الأضداد في حال الفُقاع وشبيه الفُقاع الخلايا السليمة في الجلد. ويتسبّب هذا بتشكّل النفطات والقُروح. الاختلافات الرئيسيّة بين الفُقاع وشبيه الفُقاع هي:
أنواع النفطات التي يُسبّبانها.
موقع النفطات.
يتسبّب الفُقاع بتشكل نَفطات في البَشَرة، وهي طبقة الجلد السطحية. بينما يحدثُ شبيه الفُقاع أعمق في الجلد، في مكان التقاء البشرة بالطبقة التي تحتها. وتُعرَفُ تلكَ الطبقة باسم الأدَمَة. شبيه الفُقاع أكثر شُيوعاً من الفُقاع. وهو أكثرُ شُيوعاً بينَ المُسنين. الفُقاعُ حالة أكثر شدّة من شبيه الفُقاع. النفطات الحاصلة بسبب شبيه الفُقاع لا تتمزّق، وبذلك تكون فرصةُ تندّبها أو إصابتها بالعدوى أقلّ، حتى إنَّ شبيه الفُقاع قد يزول دون علاج بعد أشهر أو سنوات قليلة. قد تكون هجماتُ الفُقاع وشبيه الفُقاع حادّة أو مُزمنة. والحادة تعني أنّ الأعراضَ تبدأ أو تتدهوَر بسرعة. وتعني المُزمنة أنَّ الأعراض تستمر أو تذهب وتعود على امتداد مدة زمنيّة طويلة. شبيه الفُقاع الحَملي هو شكلٌ نادر من شبيه الفُقاع. وهو يُصيبُ الحَوامل في ثلث الحمل الثاني أو الثالث، أو بعد انتهاء الحمل فوراً. يتسبّب شبيهُ الفُقاع الحَملي بنفطات وبطَفح جلدي حاك. وهو يبدأ عادةً في البطن وينتشرُ إلى الجسم. تشفى الحالة عادةً في غُضون أشهر قليلة بعدَ الحَمل، إلا أنَّها قد تستعر في أثناء الحيض.
الأسباب
لا يُعرَفُ في مُعظم الحالات ما الذي يُحرّض الفُقاع وشبيه الفُقاع. وتظهرُ الحالات غالباً بشكلٍ عَشوائيّ دون سببٍ واضح. لا ينتشرُ الفُقاعُ من شخصٍ لآخر. ولا يبدو أنّ الحالة موروثة، أو تمرُ من أفراد العائلة. يتطوّر الفُقاع وشبيه الفُقاع أحياناً كآثار جانبية لأدوية مُعيّنة، فهي قد تحدث بسبب أدوية ضغط الدم أو البنسلين أو العوامل الخالبة. وتزول تلكَ الأنواعُ من الفُقاع وشبيه الفُقاع عادةً عندَ إيقاف الدواء. قد يحدثُ شبيهُ الفُقاع بسبب المُعالجة بالضوء فوق البنفسجي لعلاج حالات جلديّة. كما قد يحدُث بسبب المُعالجة الشعاعيّة المُستخدمة لعلاج السرطان.
الأعراض
يتسبَّب الفُقاع بتشكّل نفطات على الجلد أو الأغشية المخاطية، كما في الفم أو على الأعضاء التناسليّة. تتمزّق النفطات بسهولة، لتخلّفَ قروح مَفتوحة، والتي قد تنزّ وتُصاب بالعدوى. هُناك نوعان رئيسيان من الفُقاع:
الفُقاع الشائع، وهو الشكل الأكثر شُيوعاً.
الفُقاع القِرطاسيّ.
يبدأ الفُقاع الشائع عادةً بنفطات في الفم، والتي تظهر بعدها على الجلد. كما قد تنشبُ النفطات على الأغشية المُخاطية للأعضاء التناسلية. تكون النفطاتُ مُؤلمةٌ عادةً، لكنها غير حاكّة. وقد تجعل النفطات في الفم أو الحلق البلع والأكل صعباً. لا يُصيب الفُقاع القرطاسي عادةً الأغشية المُخاطية. ولا تكون النفطات، التي تبدأ غالباً على الوجه والفروة وتظهر فيما بعد على الصدر والظهر، مؤلمةً عادةً. وهي تميل إلى تشكيل جُلبات، ولأن تكون حاكّة. يتسبّب شبيهُ الفُقاع بنفطات كبيرة ممتلئة بالسوائل. وهي تحدث عادةً على مناطق الجسم التي تنثني أو تلتوي كثيراً، مثل:
الإبطين.
أسفل البطن.
أعلى الفخذين.
كما يمكنُ أن تظهر النَفطات والقُروح في الفم. ويُمكن لأغشية العين المُخاطيّة أن تُصاب في أحوال نادرة، وهذا يُؤدي إلى احمرار العين وتقرحها وانزعاج فيها. لا تتمزّق النفطات الكبيرة الحاصلة بسبب شبيه الفُقاع بسهولة عند لمسها. والسائلُ الموجود داخل النفطات يكون رائقاً غالباً لكنه قد يحوي بعض الدم. قد يبدو الجلدُ المُحيط بالنفطات سوياً أو محمراً. وقد تكون المنطقة الجلدية المُصابة حاكّة جداً.
المضاعفات
العدوى الجلدية هي مُضاعفة مُحتملة للفُقاع وشبيه الفُقاع. ويمكن لأشكال نادرة من شبيه الفُقاع التي تُصيب الفم أو العين أن تؤدي للتندّب. يمكنُ للنفطات المُتفجرة أن تُصاب بالعدوى، ما قد يؤدي لإنتان الدم. إنتان الدم هو عَدوى في الدم قد تكون مُهدّدةً للحياة. ويكثر احتمال حدوثه عند المُسنين الذين تكون صحتهم سيئة. وتتضمّن أعراض إنتان الدم ما يلي:
نوافض وارتعاش شديد.
تخليط ودوخة وهياج.
حُمّى.
ألم مفصلي.
انخفاض ضغط الدم.
تنفّس سريع.
ضربات قلب سريعة.
قد يتسبّبُ شبيه الفُقاع الحَملي بأذية المرأة المُصابة وجنينها. وهو قد يتسبّب بما يلي:
انخفاض حجم السائل السلوي.
مخاض باكر.
جروح أو طَفح عند حوالي 10٪ من الأجنة.
انخفاض وَزن الولادة.
بطء النمو داخل الرحم.
يجب أن يراقب مُقدم الرعاية الصحية المرأةَ المُصابة بشبيه الفُقاع الحملي؛ فقد يُعاود شبيه الفُقاع الحملي الظهورَ في حُمول لاحقة.
التشخيص
قد تكون النفطاتُ عرضاً للكثير من الحالات. وقد يكون تَشخيص الفُقاع صعباً لأنه نادر. سوف يجري مُقدّم الرعاية الصحيّة فحصاً جسدياً. كما سوف يسأل عن التاريخ المرضي. قد يفرك مُقدّم الرعاية الصحيّة رقعةً من الجلد السليم قرب المنطقة المُصابة بالنفطات بشكلٍ خفيف. ومن المُحتمل أن تنفصل الطبقات العلوية من الجلد في حال الإصابة بالفُقاع. ويُطلَقُ على ذلك اسم علامة نيكولسكي. قد يأخذ مُقدّم الرعاية الصحيّة خَزعة من النَفطة. والخَزعة هي استئصال خلايا أو أنسجة لفحصها. وللقيام بهذا الفحص، تُستأصل قطعة من النسيج من واحدة من النفطات، ثُمّ تُفحَص تحت المِجهر. يمكن وَضع مَوادّ كيميائيّة مُعيّنة على العينة الجلدية. وبحسب طريقة تفاعل الجلد، يمكنُ تشخيص أنواع مُختلفة من الفُقاع. كما قد يجري مُقدّم الرعاية الصحيّة فُحوصاً دمويّة. تتمثلُ إحدى أهداف تلك الفُحوص في تحديد وتعيين أضداد مُعيّنة في الدم. قد يُساعد وجود أضداد مُعيّنة مُقدّم الرعاية الصحيّة على تَشخيص الفُقاع وشبيه الفُقاع.
العلاج
هدفُ العلاج هو تخفيف الأعراض والوقاية من المُضاعفات. ويكون أكثر فعالية بشكلٍ عام عند البدء به باكراً قدرَ الإمكان. وتتضمّن الأدوية التي تُعالج الفُقاع وشبيه الفُقاع ما يلي:
الستيرويدات، والتي تُخفف الالتهاب.
الأدوية التي تكبحُ استجابة الجهاز المناعي.
المُضادات الحيوية والمُضادات الفيروسية والمُضادات الفطرية لعلاج العدوى.
المُعالجات البيولوجية، مثل الأدوية التي تستهدفُ كريات الدم البيضاء.
إذا لم يكن الفُقاع منتشراً كثيراً، فيستطيعُ المريضُ عادةً البقاء في بيته للعلاج. لكنّ مريض الفُقاع المُنتشر قد يحتاجُ للمكوث في أحد مرافق الرعاية الصحيّة. وقد يُعطى المريضُ في مرفق الرعاية الصحيّة ما يلي:
أقراص مص فمويّة مُسكنة لضبط الألم الحاصل بسبب القروح الفمويّة.
سوائل لتعويض السوائل الضائعة من القروح النازّة.
التغذية الوريديّة إذا تسببّت القروح الفموية بأن يُصبح الأكل مؤلما جداً.
فِصادَة البلازما العلاجيّة.
علاج العدوى في حال حدوثها.
تخفّف الرعاية الذاتيّة أعراض الفُقاع وشبيه الفُقاع. كما تُساعدُ على الشفاء بسرعةٍ أكبر.
يجب تفادي المواقف التي يمكن لمس الجلد أو ضربه أو إصابته بها.
يجب العناية بالجُروح للوقاية من العدوى والتندّب.
يمكن استخدامُ مَسحوق الطَّلق على الملاءات لمنع الجلد الناز من الالتصاق بها.
يجب علاج القُروح والنفطات بدهان مُسكّن أو مُجفّف أو بضمادات رطبة.
يجب تجنُّبُ الأطعمة المبهرة أو الحمضية، بالإضافة للمأكولات التي تحوي الثوم أو البصل أو الكراث. حيث يمكن لتلك المأكولات أن تُهيّج النفطات أو حتى أن تُحرّضها.
يجب تفادي المأكولات القاسية أو المقرمشة في حال وجود نفطات في الفم.
تقليل التعرّض لضوء الشّمس.
قد يكون هناك صُعوبة في تفريش الأسنان بشكلٍ مُناسب، في حال وجود نفطات في الفم. يُمكن سؤال طبيب الأسنان عما يمكن فعله للحفاظ على الصحة الفمويّة. في نحو ثُلث الحالات، يؤدّي العلاج لاختفاء كل النفطات والقُروح تماماً. بينما يجب أن يواصل بعضُ المرضى أخذ جرعة صغيرة من الأدوية طوال حياتهم، وإلاَّ ستعود الأعراض والعلامات.
الخلاصة
الفُقاع وشبيه الفُقاع هما اضطرابان بالمناعة الذاتية. حيث تُهاجمُ الأضداد الخلايا السليمة في الجلد، ممَّا قد يتسبّب بتشكل النفطات والقُروح. يتسبّب الفُقاع بتشكل نَفطات في البَشَرة، وهي طبقة الجلد السطحية. بينما يحدثُ شبيه الفُقاع أعمق في الجلد، في مكان التقاء البشرة بالطبقة التي تحتها. وتُعرَفُ تلكَ الطبقة باسم الأدَمَة. شبيه الفُقاع أكثر شُيوعاً من الفُقاع. وهو أكثرُ شُيوعاً بينَ المُسنين. الفُقاع حالة أكثر شدّة من شبيه الفُقاع. النفطات الحاصلة بسبب شبيه الفُقاع لا تتمزّق، وبالتالي تكون فرصة تندّبها أو إصابتها بالعدوى أقلّ. حتى أنّ شبيه الفُقاع قد يزول دون علاج بعد أشهر أو سنوات قليلة. ولا يُعرَفُ في مُعظم الحالات ما الذي يُحرّض الفُقاع وشبيه الفُقاع. العدوى الجلدية هي مُضاعفة مُحتملة للفُقاع وشبيه الفُقاع. ويمكن لأشكال نادرة من شبيه الفُقاع التي تُصيب الفم أو العين أن تؤدي للتندّب. قد تؤدِّي النفطات المُنفجرة في حال إصابتها بالعدوى إلى إنتان الدم. إنتان الدم هو عدوى يمكن أن تكونَ مُهدِّدة للحياة.
<<
اغلاق
|