النادرة عند الأطفال حديثي الولادة؟ الإجابة تجدها في هذا المقال.
إليك أبرز التفاصيل حول الأمراض الشائعة عند الأطفال حديثي الولادة في المقال الآتي:
الأمراض الشائعة عند الأطفال حديثي الولادة
فيما يأتي قائمة بالأمراض الشائعة عند الأطفال حديثي الولادة والتي قد تصيبهم خلال أول أسبوعين بعد الولادة:
1. بروز بطن الطفل
عادةً ما تبرز بطون الأطفال حديثي الولادة بعد شرب الطفل جرعة كبيرة من الحليب، ويكون البطن منتفخ وصلب ومعظم الأوقات تكون هذه المشكلة ناتجة عن الغازات أو الإمساك أو الإصابة بمشكلات معوية أكثر خطورة.
2. إصابات الولادة
يتعرض الأطفال أثناء الولادة في حال كانت مدة المخاض طويلة أو صعبة أو كان حجم الطفل كبير إلى خلع في الترقوة، وبالرغم من ذلك فإن شفاء الطفل سيكون سريعًا خلال بضعة أسابيع.
كما أن ضعف العضلات وهو إصابة شائعة أثناء الولادة، ينتج عنها ضغط أو شد على الأعصاب المتصلة بالعضلات، وعادةً ما تضعف هذه العضلات في جانب واحد من الوجه أو الكتف أو الذراع، وتعود إلى طبيعتها بعد عدة أسابيع.
3. ازرقاق الجلد
تكون أيدي وأقدام الأطفال زرقاء أو أرجواني اللون عند الولادة ويُعد أمر طبيعي إذ تظهر أيديهم وأقدامهم باللون الأزرق نتيجة البرد وتعود للون الوردي بمجرد الشعور بالدفء، أما عند تلون الجلد بالأزرق لمدة طويلة فقد تكون علامة على وجود مشكلات صحية في القلب أو الرئتين.
4. مشكلات في حركة الأمعاء
بعد الولادة تُراقب حركة الأمعاء لمدة 24 ساعة لدى الطفل للتأكد من عمل الأمعاء، حيث يجب أن يتبرز الطفل مرة أو مرتين براز أسود أو أخضر اللون يتصف باللزوجة، وقد يعاني الأطفال من مشكلات في حركة الأمعاء تمنعهم من إخراج هذه المادة حتى بعد 48 ساعة.
قد يظهر دم في البراز لدى الأطفال حديثي الولادة فإذا حدث ذلك خلال الأيام الأولى بعد ولادة الطفل فهذا يعني أن الرضيع يعاني من شق صغير في فتحة الشرج.
5. الطفح الجلدي
يحدث عادةً بسبب تهيج الجلد الناتج من ملامسة البراز والبول للجلد خلال ارتداء الحفاضة، ويمكن أن يزداد سوءًا أثناء الإسهال.
6. اليرقان
يتحول جلد الأطفال حديثي الولادة وعينيه إلى اللون الأصفر الناتج من تراكم البيليروبين (Bilirubin)، ويعود السبب إلى أنه في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة لا يعمل الكبد بشكل كامل؛ مما يساهم في ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم بشكل كبير وتحول لون الطفل الرضيع إلى اللون الأصفر.
7. السعال
يسعل الأطفال حديثي الولادة نتيجة رضاعة الطفل للحليب بسرعة ويتوقف بمجرد أن يتعود الطفل على الرضاعة، وفي بعض الأحيان قد يكون السعال مرتبط بقوة أو سرعة نزول حليب الأم أثناء الرضاعة الطبيعية.
8. الفتق السري
تندفع السرة للخارج عند بكاء الطفل حديث الولادة؛ مما يساهم في ظهور ثقب صغير في الجزء العضلي من جدار البطن يسمح للأنسجة بالانتفاخ عندما يكون هناك ضغط على البطن نتيجة البكاء الشديد، ولا تعد هذه حالة خطيرة وإنما تشفى في أول 12 - 18 شهرًا من الولادة.
الأمراض الأقل شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة
بعد استعراض أهم التفاصيل حول الأمراض الشائعة عند الأطفال حديثي الولادة، فيما يأتي الأمراض الأقل شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة:
الورم الأرومي العصبي (Neuroblastoma).
متلازمة القلب الأيسر الناقص التنسج (Hypoplastic left heart syndrome).
خلل الحركة الهدبية الأولي (Primary ciliary dyskinesia).
مرض نقص المناعة المشترك الشديد (Severe Combined Immunodeficiency Disease).
الحثل العضلي الدوشيني (Duchenne Muscular Dystrophy).
متى يجب مراجعة الطبيب؟
بعد التعرف على الأمراض الشائعة عند الأطفال حديثي الولادة، فيما يأتي أبرز الأعراض التي قد تظهر على الطفل حديث الولادة وتتطلب مراجعة الطبيب الفورية:
السعال المتكرر أو الإسهال أو القيء.
التعرق أثناء الرضاعة.
النوم أكثر من المعتاد.
تغير في اللون الذراعين والساقين.
انخفاض درجة حرارة الجسم عن 36 درجة مئوية.
<<
اغلاق
|
في هذا المقال.
تتعدد أنواع نوبات الصرع التي تصيب البالغين والأطفال على حد سواء، منها ما يعرف بالصرع الصامت الذي يعرف أيضًا بالنوبات المصحوبة بالغيبة (Absence seizures) وبالصرع الصغير (Petit mal seizures)، وسنتعرف في هذا المقال على أعراض الصرع الصامت عند الأطفال:
أعراض الصرع الصامت عند الأطفال
يتسم هذا الصرع بأن نوباته عادةً ما تبدأ لدى الأطفال في سن ما بين 4 - 12 عامًا، وقد تتكرر لعدة مرات في اليوم الواحد، وقد تشمل أعراضها الآتي:
التحديق المستمر في الفراغ مع عدم تغير الوقفة أو وضعية الجسد، وفي حالات قليلة قد تسبب السقوط أرضًا.
التغير في درجة الوعي والإدراك.
تحريك الفم بفتحه وإغلاقه بسرعة مع إصدار صوت أو عمل حركات المضغ دون وجود شيء في الفم.
تحريك العينين مع الرمش المتكرر والسريع.
رفرفة الجفنين وارتجافهما.
فرك الأصابع ببعضها بعضًا.
ويشار إلى أن أعراض الصرع الصامت عند الأطفال تستمر أقل من 3 دقائق، وعند انتهائها لا يذكر الطفل حدوثها ولا ما جرى خلالها، في بعض الحالات قد يعود إلى ممارسة النشاط الذي كان يمارسه قبل حدوثها وكأن شيئا لم يحدث.
أعراض مرحلة ما بعد النوبة (Postictal phase)
وتتضمن الأعراض التي قد تحدث بعدها، أي في مرحلة ما بعد النوبة التي قد تستمر لعدة دقائق أو أكثر، الآتي:
الصداع.
التشوش الذهني.
التعب والإرهاق.
تأثير الصرع الصامت في الأطفال
رغم أن أعراض الصرع الصامت عند الأطفال لا يبدو أنها تحدث ضررًا أو تلفًا في الدماغ، فكونها تؤدي إلى حدوث توقف في الوعي لبعض الوقت يجعلها تؤثر سلبيًا في تركيزهم وقدراتهم على التعلم، وخصوصًا إن تكررت لدى الطفل أكثر من مرة في اليوم.
إضافةً إلى ذلك فنوبات الصرع الصامت قد تعرض الطفل إلى الأذى كونه يكون غير واعٍ لما يدور حوله خلالها، لذلك على الأهل الحرص على عدم ممارسة طفلهم المصاب لنشاطات قد تكون خطرةً عليه إن حدثت خلالها نوبة من الصرع الصامت، وتحذيره من ممارستها في حال عدم وجودهم.
ويشار إلى أنه حتى إن كان الطفل تحت العلاج فعلى الأهل مرافقته ومراقبته جيدًا عند ممارسة نشاطات معينة، منها السباحة والاستحمام وغيرهما.
تشخيص الصرع الصامت عند الأطفال
عند حدوث ما يشتبه بكونه من أعراض الصرع الصامت عند الأطفال يجب اللجوء إلى الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة للتحقق من التشخيص لتحديد العلاج المناسب، وعادةً ما يبدأ التشخيص بإعلام الطبيب بما يعاني منه الطفل أثناء نوبة الصرع.
ولضمان تعريف الطبيب بالأعراض بدقة ينصح بتسجيل النوبة بالفيديو وإطلاع الطبيب عليها، وعادةً ما تشخص حالة الطفل على أنها صرع إن تكررت النوبة لأكثر من مرة ولم تكن ناجمةً عن سبب آخر، من ذلك ارتفاع الحرارة والتعرض لإصابة أو صدمة ما.
وعادةً ما يشخِّص هذا المرض طبيب متخصص بطب الأعصاب لدى الأطفال، وتشمل أساليب التشخيص المستخدمة في تشخيص الصرع وتحديد النوع الذي يعاني منه الطفل الآتي:
تحاليل الدم والبول للتحقق من عدم وجود عدوى أو مرض آخر.
تخطيط كهربائية الدماغ (Electroencephalogram - EEG) وتخطيط كهربائية الدماغ مع التسجيل بالفيديو (Video electroencephalogram - VEEG) لقياس نشاط الموجات الدماغية.
التصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic resonance images - MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (Computed tomography scan - CT) للحصول على صور تفصيلية دقيقة للدماغ.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزتروني (Positron emission tomography - PET) مع التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صورة أدق للدماغ.
<<
اغلاق
|
بواسطة بيانكا كويجانو, مراجعة الدكتور صلاح المبارك
مساعد محرر، ذا كرونيكل
قد لا تكون نتائج مخطط كهربية الدماغ كافية تماما للتنبؤ بتكرار حدوث النوبات لدى الأطفال المصابين بالصرع. بعد بدء العلاجات الدوائية المضادة للصرع ، عانى المرضى من حرية النوبات على الرغم من وجود نتائج غير طبيعية لتخطيط كهربية الدماغ (EEG) ، وفقا للنتائج المنشورة في المجلة الكندية للعلوم العصبية (يونيو 2017 ؛ 44 (S2): S32).
"نأمل أن تشجع [هذه النتائج] الأطباء على الحصول على نظرة أكثر شمولية للمرضى ، بدلا من مجرد طلب نتائج الاختبار وبناء جميع خيارات العلاج الخاصة بهم على نتائج تلك الاختبارات" ، قال المؤلف المشارك أفسون أميراسلاني ، طالب علم وظائف الأعضاء والصيدلة في جامعة ساسكاتشوان في ساسكاتون.
ركزت الدراسة بأثر رجعي على 151 مريضا من الأطفال المصابين بالصرع في مستشفى الجامعة الملكية في ساسكاتون. تم إجراء فحص EEG على 75 من المرضى قبل البدء في تناول دواء مضاد للصرع (AED). من بين 75 مشاركا ، كان لدى 54 (72٪) في البداية نتائج غير طبيعية في تخطيط كهربية الدماغ.
بعد إدخال أجهزة AED ، طور 38 (70.3٪) من المشاركين فحوصات تخطيط كهربية الدماغ العادية بينما استمر 16 (29.7٪) في إجراء فحوصات غير طبيعية.
من بين أولئك الذين لديهم تخطيط كهربية الدماغ الطبيعي في المتابعة ، كان 81.5٪ لديهم حرية النوبات. وبالمقارنة ، شوهدت حرية النوبات في 43.7٪ من المشاركين الذين يعانون من تخطيط كهربية الدماغ غير الطبيعي.
تجنب العلاجات والآثار الجانبية غير الضرورية
أكد الباحثون أن EEGs توفر معلومات سريرية مهمة ، ولكن يجب استخدامها جنبا إلى جنب مع عوامل التشخيص الأخرى ، مثل تاريخ المريض ، وتصوير الدماغ ، والفحص العصبي ، ورد الفعل على الدواء.
"يجب أن نتجنب علاج EEG دون داع ، من أجل تجنب الآثار الجانبية من الأدوية غير الضرورية" ، قال المؤلف المشارك الدكتور صلاح المبارك ، رئيس برنامج الصرع لدى الأطفال في ساسكاتشوان وأستاذ علم الأعصاب في جامعة ساسكاتشوان.
وأضاف الدكتور المبارك أن المرضى الذين يعانون من تخطيط كهربية الدماغ غير الطبيعي قبل الخضوع لعلاج مزيل الرجفان الخارجي الخارجي قد يكونون أكثر عرضة لتكرار حدوث النوبات، مقارنة بأولئك الذين طوروا تخطيط كهربية الدماغ الطبيعي.
إيقاف العلاج بالدرهم الإماراتي مؤقتا: عوامل يجب مراعاتها
علاوة على ذلك ، يجب أن يعتمد إيقاف علاج AED على اتفاق بين المريض والطبيب.
قال الدكتور المبارك: "في حالات محددة ، قد يكون من المعقول التفكير في الفطام عن الدواء [حتى] إذا لم يكن مخطط كهربية الدماغ غير طبيعي على وجه التحديد ، فلن يعاني المريض من نوبات لأكثر من ثلاث إلى أربع سنوات ، وإذا لم تكن هناك عوامل مهمة أخرى تشير إلى أن [المرضى] لديهم ميل للنوبات". "ولكن سواء كان تخطيط كهربية الدماغ طبيعيا أم لا ، بعد أن لا يعاني المريض من نوبات لأكثر من ثلاث إلى أربع سنوات ، فإننا نعلم المرضى أنه لا تزال هناك فرصة لتكرار حدوث النوبات بعد أن نتوقف عن الدواء."
يتم تحديد تأثير نتائج EEG على خيارات العلاج أيضا من خلال نوع الصرع الذي يعاني منه المرضى.
قال الدكتور المبارك: "على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من الصرع الرولاندي الحميد ، هناك إجماع على أن طفرات EEG غير الطبيعية ستحل من تلقاء نفسها مع تقدم الطفل في السن". "[ومع ذلك ،] في المرضى الذين يعانون من الصرع الرمعي العضلي الشبابي ، فإن تخطيط كهربية الدماغ غير الطبيعي سيكون مدى الحياة وقد لا يتحسن. في مثل هذه الظروف، لن نتوقف عن تناول الأدوية".
الحاجة إلى مزيد من التحقيق
تم وصف المشاركين في الدراسة مجموعة متنوعة من AEDs مثل حمض الفالبرويك ، ليفيتيراسيتام ، كلوبازام ، والفينوباربيتال. وقال أميراسلاني إن الدراسات المستقبلية يجب أن تركز على كيفية تأثير عقاقير معينة على نتائج تخطيط كهربية الدماغ وحرية النوبات.
علاوة على ذلك ، تضمنت نتائج EEG غير الطبيعية في المشاركين الذين يتمتعون بحرية النوبات استجابات الانتيابية الضوئية ، بالإضافة إلى موجات سبايك مفردة ، ورشقات نارية قصيرة من الموجات الشوكية ، وتصريفات موجات سبايك الصرع ، وتصريفات موجة سبايك المعممة. وأشار الدكتور المبارك إلى أن الدراسات المستقبلية يجب أن تبحث في كيفية تأثير هذه الاختبارات غير الطبيعية على نتائج طويلة الأجل، بعد توقف المرضى عن تناول الدواء. لا يزال من غير المعروف لماذا يمكن للمرضى العيش دون نوبات على الرغم من وجود هذه EEG غير الطبيعية في ظروف محددة.
<<
اغلاق
|
عبارة عن عارض بسبب اختلال في وظائف الدماغ نتيجة لفقدان الخلايا التوازن في اصدار الشحنات الكهربائية مما ينتج عنها اعراض حركية، سلوكية آو حسية لاإرادية
الصرع هو عبارة عن تشخيص لحالة من تكرار التشنجات لأكثر من مرتين بدون أي محفز خارجي وتكون المواصفات مطابقة للشروط الطبية المعتمدة
الامراض الوراثية هي حالات طبية تنتج عن انتقال الصبغة الخلقية من جيل الآباء إلى الأبناء عبر التغيرات في الاحماض النووية المكونة لخلايا الجسم ووظائفها في عملية تعرف بالطفرة الجينية مما ينتج اعتلال في وظائف الجسم
انواع التشنجات
تشنج جزئي هو نتيجة لاختلال في جزء من الدماغ وتظهر الاعراض في جزء من الجسم من غير فقدان كامل للوعي
تشنج عام هو نتيجة لاختلال في جميع أجزاء الدماغ وتظهر الاعراض في كامل أجزاء الجسم مع فقدان كامل للوعي
أسباب التشنجات
١-التشنجات المكتسبة هي عبارة عن تشنجات ناتجة بتأثير عوامل خارج الدماغ والتي تحدث خلل في وظائفها مثل
الالتهاب الجرثومي او الجلطات او اورام الدماغ
٢-التشنجات الوراثية هي عبارة عن تشنجات تنتج بسبب تغير في تكوين بعض الصبغات ووظائفها مما ينتج عنها أنواع مختلفة من الصرع، مثل الصرع الحميد والذي يصيب الأشخاص من غير أي إعاقة حركية او فكرية، او الصرع المستعصي والذي يصيب الأشخاص بتشنجات لا تستجيب للعلاج وتكون الحالة مصاحبة بإعاقات حركية وفكرية
أنواع الصرع الوراثي
بعض أنواع الصرع الوراثية تنتقل من جيل إلى اخر في نفس العائلة بطرق مختلفة عن النمط المدروس في علم الوراثة وقد تتفاوت نسبة حدوث الصرع بنسب مختلفة بحسب نوع الطفرة الجينية، كما توجد أنواع من الصرع التي قد تظهر لأول مرة في العائلة من غير عامل سابق
الصرع الجيني عبارة عن تشنجات حميدة او مستعصية بسبب طفرات جينية مؤثرة في وظائف خلايا الدماغ وتتراوح عوارضها من حدوث التشنجات فقط او تكون مصاحبة بإعاقة حركية وفكرية وتصيب اعضاء اخرى في الجسم مثل تغيرات الجلد، العين، القلب وغيرهم
الصرع الاستقلابي عبارة عن تشنجات متفاوتة في الشدة بحسب الاختلال الناتج عن التغير في مستوى نقص الانزيمات او مستوى شدة الحموضة في الدم، فبعض الحالات بالإمكان علاجه بتعويض الانزيم الناقص ويصبح الشخص طبيعي بدون تشنجات، والبعض الاخر من الحالات لا يمكن التعويض فينتج عنة إعاقة حركية و فكرية شديدة
كيفية التشخيص
يتم التشخيص عن طريق دراسة المعلومات الخاصة بالحالة الصحية للمريض وعمل الفحص السريري وجمع دلائل من خلال دراسة موجات الدماغ او إجراء اشعة تصويرية للدماغ او أعضاء اخرى في الجسم لتحديد الأولوية في اختيار نوع الفحص الجيني مثل تسلسل الجينوم الكامل والفحص الاستقلابي في الدم مثل امراض انزيمات الميتوكوندريا، وقد تقتضي الضرورة الى عمل خزعة الظهر لدراسة السائل المحيط بالدماغ في بعض الحالات، ونادرا ما يحتاج الطبيب المختص إلى اخذ عينة من الجلد او عضلة الفخذ لتأكيد بعض التشخيصات
العلاج
علاج الصرع يحدد بحسب نوع التشنجات وأسبابه، قد لا يحتاج الطفل لأي علاج عندما يكون التشنج حراري او ضمن التشنجات الحميدة، وقد يحتاج إلى الادوية عن طريق الفم، ومن اهم الحالات التي تستدعي الاهتمام هي الحالات الوراثية التي تعالج بتعويض الانزيم الناقص في المراحل المتقدمة في السنة الاولى من العمر من اجل الوصول إلى افضل النتائج، كما أن هناك بعض امراض الصرع التي فد تعالج بالحمية الغذائية، ونادرا ما تتم معالجة الصرع بتحفيز العصب الحائر او بالتدخل الجراحي
إرشادات هامة
١- سجل وصف التشنج بما يخص تفاصيل التغيرات الحركية والسلوكية ومدى استجابة المريض للسؤال ومدة التشنج
٢- تصوير التشنج بالكاميرا الفيديو يساهم في فهم وتشخيص التشنج
٣- ضع المريض على الجهة اليسرى خلال التشنج ولا تضع أي شيء في فم المريض
٤- ينصح بأخذ المريض للمستشفى في حال كانت مدة التشنج أكثر من 5 دقائق بواسطة الإسعاف
٥- عدم تغيير أو إيقاف دواء علاج التشنجات من غير استشارة الطبيب
<<
اغلاق
|
كهربية الدماغ (EEG) إجراءً بسيطًا وغير مؤلم، يجري فيه تسجيل النشاط الكهربائي للدماغ على هيئة موجات نَمَطيَّة وطباعتها على الورق أو تسجيلها في جهاز كمبيوتر.يمكن أن يُساعد تَخطيطُ كَهرَبِيَّة الدِّماغ على تحديد ما يلي:
الاضطرابات الاختلاجية
اضطرابات النَّوم
بعض الاضطرابات الاستقلابيَّة أو البنيويَّة في الدماغ
على سَبيل المثال، يمكن لمُخَطَّط كَهرَبِيَّة الدَّمَاغِ EEG أن يُساعد على تحديد مكان نشوء الاختلاج وإظهار التغيُّرات في النشاط الكهربائي المرتبط بالتَّخليط الذهني، والذي قد ينجم عن اضطرابات مثل فشل الكبد (اعتلال الدماغ الكبدي) أو أدوية معيّنة.
وللقيام بهذا الإجراء، يضع الفاحصُ مجسّات صغيرة مستديرة لاصقة (أقطاب كهربائيَّة) على فروة رأس المريض.توَصَّل الأقطابُ الكهربائية عن طريق الأسلاك إلى الجهاز الذي يُصدِرُ سجلًا (رسمًا) عن التغييرات الصغيرة في الجهد يكشفها كل قطب كهربائي.تُشكل هذه المرتسماتُ مُخَطَّطُ كَهرَبِيَّةِ الدِّماغ (EEG).
وفي حالة الاشتباه في اضطراب اختلاجي، رغم ظهور مُخَطَّط كَهرَبِيَّةِ الدِّماغ الأولي بشكلٍ طبيعي، يُجرى تخطيط آخر لكهربية الدماغ بعد استخدام طريقة تزيد من احتمال تنشيط الاختلاجات؛فمثلًا، قد يُمنع المريضُ من النوم، أو يُطلب منه التنفُّس بعمق وسرعة (فرط التنفس hyperventilate) أو أنه يُعرَّض لضوءٍ وامض (stroboscope).
وفي بعض الأحيان (مثلًا، عندما يكون من الصعب التمييز بين السُّلُوك الذي يشبه الاختلاج وبين الاضطراب النفسي)، يجري تسجيل النشاط الكهربائي للدماغ لمدة 24 ساعة أو أكثر بينما يُراقب المريض في المستشفى بكاميرا فيديو؛حيثُ تكتشف الكاميرا السُّلُوكَ الشبيه بالاختلاج؛ ومن خلال فحص مُخَطَّطُ كَهرَبِيَّةِ الدِّماغ EEG في تلك اللحظة، يمكن للأطباء تحديد ما إذا كان نشاط الدماغ يشير إلى الاختلاج أم أنَّه طبيعي، ممَّا يُشير إلى وجود اضطراب نفسي.
<<
اغلاق
|
الخارج.
هُناكَ الكثير من أسباب شلل العصب القحفي السادس، بما في ذلك تضرُّر الأوعية الدموية الصغيرة نتيجة السكَّري، ولكن لا يجري التعرُّف إلى السبب غالبًا.
لا يمكن للعين المصابة أن تدور إلى الخارج بشكلٍ كاملٍ، بل قد تدور إلى الداخل عندما ينظر المرضى إلى الأمام مباشرة.
يستطيعُ الأطباءُ التعرف إلى شلل العصب القحفي السادس استنادًا إلى الأعراض، ولكنهم يجرون اختبارات، بما في ذلك تصوير الدماغ، وذلك في محاولة للتعرف إلى السبب.
يشفى شلل العصب القحفي السادس عادةً سواء جرى التعرف إلى السبب أم لا.
تُشيرُ كلمة palsy في الإنكليزية إلى الشللِ الذي يُمكن أن يتراوح بين الجزئيّ إلى الكامل.
كما يمكن أن تُسبب العديد من الاضطرابات هذا الشلل:
السكَّري عندما يُسبب الضرر في أوعية الدَّم في العينين
إصابات الرأس
الأورام
التصلُّب المتعدِّد
انتفاخ (أم الدّم) في شريان ما في الجمجمة
عدوى الدماغ، مثل التهاب السحايا أو خراج في الدماغ أو عدوى طفيلية
مُضَاعَفات عَدوى في العين أو الأذن
النزف داخل الدماغ
انسداد شريان يُزود العصب بالدم، مثلما يُمكن أن يحدث بسبب السكّري، أو السكتة أو النوبة الإقفارية العابرة أو الالتِهاب الوِعائِيّ
الاعتلال الدماغي بحسب فيرنيكه Wernicke encephalopathy (بسبب الإدمان المزمن على الكحول عادةً)
فَرط الضَّغطِ داخِل القِحف مجهول السبب Idiopathic intracranial hypertension (الوَرَم الكاذِب المُخِّيّ)
العدوى التنفسية (عند الأطفال)
يزيد بعضُ هذه الاضطرابات، مثل الأورام وخراجات الدماغ، من الضغط داخل الجمجمة، وتضغطُ على العصب،وتؤثر اضطراباتٌ أخرى، مثل وجود شريان مسدود، في التروية الدموية للعصب.
إذا حدث شلل العصب القحفي السادس وحده (من دون شلل في أعصاب قحفية أخرى)، فأنَّه لا يجري التعرّف إلى سببه على الإطلاق غالبًا.
<<
اغلاق
|
الأطفال، ينمو في أجزاء من الجهاز العصبي أو الغدتين الكظريتين؛
ولا يُعرف سبب هذا السرطان.
تستندُ الأعراض إلى مكان حدوث الورم الأرومي العصبي، مثل البطن أو الصدر أو العظام أو الجلد أو الحبل الشوكي.
ينطوي التَّشخيص على فحصٍ تصويري وخزعة عادةً،
وتستنِدُ المُعالَجة إلى عُمر الطفل والسِّمات النوعيَّة للسرطان، وقد تنطوي على الجراحة والمُعالجة الكيميائيَّة والمُعالجة الشعاعيَّة.
يحدُث الوَرَم الأَرُومِي العَصَبِي في نوع معين من النسيج العصبيّ الموجود في أماكن كثيرة من الجسم،وعادةً ما ينشأ في أعصاب البطن أو الصدر، وفي معظم الأحيان في الغدتين الكظريتين (الموجودتين فوق كلّ كلية).في حالاتٍ نادرةٍ جدًا، ينشأ هذا الورم في الدِّماغ.بالنسبة إلى أكثر من نصف الأطفال، يكون السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم في الوقت الذي تجري فيه استشارة الطبيب.
الوَرَم الأَرُومِي العَصَبِي هو السرطان الأكثر شُيُوعًا عند الرضع، وأحد أكثر الأورام شُيُوعًا عند الأطفال في أي عمر.يحدث نحو 90% من جميع الأورام الأَرُومِيٌّة العَصَبِيٌّة عندَ الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات،ولا يُعرف سبب الأورام الأَرُومِيٌّة العَصَبِيٌّة؛حيث يحدث معظم هذه الأورام بشكلٍ تلقائيّ،وفي حالاتٍ نادرةٍ، تسري هذه الأورام بين العائلات.
<<
اغلاق
|
تبدأ عندَ نهاية جذع الدماغ وتستمر نزولاً إلى الجزء السفلي من العمود الفقري.ويتكوَّن الحبلُ الشوكي من أعصاب تحمل الرسائلَ الواردة والصادرة بين الدماغ وبقيَّة الجسم
على الرغم من أن الأطفال دُون عمر 10 سنوات يكون لديهم أدنى معدل لإصابات الحبل الشوكي، إلا أن مثل هذه الإصابات ليست نادرة.تحدث مُعظم إصابات العمود الفقري عند الأطفال في منطقة العُنق.
بالنسبة إلى الأطفال الذين تقلُّ أعمارهم عن 8 سنوات، يكون السبب الأكثر شُيوعًا لإصابات العمود الفقري في العنق هُوَ حوادث اصطدام السيارات والسقُوط وسوء مُعاملة الأطفال.بالنسبة إلى الأطفال في عُمرٍ أكبر من 8 سنوات، تكون حوادث اصطدام السيارات والإصابات النَّاجمة عن الرياضة، خُصوصًا الإصابات بسبب الجمباز والغوص وركوب الخيل وكرة القَدم الأمريكيَّة والمُصارَعة، من الأسباب الشائعة لإصابات العمود الفقري.بالمقارنة مع البالغين، يكون لدى الأطفال سِمات تشريحية مُميَّزة (مثل حجم أكبر للرأس بالنسبة إلى الجسم ومرونة أربطة العمود الفقري)، ممَّا يجعل البنى التي تحمي الحبل الشوكي (بما في ذلك الفقرات) أكثر مرونة.ونظرًا إلى أنَّ هذه البنى مرنة جدًّا، يمكن أن يكونَ الحبل الشوكي أكثر عرضةً للتمطيط أو التمزُّق أو الانضغاط أو الضرر عندَ تعرض العنق إلى إصابةٍ.وهكذا، يمكن أن يكون الحبل الشوكي أكثر ميلًا للضررِ حتى عندما لا تتضرر الفقرات.
قد يكون لدى الأطفال الذين يعانون من إصابة في الحبل الشوكي أعراض قصيرة مثل الوخز والضعف،كما قد يُعانُون أيضًا من ألمٍ بارقٍ shooting pain يتَّجه نزولاً في العمود الفقري نحو الذراعين أو السَّاقينِ.بالنسبة إلى نَحو 25 ٪ من الأطفال المُصابين، تتأخَّر بداية ظهور الأعراض، مثل الضعف أو الخدر أو ضَرَر آخر في الأعصاب، أو حتى الشلل الكامل، من 30 دقيقة إلى 4 أيام من بعد الإصابة، ممَّا يجعل من الصعب على الأطباء تشخيص إصابة الحبل الشوكي.
ترتبط إصابة الحبل الشوكي التي لا يُظهِرها التصوير بسحب أو تمطيط الحبل الشوكي، والضغط على الأعصاب أو الحبل الشوكي (ارتِطام الحبل الشوكي)، وارتجاج الحبل الشوكي (على غرار ارتجاج الدِّماغ)، وإصابة الأوعية الدموية.تُسمَّى الإصابة غير المرئيَّة في فُحوصات التصوير "إصابة الحبل الشوكي من دون مشكلة يبينها التصوير الشعاعيّ" (SCIWORA).يحدث هذا النوع من الإصابات بشكلٍ حصري تقريبًا عند الأطفال، وغالبًا ما يحدث في منطقة العُنق.بالنسبة إلى إصابة الحبل الشوكي من مشكلة يبينها التصوير الشعاعيّ، يكُون لدى الطفل أعراض تشير إلى إصابة في الحبل الشوكي، ولكن يكون العمود الفقري مستقيمًا ولا تظهر أيَّة تشوُّهات في العظام في دراسات التصوير.
<<
اغلاق
|