الحالات التي تهدد الحياة والتي تستدعي العلاج السريع. فما هي أعراض التهاب الدم؟
لنتعرف على أعراض التهاب الدم:
أعراض التهاب الدم
التهاب الدم هي حالة طارئة تحدث نتيجة الاستجابة المناعية بشكل كبير جدًا للعدوى، مما يؤدي إلى نقص التروية إلى الأعضاء ومن ثم فشلها وموت أنسجتها.
تتفاوت أعراض التهاب الدم ما بين الأشخاص وذلك بسبب اختلاف المكان الذي يبدأ منه، لكن بشكل عام إليك أعراض التهاب الدم:
1. أعراض التهاب الدم العامة
إليك الأعراض العامة لالتهاب الدم التي تظهر عند معظم المرضى:
تسارع نبضات القلب.
انخفاض في ضغط الدم.
ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاضها.
القشعريرة.
تعرق الجلد.
التشوش وفقدان التركيز.
تسارع معدل التنفس.
ضيق النفس.
2. أعراض أخرى لالتهاب الدم
إليك أهم الأعراض الأخرى التي قد تظهر عند المرضى في حال التهاب الدم:
دوار.
انخفاض كمية البول عن الطبيعي.
شحوب وتغير لون الجلد.
ازرقاق الجلد أو اللسان أو الشفتين.
طفح جلدي لا يتلاشى.
دفء أو برودة الجلد.
برودة الأطراف.
الشعور بالهلع.
تلعثم الكلام.
إسهال أو غثيان أو قيء.
آلام شديدة في الجسم والشعور بعدم الراحة.
الإغماء.
3. أعراض التهاب الدم عند الرضع والأطفال
يمكن أن يحدث التهاب الدم عند حديثي الولادة والأطفال الصغار، قد تختلف بعض الأعراض عن البالغين.
إليك أبرز أعراض التهاب الدم عن الرضع والأطفال:
اضطراب درجة الحرارة.
مشكلات في التنفس.
إسهال وقيء.
انتفاخ البطن.
انخفاض في سكر الدم.
يرقان أي اصفرار الجلد وبياض العين.
تباطؤ نبض القلب.
الخمول وقلة الحركة.
كثرة النوم.
التشنجات العصبية.
ازرقاق أو شحوب لون الجلد أو اللسان أو الشفتين.
طفح جلدي لا يتلاشى.
بكاء ضعيف عالي النبرة لا يشبه بكائهم الاعتيادي.
مضاعفات التهاب الدم
في حال عدم العلاج السريع والسيطرة على التهاب الدم فإن المضاعفات التي قد تحدث تتضمن الآتي:
الصدمة الإنتانية
الصدمة الإنتانية هي حالة خطيرة جدًا تهدد الحياة، وتعد مرحلة متطورة وشديدة من التهاب الدم.
بحيث تؤدي إلى انخفاض شديد جدًا في ضغط الدم وبالتالي نقص التروية إلى خلايا الجسم وعدم قدرتها على استهلاك الأكسجين وتنظيم الطاقة وارتفاع كبير في مستوى حمض اللاكتيك في الدم.
تؤدي الصدمة الإنتانية إلى زيادة معدل الوفاة بنسبة 40%.
فشل أعضاء الجسم
بسبب نقص التروية الدموية فإن أنسجة الأعضاء تبدأ بالموت والفشل، تشمل المضاعفات الناتجة عن ذلك على الآتي:
الفشل الكلوي.
الغرغرينا في أصابع اليدين أو القدمين التي تؤدي إلى البتر.
تحطم القلب والرئتين والدماغ.
كما قد يؤدي التهاب الدم مستقبلًا في حال الشفاء إلى زيادة خطر الإصابة بالالتهابات والعدوى بشكل أكبر من السابق.
تشخيص التهاب الدم
يتم التشخيص للكشف عن العدوى وسببها من خلال الطرق الآتية:
1. فحوصات الدم
يتم أخذ عينة من الدم للكشف عن الآتي:
علامات الالتهاب في الجسم، مثل: ارتفاع أو انخفاض كريات الدم البيضاء عن المستوى الطبيعي، وانخفاض عدد الصفائح الدموية.
مشكلات في تخثر الدم.
اضطراب وظائف الكلى والكبد.
انخفاض شديد في مستوى الاكسجين في الدم.
اضطراب الكهرليات والحموضة في الدم.
2. فحوصات مخبرية أخرى
يمكن اللجوء لفحوصات مخبرية أخرى للكشف عن مصدر العدوى، ومنها:
فحص البول.
فحص إفرازات الجروح والتقرحات.
فحص إفرازات الجهاز التنفسي.
3. الصور الإشعاعية
في حال عدم قدرة الطبيب على تحديد مصدر العدوى يمكن اللجوء للصور الإشعاعية، ومنها:
الأشعة السينية: تساعد في اكتشاف عدوى الرئتين.
التصوير بالموجات فوق الصوتية: يساعد في الكشف عن عدوى المرارة والكلى.
التصوير الطبقي المحوري: يساعد في الكشف عن عدوى الكبد، والبنكرياس والأعضاء الأخرى المتواجدة في البطن.
التصوير بالرنين المغناطيسي: يساعد في اكتشاف عدوى الأنسجة الرخوة والعظام.
<<
اغلاق
|
|
|
إعطاء واستقبال إلكترونات، وبذلك يُمكّن من عملية التنفس وإنتاج الطاقة، والحديد هو أحد العناصر الأكثر انتشارًا في الطبيعة، ومع ذلك فإن نقص الحديد هو المسبب الأكثر شيوعًا لفقر الدم في العالم.
إن كمية الحديد الكلية لدى الإنسان البالغ تتراوح بين 2000 - 3000 ملليغرام تقريبًا، ويتواجد المخزن الأساسي للحديد في كريات الدم الحمراء على شكل هيموغلوبين (Hemoglobin) مسؤول عن نقل الأكسجين لتتم عملية التنفس.
يتم تخزين باقي كمية الحديد في الكبد، والطحال، ونخاع العظم، والتي تُشكل مخزنًا للحديد عند الحاجة، مثل: بعد فقدان الدم، أو لإنتاج كريات دم جديدة.
تتواجد كمية ضئيلة من الحديد بالبروتينات المرتبطة بعملية إنتاج الطاقة، أو بمراحل انتقالية بسوائل الجسم بملاصقة بروتين ترانسفيرين (Transfirin) الذي وظيفته نقل الحديد من مكان لآخر.
أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد
من أهم أعراض فقر الدم الناتج عن نقص الحديد:
التعب الشديد.
شحوب البشرة.
ألم في الصدر.
ضيق تنفس.
وجع رأس.
دوار.
برودة الأطراف.
تكسر الأظافر.
أسباب وعوامل خطر فقر الدم بسبب نقص الحديد
يمكن توضيح أسباب وعوامل خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد بما يأتي:
1. أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
من أهم أسباب فقر الدم الناتج عن نقص الحديد:
افتقار الغذاء للحديد.
فقدان دم، حيث أن السبب الأكثر شيوعًا لنقص الحديد وسط النساء الشابات هو خسارة دم أثناء الحيض.
فقدان الدم من الجهاز الهضمي في وسط الرجال البالغين والنساء بعد سن انقطاع الطمث.
الحمل.
أمراض سوء الامتصاص، مثل: الداء البطني (Celiac)، أو التهاب المعدة الضُّموري (Atrophic gastritis).
2. عوامل الخطر
من أهم الأشخاص المعرضين لفقدان الدم ونقص الحديد:
النساء.
الأطفال.
النباتيون.
الأشخاص الذين يقومون بالتبرع بالدم بشكل كبير.
الأمراض المصحوبة بفقدان دم، مثل:
مرض القرحة (Ulcer) في الاثني عشر.
فتق الحجاب الحاجز (Diaphragmatic hernia).
سرطان القولون.
مضاعفات فقر الدم بسبب نقص الحديد
من أهم مضاعفات فقر الدم الناتج عن نقص الحديد:
تضخم عضلة القلب.
فشل في عضلة القلب.
الولادة المبكرة للحامل.
بطء نمو الأطفال.
تشخيص فقر الدم بسبب نقص الحديد
إن لفقر الدم العديد من الأسباب الممكنة، لذلك من الخطأ أن ننسب كل حالات فقر الدم لنقص الحديد، لذا يجب من أجل التشخيص إجراء عدة فحوصات مخبرية للكشف عن الآتي:
صغر حجم كريات الدم الحمراء.
انخفاض مستوى الحديد في الدم.
ارتفاع مستوى بروتين الترانسفيرين (Transfrin).
مستوى فيريتين (Ferritin) المنخفض.
يجب لاحقًا استيضاح سبب نقص الحديد لعلاجه.
علاج فقر الدم بسبب نقص الحديد
إن أهم جزء في علاج فقر الدم بسبب نقص الحديد هو تشخيص المرض الذي أدى لظهور هذه الحالة، ويتم العلاج كما يأتي:
1. علاج نقص الحديد الفموي
يتم من بعد أن عولج المرض الأولي أو تم استبعاده علاج الوضع القائم عن طريق تلقي الحديد، يُفضَّل بشكل عام تناول الحديد فَمَويًّا بشراب أو أقراص، وذلك لكونها الطريقة الأسهل والآمنة أكثر.
من المتبع العلاج بأقراص تحتوي على حوالي 50 - 100 ملليغرام من الحديد يوميًّا، قد تُسبب كميات أكبر من الحديد آلام المعدة، أو الإمساك، أو الإسهال وبالتالي لا يُنصح بها.
إن عملية التعافي بطيئة، وعادةً تتطلب العلاج المستمر مدة 3 - 6 أشهر، كذلك أيضًا معدل شفاء فقر الدم بطيء، ونسبة ازدياد الحديد لا تزيد عن 1 أو 1.5 غرام هيموغلوبين في الأسبوع.
ينبغي الاستمرار بالمتابعة لدى الطبيب حتى بعد أن تم تلقي العلاج بالكامل، وذلك منعًا لانخفاض تركيز الهيموغلوبين المتكرر.
إن المتابعة مهمة خاصة في حالات تواصل فقدان الدم، مثل: النزف المتزايد بالدورة الشهرية، أو مرض في الأمعاء الذي يحتاج شفاؤه لفترة طويلة.
2. علاج نقص الحديد بالوريد
لقد طُوِّرَتْ في السنوات الأخيرة أجهزة تضخ الحديد عن طريق الوريد بفعالية.
إن هذا العلاج مُعَدٌّ للمرضى غير القادرة أجسامهم على امتصاص الحديد، أو لم ينجح العلاج عن طريق الفم.
يتطلب العلاج عن طريق الحقن القيام بذلك بشكل متكررًا بمعدل 100 - 200 ملليغرام لليوم، حتى نصل لمجموع حديد كلي 2 غرام تقريبًا.
الوقاية من فقر الدم بسبب نقص الحديد
يُمكن الوقاية من نقص الحديد عن طريق:
تناول طعام غني بالحديد، مثل: اللحوم الحمراء، والدواجن، والأوراق الخضراء.
تناول طعام غني بفيتامين ج لزيادة امتصاص الحديد، مثل: الحمضيات.
تزويد الطفل بالحليب عن طريق الرضاعة الطبيعية، أو الحليب الصناعي المدعّم بالحديد.
<<
اغلاق
|
|
|
عن تكوين مُرَكَّبات الدم الثلاثة التي منها تتطور خلايا الدم الحمراء التي تحوي الهيموغلوبين، والتي تكوِّن كريات الدم البيضاء، والتي تكون الصفيحات المسؤولة عن تَخَثُّرِ الدم، ونتيجة لهذا الخلل يحدث انخفاض كبير بكمية الخلايا الثلاث في النخاع العظمي وفي الدم المُحيطي.
إن البيئة السليمة التي تتطور فيها مركبات الجهاز الدموي تدعى بيئة دقيقة (Microenvironment) حيث هنالك علاقات تبادلية بين الخلايا الجذعية (Stem cells) التي هي مصدر تطور مركبات الجهاز الدموي وبين بيئتها الطبيعية.
يظهر المرض بسبب عوامل مكتسبة أو مولودة.
أنواع متلازمة فقر الدم اللاتنسجي المولودة
تشمل ما يأتي:
مُتَلازمة فانكوني (Fanconi syndrome): هي خلل وراثي يظهر كتشوهات مولودة في الهيكل العظمي، حيث يُسبب احتمال أكبر للإصابة بالسرطان.
متلازمة شواخمن – دايموند (Shwachman - diamond syndrome): المصحوبة بفشل في البنكرياس ومتلازمة سوء امتصاص الغذاء.
خلل التَّقَرُّن الخِلقي (Dyskeratosis congenita): باستثناء بعض الحالات النادرة يظهر المرض فقط لدى الذكور وترافقه مشكلات في الجلد.
أعراض فقر الدم اللاتنسجي
تشمل الأعراض ما يأتي:
إعياء.
ضيق في التنفس.
سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها.
جلد شاحب.
عدوى متكررة أو طويلة الأمد.
كدمات غير مبررة أو سهلة.
نزيف الأنف ونزيف اللثة.
نزيف مطول من الجروح.
الطفح الجلدي.
دوخة.
صداع.
حمى.
أسباب وعوامل خطر فقر الدم اللاتنسجي
تشمل الآلية التي تؤدي إلى فَقْرِ الدَّمِ اللاتنسجي خللاً داخليًّا في الخلايا الجذعية يؤدي إلى فشلها في التطور، أو بسبب عوامل في البيئة الدقيقة مثل مهاجمتها من قبل جهاز المناعة، أو نقص في عوامل النمو التي تحفز تطور خلايا الجهاز الدموي.
تشمل أبرز الأسباب ما يأتي:
العلاج الكيماوي: حيث أن هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى فَقرِ الدَّمِ اللاتنسجي بشكل متعلق بالجرعة.
حساسية مفرطة لبعض الأدوية: مثل بعض أنواع المضادات الحيوية، والأدوية المضادة للالتهاب، وأدوية تمييع الدم.
العلاج بالأشعة: خاصةً عند العلاج بالأشعة في الجرعات مرتفعة التركيز أو عند التعرض المستمر لهذا النوع من العلاج.
مواد كيميائية: حيث أن التعرض المواد الكيميائية معينة مثل البنزين (Benzene) يحفز الإصابة بالمرض.
عدوى من فيروسات معينة: خاصةً عند التعرض لفيروس أولي (Provirus)، أو فيروس الإيدز.
الحمل: حيث أنه في حالات نادرة يمكن أن يؤدي الحمل لفَقرِ الدَّمِ اللاتنسجي.
أمراض المناعة الذاتية: مثل الذئبة قد تساهم أحيانًا في تطور فَقرِ الدَّمِ اللاتنسجي.
مضاعفات فقر الدم اللاتنسجي
تشمل المضاعفات ما يأتي:
التهابات شديدة أو نزيف.
مضاعفات زراعة نخاع العظام.
ردود الفعل على الأدوية.
داء ترسب الأصبغة الدموية وهو تراكم الكثير من الحديد في أنسجة الجسم بسبب العديد من عمليات نقل الخلايا الحمراء.
تشخيص فقر الدم اللاتنسجي
يشمل التشخيص ما يأتي:
1. تحاليل الدم
عادةً تبقى خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء ومستويات الصفائح الدموية ضمن نطاقات معينة، لكن في فقر الدم اللاتنسجي تكون جميع مستويات خلايا الدم الثلاثة منخفضة.
2. خزعة نخاع العظم
يستخدم الطبيب إبرة لإزالة عينة صغيرة من نخاع العظم من عظم كبير في جسمك مثل عظم الفخذ، ويتم فحص العينة تحت المجهر لاستبعاد الأمراض الأخرى المتعلقة بالدم.
في فقر الدم اللاتنسجي يحتوي نخاع العظم على خلايا دم أقل من الطبيعي، لكن يتطلب تأكيد تشخيص فقر الدم اللاتنسجي أخذ خزعة من نخاع العظم.
علاج فقر الدم اللاتنسجي
يشمل علاج فَقرِ الدَّمِ اللاتنسجي معالجة داعمة وعلاجًا موجهًا للمرض، حيث يموت غالبية المرضى الذين يتلقون معالجة داعمة دون معالجة المرض نفسه خلال سنة أو سنتين.
تشمل المعالجة الداعمة إعطاء مركبات الدم وعلاجًا طويل الأمد بالمضادات الحيوية، ويشمل العلاج الموجه للمرض زرع نخاع عظمي من متبرع من المفضل أن يكون أخًا أو أختًا ويمكن أيضًا من غريب، أو علاجًا مثبطًا للمناعة وعوامل نمو، في ما يأتي التفاصيل:
1. زرع النخاع العظمي
إن زرع النخاع العظمي فعال لدى 60% - 90% من المرضى، حيث يتعلق نجاح العلاج بسن المريض وتوفر المتبرع ومدى الملاءمة بينه وبين المُسْتَقْبِل.
إن المضاعفات الأساسية التي يمكن أن تنتج عن هذا العلاج هي فشل استقبال الزرع وداءُ الطُّعْمِ حِيَالَ الثَّوِيّ (Graft versus host disease) وهو مرض خطير سببه مهاجمة الطعم (Graft) لأجهزة المريض المستقبِل.
2. أدوية مثبطة للمناعة
إذا لم تتوفر إمكانية زرع من متبرع يكون العلاج بواسطة أدوية مثبطة للمناعة، حيث أن الأدوية المتبع استخدامها لتثبيط جهاز المناعة هي: غلوبولين مضاد للخلايا الزعترية (ATG - Anti thymocytic globulin)، وسيكلودبورين (Cyclodporine)، وكورتيكوستيروئيد (Corticosteroids).
إن نسبة التجاوب سواء جزئي أو كلي لهذه الأدوية هي 70% - 80%، ولكن فقط بين ربع حتى ثلث من المرضى يتجاوبون بشكل تام للعلاج.
الوقاية من فقر الدم اللاتنسجي
لا يمكن الوقاية من الإصابة بفقر الدم اللاتنسجي.
<<
اغلاق
|
|
|
anemia) هو مرض وراثي يتولد نتيجة حدوث تغير في بروتين الهيموغلوبين الذي هو البروتين الأساس في كريات الدم الحمراء الذي يحمل الأكسُجين وينقله من الرئتين إلى أنسجة الجسم.
تأثير فقر الدم المنجلي على الهيموغلوبين
يتكون هيموغلوبين الدم من سلاسل بروتينية من نوعين هما:
سلسلتان اثنتان من نوع ألفا.
سلسلتان اثنتان أخريان من نوع بيتا.
يختلف الهيموغلوبين لدى مرضى الأنيميا المنجلية في أحد الأحماض الأمينية في السلاسل من نوع بيتا عن هيموغلوبين الدم في الوضع السوي لدى الإنسان غير المصاب بفقر الدم المنجلي، ويؤدي هذا الاختلاف إلى:
ترسّب البروتين في كريات الدم لدى المرضى مع انخفاض تركيز الأُكسُجين.
تضرر جدار الخلية وتغير بنية كريات الدم.
متى يكون فقر الدم المنجلي مفيدًا؟
إن حمل مرض فقر الدم المنجليّ أي حمل جينات المرض وليس الإصابة بالمرض يُكسب قوة ومناعة لمواجهة مرض الملاريا والقدرة على البقاء على قيد الحياة في المناطق التي ينتشر فيها مرض الملاريا.
أعراض فقر الدم المنجلي
تشمل علامات الإصابة ما يأتي:
1. شكل كريات الدم منجلي
في الوضع السوي تكون كُريّة الدم مرنة وتشبه قُرصًا صغيرًا ضُغط من الجانبين مثل أسطوانة مقعرة في مركزها من الجهتين، بينما في حالة الإصابة بمرض فقر الدم المنجليّ تفقد كُريّة الدم مرونتها وتأخذ شكلا مِنْجَلِيّا.
2. عمر كريات الدم قصير
إن معدّل عمر الكُريّات المريضة قصير إذ لا تعيش أكثر من أسبوع واحد وهي مدة قصيرة جدًا بالمقارنة بمعدل عمر الكريات السليمة في الوضع السوي والتي تعيش نحو 120 يومًا، حيث يقوم الطحال بالتخلص من هذه الكريات الشاذة وطردها.
3. الإصابة بفقر الدم
كرد فعل على مرض فقر الدم ترتفع وتيرة إنتاج كريات الدم الحمراء في الجسم، لكن هذه الإنتاجية المكثفة لا تكفي للتعويض عن النقص في الكريات الحمراء فتظهر لدى المرضى حالة من فقر الدم ما بين متوسطة وصعبة.
أسباب وعوامل خطر فقر الدم المنجلي
فقر الدم المنجلي هو مرض وراثي يحدث نتيجة انتقال جينات المرض من كلا الوالدين.
مضاعفات فقر الدم المنجلي
بسبب قصر حياة كريات الدم المريضة فإن الطحال يعمل على تعويض الجسم بهذا النقص، وهذا الضغط المكثّف على عمل الطحال يُسبب ضررًا في أدائه الوظيفي باعتباره عضوًا يحمي الجسم من الالتهابات فيصبح المرضى أكثر عرضة للإصابة بأمراض التهابية.
كما أن تدنّي مرونة الكريّات المنجليّة في حالة فقر الدم يؤدي إلى انسدادات في الشعيرات الدموية فيعيق تزويد أنسجة الجسم بالدم، وتسبب هذه الانسدادات أوجاعًا شديدة، وفي الحالات الخطيرة قد تسبّب حدوث احتشاءات؛ مما يؤدي إلى فقدان الأعضاء المصابة قدرتها على أداء مهامها الوظيفية، وقد تظهر أيضًا مشاكل جانبية مرافِقة لفقر الدم مثل الإرهاق، وتأخّر في النمو، والتطور.
تشخيص فقر الدم المنجلي
تشخيص حاملي مرض الأنيميا المنجلية مهم جدًا خاصةً في العائلات التي يمكن أن تكون حاملة أيضا لجين الثلاسيميا من نوع بيتا (Beta - thalassemia)؛ لأن اتحاد جيني المرضين مع سلاسل بيتا غلوبين لدى الأحفاد قد يؤدي إلى مرض خطير يشمل أعراض كلا المرَضَيْن معًا.
يمكن تشخيص حاملي مرض الأنيميا المنجلية بواسطة فحص مخبريّ في المختبر يحدد هيموغلوبين الدم المنجليّ، وتتيح فحوصات الحمض النووي الريبوزي المنزوع الأكسجين (Deoxyribonucleic acid - DNA) فحص وتشخيص الجنين في مراحل الحمل المبكرة أي تشخيص ما قبل الولادة، إذ تبين ما إذا كان الجنين معرضًا لاحتمال الإصابة بهذا المرض الخطير.
علاج فقر الدم المنجلي
إن الأساس في علاج فقر الدم المنجلي هو توفير الدعم اللازم للمريض، حيث تشمل طرق العلاج ما يأتي:
إعطاء سائل أو محلول علاجي في الوريد.
وصف المضادات الحيوية حسب الحاجة.
استبدال الكريات الحمراء في الحالات الصعبة حيث يتم استبدال نصف كمية الكريات الحمراء في جسم المريض بشكل تدريجي بكريات حمراء سليمة من الدم.
<<
اغلاق
|
|
|
الحمراء هي إحدى مكوّنات خلايا الدم وأكثرها عدداً، وهي عبارةٌ عن خلايا مقعرة ليس فيها نواة تحتوي على صبغة الهيموغلوبين، وتسمى بخضاب الدم، يبلغ عددها من 4-5 ملايين كرية في الملم المكعب الواحد من الدم، ويبلغ طول قطر الكرية منها 7 ميكرومتر، وتحتوي الكرية منها على عددٍ من جزيئات الهيموغلوبين التي يتراوح عددها ما بين 250-300 جزيء، تنشأ هذه الكريات من نخاع العظم الأحمر وتموت بعد فترةٍ أقصاها 120 يوماً بعد أن ترسل إلى الطحال والكبد، وعندما نتكلم عن نقص كريات الدم الحمراء فهذا يعني أنّ هناك فقراً في الدم ناتجٌ عن نقص الحديد في الجسم وعدم الحصول على الكمية الكافية منه.
وظائف كريات الدم الحمراء
تحمل كريات الدم الحمراء الأكسجين من الرئتين وتنقله إلى باقي أنسجة الجسم، وتحمل ثاني أكسيد الكربون من الجسم وتنقله إلى الرئتين للتخلص منه. تحافظ على مادة الهيموغلوبين في خلايا الدم من التحلل، أو تحولها لصبغاتٍ صفراوية، أو منعها من أن تفرز في البول. تنظم تفاعل الأكسجين.
سبب نقص كريات الدم الحمراء
عدم الحصول على الكمية الكافية من الحديد: إنّ تناول الغذاء الذي يحوي على كميةٍ قليلة وغير مناسبة للجسم من الحديد يسبب انخفاضاً في كريات الدم الحمراء في الجسم، وهناك العديد من الأطعمة التي يمكن الحصول على الحديد منها، مثل: اللحوم، والبيض، والخضروات الخضراء مثل السبانخ، ويعتبر الأطفال والنساء الحوامل ومن هم في مرحلة النمو أكثر من يحتاجون للحديد.
الحمل وفقدان الدم بسبب الحيض عند النساء: حيث إنّ الحامل تحتاج إلى المزيد من الحديد لتغذية جنينها، وعند عدم توفره في الغذاء فإنّ الجنين يأخذ كفايته من جسم أمه، كما أنّ فقدان الدم أثناء الحيض يسبب نقصاً في كريات الدم الحمراء للمرأة.
النزيف الداخلي: هناك العديد من الحالات الطبية التي تسبب نزيفاً داخلياً في الجسم، مثل: قرحة المعدة، والأورام الحميدة في القولون والأمعاء، وسرطان القولون، ومن أكثر الأسباب شيوعاً المسببة لتقرح المعدة الانتظام في تناول مسكنات الألم مثل الأسبرين.
ضعف قدرة الجسم في امتصاص الحديد: وذلك بسبب حدوث اضطراباتٍ معينة أو بعض العمليات الجراحية التي تعيق امتصاص الحديد مثل: جراحة تغيير شرايين المعدة التي تضعف فرص امتصاص الحديد.
أعراض نقص كريات الدم الحمراء
زيادة عدد ضربات القلب.
صعوبة في التنفس.
دوخة.
الشعور بضعفٍ عام في الجسم.
برودة اليدين والقدمين.
تورم وألم في اللسان. شحوب الجلد.
الصداع المستمر.
وجود وخزٍ في الساقين.
<<
اغلاق
|
|
|
منذ أكثر من سنة، وطارت فرحا تقول لي «استبشرت خيرا برؤيتك أنتِ وليس أحد سواك». كان ذلك كفيلا بإدخال السعادة والسرور لقلبي، فهذا آخر ما يتوقع أن يسمعه طبيب من مريض يراجعه. ربما لأن حاجة الإنسان للمتابعة في المواعيد والمستشفى تعني أنه مريض ويحتاج العلاج، إضافة إلى أن المراجعات عادة ما تصيب المريض بالقلق والخوف حتى يطمئن على حالته ويتأكد من طبيبه أن الأمور على مايرام مرارا و تكرارا.
ولكنني أعتبر نفسي محظوظة، لأن هذا الموقف لم يكن الأول، وأتمنى من الله ألا يكون الأخير، وللإيضاح أتمنى من الله أن يديم الصحة والعافية على الناس جميعا ولكن، وجود هذه المريضة وأمثالها في حياتي العملية يشعرني دائما بالامتنان والشكر لله عز وجل لاختياري هذا المجال.
فعندما اخترت الطب كمهنة أردت مساعدة الناس والدخول في مجال مختلف عن المعتاد من امتهان السيدات للتعليم بصورة كبرى، لم يخطر في بالي و لو لحظة أن أسمع من إحدى مريضاتي «دكتورة وحشتينا» أو أن تأتي ابنة أحد مرضاي دون موعد مسبق فقط لتعطيني كلمة شكر كتبها والدها بأسلوب خطابي منمق، أو يكون سبب كتابتي لأول مقال لي هو أحد مرضاي.
فقبل أن أكون طبيبة،أنا إنسانة تعيش الحياة بكل حسناتها وسيئاتها وصعوبتها ثم يأتي أحد منكم ليعطيني دفعة للأمام ويذكرني بأجمل ما في مهنتي.
فلكل مريض أو قريب له يقرأ هذه الكلمات أقول لكم......شكرا.
<<
اغلاق
|
|
|
معقماً فعندما يدخل جسم غريب إليه يعتبر ملوث أو فاسد ويكون تأثيره سلبي على صحة كل جزء من أجزاء جسم الإنسان.
دخول الجرثومة إلى الدم تعمل على التهاب كبير وتكون للإنتان فهو خطير على جسم الإنسان وعلى حياته، ويصبح المصاب بحاجة إلى جلوسه في المستشفى لفترات طويلة للعلاج، فيجب تفادي الإنتان عن طريق تقديم العلاج الصحيح للتلوث في الدم ومنع أن تكبر المشكلة وتتطور إلى الأنتان.
يمكن أيصبح هناك مشكلة خطيرة وهو أن ينتقل التلوث في الدم إلى أجزاء الجسم والمكوث فيها، وظهور أمراض مزمنة مثل الخراج وتقرحات في أعضاء الجسم، والتهابات في الأقسام الداخلية للقلب والتهابات مزمنة في لعظام. هناك كثير من ناس ويتعدى عددهم المليون شخص سنوياً من كل أنحاء العالم سنوياً يتلوث دمهم بدخول جرثومة له، فمنهم كبار السن والرضع ومرضى السيدا، وبعض المصابين يستدعي إزالة جزء من أجزائهم مثل الكلى أو طحال وغيره.
يوجد أسباب متعددة لتلوث الدم وتجرثمه منها الجرثومة السالبة الغرام ، وجرثومة إيجابية الغرام، ومفيبعض الأوقات يكون تجرثم من أجزاء جسم الإنسان الداخلية، أو العدوى من شيء من المحيط الخارجي ، فجرثومة الدم تميل إلىالإستقرار في جسم غريب موجود في جسم الإنسان مثل الأنابيب البلاستيكية أو صمام القلب الإصطناعي،أو الإنابيب المصنوعة من مادة السيليكون وغيرها، فكل هذه مصادر لاجتذاب الجرثومة وإستقرارها في دم . وأيضاً من أهم المسببات اتجرثم الدم هو تعاطي المخدرات فالشخص المتعاطي معرض أكثر من غيره من الأشخاص بتلوث دمه، يمكن أن ينتقل التلوث لهم عن طريق تعاطي المخدرات بالحقن وهي بالعادة تكون غير معقمة، وأيضاً الشخص المصاب بالحروق معرض للإصابة بتجرثم دم والموت لا سمح الله.
أعراض المرضية التي تظهر عند الإصابة بتجرثم الدم:
الشعور بعدم ارتياح بشكل دائم وقلق في نوم.
الضعف والهزلان لكل أجزاء الجسم.
التعب الشديد والإعياء.
إرتفاع درجة الحرارة والقشعريرة المتكررة
التعرق الدائم والمستمر.
يمكن أيصاب الشخص المصاب بصدمة قوية نتيجة هبوط ضغط الدم الحاد.
إزدياد وسرعة في ضربات القلب.
التنفس بصعوبة شديدة.
ظهور حبوب وطفح جلدي أحمر اللون.
كيفية معالجة تجرثم الدم:
يمكن للشخص المصاب تناول المضاد الحيوي التجريبي ولكن بعد إجراء الفحوصات المخبرية ومعرفة من أي جزء إنتقلت الجرثومة إلى الدم.
بعد معرفة سبب التجرثم ومعرفة مكان كتل الجراثيم بشكل دقيق يمكن ان يخضع المصاب لعملية جراحية لإزالة هذه الكتل وتنظيف الدم.
التدخلات المبكرة للعلاج من العدوى وإنتقاله من شخص المصاب إلى أشخاص آخرين.
<<
اغلاق
|
|
|
في السن ، ويعتبر الحد الطبيعي للهيموجلوبين للرجال في سن السبعين حوالي 11 جم كل 100 سم دم مقارنة بالمستوى الطبيعي للهيموجلوبين عند الشباب ، الذى يجب ألا يقل عن 12،5 جم .
أنيميا نقص الحديد :
تمثل أنيميا نقص الحديد 10% عند الكبار نتيجة لنقص الحديد في الغذاء أو بسبب ضمور بالمعدة مع قلة إفراز حامض الهيدروليك من خلايا المعدة الذي يساعد في امتصاص الحديد. وقد يحدث نقص الحديد عند تعاطي بعض الأدوية كالأسبرين أو بعض المسكنات من مركبات البروفين ، لأنها قد تحدث نزيفا حاداً أو مزمنا من الغشاء المبطن للمعدة بسبب حدوث قرحات ، وخصوصا إذا تم تناول هذه الأدوية على معدة خالية ويشعر المريض بالتعب والإرهاق عند بذل أقل جهد ، وضيق في التنفس ، وألام في العضلات ، وشحوب في الوجه .
أنيميا نقص فيتامين ب6 ( البيرودوكسين ) :
وتعرف بالأنيميا المصاحبة لزيادة نسبة الحديد بالدم ( Sideroblastic anemia ) وبالرغم من حدوث الأنيميا إلا أن نسبة الحديد تكون مرتفعة في الدم ، لكن يفشل النخاع العظمي عند كبار السن في الاستفادة منه نتيجة نقص بعض الخمائر التي يعتمد وجودها على فيتامين ب6 .
أنيميا نقص حامض الفوليك وفيتامين ب12 :
يعيش أغلب الكبار بمفردهم ولا يجدون الرعاية الكافية أو الاهتمام بشئون تغذيتهم ، وقد يعانون من سوء التغذية لعدم حصولهم على فيتامين ب12 وحامض الفوليك في الغذاء ويؤدى استمرار ذلك إلى فقد المخزون من هذه الفيتامين بالجسم ، ويؤدي نقصها إلى حدوث الأنيميا الخبيثة وخصوصا عند مرضى خرف الشيخوخة أو الزهايمر .
أنيميا الشاى والبسكويت :
غالبا ما يعتمد المسن على نفسه في تدبير شئون غذائه إذا كان يعيش بمفرده دون رعاية ، ولذلك فهو يلجأ إلى أسهل الطرق لسد رمقه عندما يجوع بتناول الشاى مع البسكويت .
وإذا استمر على هذه الطريقة في التغذية لفترة طويلة تنضب مخازن الجسم من الحديد والفيتامينات ويؤدي ذلك إلى حدوث أنيميا نقص الحديد أو أنيميا نقص الفولات .
الأنيميا المصاحبة للأمراض المزمنة عند الكبار :
يعاني كبار السن عادة من أمراض مزمنة يصاحبها أنيميا مزمنة ، ولا تستجيب هذه الأنيميا للعلاج بمركبات الحديد أو الفيتامينات ولكن بازالة أسباب المرض المزمن .
جلطات الدم عند الكبار :
من الأمراض الشائعة عند الكبار حدوث السكتات الدماغية أو القلبية نتيجة حدوث جلطة في شرايين المخ أو حدوث جلطات في الشرايين التاجية للقلب ، ويعتبر انسداد الشرايين التاجية هو السبب الأول للوفاة بين المسنين في العالم ويحدث نتيجة تصلب الشرايين لترسب الكولسترول في بطانة جدران الشرايين التاجية .
طرق الوقاية من حدوث الجلطات :
• الامتناع عن التدخين والكحوليات .
• الإقلال من الأطعمة الدسمة والدهون المشبعة .
• ضبط الوزن وتجنب السمنة .
• زيادة الحركة ومزاولة الرياضة البدنية المنتظمة .
• ضبط ضغط الدم .
• ضبط مستوى السكر بالدم عند مرضى السكر .
• البعد عن التوتر والشد العصبي .
<<
اغلاق
|
|
|
ما لعد انقطاع الحيض مرتبط بسوء التغذية.
ووفقا للباحثين فإن فقر الدم المرتبط بالتغذية السيئة يشمل النقص بفيتامين حمض الفوليت ،و فيتامين B12 والحديد والبروتينات وفيتامين C.
وقد تمت الدراسة على 93676 امرأة في سن اليأس و تتراوح أعمارهم بين 50 و 79 سنة، و تم تقييم النظام الغذائي عندهن من خلال استبيان عن الأطعمة و احتوائها على الحديد وفيتامين B12 ، وحمض الفوليك ، واللحوم الحمراء وتم تعريف فقر الدم إذا كان الهيموغلوبين في الدم أقل من 12 مغم / لتر.
و كان اكتشاف 3979 إمرأة بفقر الدم أي بنسبة (5.5 ٪) من المشاركين.
و قال الباحثون أن التدخين والعمر ومؤشر كتلة الجسم مرتبطين بفقر الدم.و كانت نسبة المصابات يقر الدم بسبب نقصان أي من الفيتامينات ارتبط بارتفاع فقر الدم بنسبة 34 ٪ و أن فقدان 3 من الفيتامينات ارتبط بنسبة 56 % .
<<
اغلاق
|
|
|
وبالتالي الإصابة بفقر الدم في مجتمعاتنا العربية.يجب تصحيح هذهِ المقولة لئلا يلتبس الموضوع على الناس مما يجعلهم يتجاهلون فوائد الشاي.
جميع أنواع الشاي؛ الأسود والأخضر والأبيض، أو الشاي الصيني الاسود تأتي من نبات الكاميليا وهي غنية بمادة البوليفينول، ومضادات الأكسدة التي تزيل السموم الضارة والإلكترونات الحرة التي تدمر خلايا الجسم. ويُقال أنّ الشاي يحتوي على ثماني أو عشر مرات أكثر من البوليفينول الموجود في الخُضار والفواكة.
تظهر الدراسات على البشر والحيوانات، أنّ الشاي مفيد جداً لصحتنا حيث تشير البحوثات إلى أن الذين يشربون الشاي العادي - الأشخاص الذين يشربون كوبين أو أكثر في اليوم -لا يعانون من أمراض القلب والسكتات الدماغية، لديهم انخفاض في إجمالي الكوليسترول والكوليسترول الضار، ويتعافون من النوبات القلبية بشكل أسرع. وهناك أيضا أدلة على أن الشاي قد يساعد على محاربة سرطان المبيض والثدي.
أمّا علاقة الشاي بالحديد فبالتأكيد لا يقوم الشاي بتكسير حديد الدم مباشرةً , أي أنّ الشاي ليس له أي أثر على الحديد الموجود أصلاً في الدم. لكن نظراً لوجود مضادات الأكسدة التي تحمل الشحنة السالبة بشكل كبير في الشاي فإنها تتفاعل مع الحديد الموجود في الطعام وهو يحمل شحنة موجبة وتؤدي إلى ترسبه ومنع امتصاصه وخروجه مع البراز فلا يستفيد منه الجسم.
ولذلك يُنصح بالمباعدة بين شرب الشاي وتناول الأطعمة الغنية بالحديد على الأقل ساعة من الزمن وهذا لضمان امتصاص الحديد الموجود في الطعام والإستفادة منه حيث يستخدم في تصنييع خلايا الدم الحمراء وبالتالي منع فقر الدم.
<<
اغلاق
|